Thuốc Stagerin Novartis

Thuốc Stagerin

Thuốc Stagerin là thuốc gì?

Thông tin chi tiết về thuốc Stagerin không được cung cấp đầy đủ. Tuy nhiên, dựa trên thông tin sẵn có, Stagerin dường như là một loại thuốc kết hợp dùng trong điều trị bệnh Parkinson, đặc biệt là các trường hợp có biến động vận động vào cuối liều dùng không được kiểm soát bằng liệu pháp levodopa/chất ức chế dopa decarboxylase (DDC) thông thường.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Stagerin được chỉ định cho bệnh nhân bị bệnh Parkinson với các biến động vận động vào cuối liều dùng, không được kiểm soát bằng levodopa/chất ức chế DDC.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với các hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Suy gan nặng.
• Glaucoma góc hẹp.
• U tế bào ưa crôm.
• Sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase (MAO-A và MAO-B) không chọn lọc.
• Sử dụng đồng thời với chất ức chế MAO-A chọn lọc và chất ức chế MAO-B chọn lọc.
• Tiền sử hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS) hoặc tiêu cơ vân không do chấn thương.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Thiếu máu, giảm cân, giảm ngon miệng.
• Trầm cảm, ảo giác, lú lẫn, giấc mơ bất thường, lo âu, buồn ngủ, mất ngủ, sa sút tinh thần.
• Loạn vận động, trầm trọng thêm bệnh Parkinson (chậm vận động, run, hiện tượng bật-tắt, loạn trương lực cơ).
• Biến cố tim mạch (đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, nhức đầu, hạ/tăng huyết áp, khó thở).
• Tiêu chảy, táo bón, nôn mửa, khó tiêu, đau bụng, khó chịu, khô miệng, phát ban, tăng tiết mồ hôi.
• Đau cơ, xương khớp, co thắt cơ, đau khớp, sắc niệu, đau ngực, phù ngoại biên, té ngã, thay đổi dáng đi, suy nhược, mệt mỏi.
• Rối loạn kiểm soát xung động (cờ bạc bệnh lý, tăng ham muốn tình dục, chi tiêu bốc đồng, ăn uống quá độ).
• Buồn ngủ ban ngày quá mức và các cơn ngủ khởi phát đột ngột.

Tương tác thuốc

Liều selegiline hàng ngày không nên vượt quá 10mg khi dùng với Stagerin. Có thể cần điều chỉnh liều thuốc điều trị tăng huyết áp. Sự hấp thu Stagerin có thể giảm ở những người ăn nhiều protein. Stagerin và các chế phẩm sắt nên dùng cách nhau ít nhất 2-3 giờ.

Dược lực học

Các triệu chứng Parkinson liên quan đến sự suy giảm dopamine trong thể vân. Levodopa, tiền chất của dopamine, vượt qua hàng rào máu não và làm giảm triệu chứng. Carbidopa và benserazide là chất ức chế dopa decarboxylase (DDC) ngoại vi, giảm sự chuyển hóa levodopa thành dopamine ở ngoại vi, tăng lượng levodopa đến não. Entacapone là chất ức chế COMT, làm chậm thanh thải levodopa, tăng AUC của levodopa, nâng cao và kéo dài đáp ứng lâm sàng.

Dược động học

Hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của Levodopa, Carbidopa và Entacapone được mô tả chi tiết trong tài liệu nguồn. Có sự khác biệt đáng kể giữa các cá nhân về hấp thu của ba hoạt chất. Levodopa được chuyển hóa rộng rãi. Carbidopa được chuyển hóa thành các chất chuyển hóa chính bài tiết qua nước tiểu. Entacapone được chuyển hóa gần như hoàn toàn trước khi thải trừ qua nước tiểu và mật/phân. Thời gian bán thải ngắn, không tích lũy khi dùng lặp lại. Dược động học ở người cao tuổi, giới tính, suy gan và suy thận cũng được đề cập.

Liều lượng và cách dùng

Dùng đường uống. Liều dùng tối ưu phải được xác định bằng cách chuẩn độ levodopa cẩn thận ở mỗi bệnh nhân. Chỉ dùng 1 viên Stagerin mỗi liều. Liều tối đa khuyến cáo của entacapone là 2000mg/ngày. Tổng liều levodopa tối đa hàng ngày không được vượt quá 1500mg. Chuyển đổi từ thuốc khác sang Stagerin cần được thực hiện cẩn thận, có thể cần giảm liều levodopa. Thông tin chi tiết về chuyển đổi và điều chỉnh liều được mô tả trong tài liệu nguồn.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Chỉ dùng theo đơn của bác sĩ. Thận trọng ở bệnh nhân tim mạch, phổi, thận, gan, nội tiết, loét dạ dày, co giật, tiền sử nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp thất. Theo dõi các thay đổi tâm thần (ảo giác, loạn thần), trầm cảm, tự tử. Đánh giá định kỳ chức năng gan, máu, tim mạch và thận. Có thể gây chóng mặt, thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Kích động, lú lẫn, hôn mê, nhịp tim chậm/nhanh, hô hấp kiểu Cheyne-Stokes, thay đổi màu da, lưỡi, kết mạc, nước tiểu.

Xử trí: Nhập viện, rửa dạ dày, dùng than hoạt tính, theo dõi hô hấp, tuần hoàn, thận.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần với liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin bổ sung về thành phần (nếu có)

Levodopa: Tiền chất của dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng trong não. Carbidopa: Chất ức chế dopa decarboxylase (DDC), giúp tăng lượng levodopa đến não. Entacapone: Chất ức chế COMT, giúp kéo dài tác dụng của levodopa.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.