Thuốc bôi Baribit

Thuốc bôi Baribit

Thuốc bôi Baribit là thuốc gì?

Thuốc bôi Baribit là thuốc dùng ngoài da, kết hợp Betamethasone (một corticosteroid tổng hợp) và Acid salicylic. Thuốc được chỉ định cho các bệnh ngoài da cần điều trị bằng Betamethasone trên vùng da khô, da hóa sừng.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Baribit được chỉ định dùng trong các trường hợp bệnh ngoài da cần điều trị bằng Betamethasone trên vùng da khô, da hóa sừng, bao gồm:

• Thương tổn thâm nhiễm khu trú
• Phì đại của liken (lichen) phẳng
• Ban vảy nến
• Sẹo lồi
• Luput ban dạng đĩa
• Ban đỏ đa dạng (hội chứng Stevens-Johnson)
• Viêm da tróc vảy
• Viêm da tiếp xúc

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị viêm da mãn tính, mụn trứng cá, viêm da quanh miệng, ngứa quanh hậu môn và bộ phận sinh dục, nhiễm trùng da do virus.
• Thuốc không được chỉ định trong điều trị tổn thương da do nhiễm nấm hoặc vi khuẩn.

Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR > 1/100: Kích ứng da nhẹ, cảm giác bị châm đốt.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100: Kích ứng da, trung bình đến nặng. Loét hoặc ăn mòn da, đặc biệt khi dùng chế phẩm có Acid salicylic nồng độ cao.

Điều trị kéo dài với Corticoid có hoạt tính cao có thể gây teo da tại chỗ như các vết nứt da, mỏng da, giãn các mạch máu bề mặt, đặc biệt là khi điều trị có bằng kín, hoặc trên vùng nếp gấp da. Dùng dài ngày Acid salicylic trên diện rộng có thể bị ngộ độc Salicylat (với các triệu chứng: Lú lẫn, chóng mặt, đau đầu nặng hoặc liên tục, thở nhanh, tiếng rung hoặc tiếng vo vo trong tai liên tục).

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Nếu bị dính thuốc ở mắt, niêm mạc, phải rửa ngay với nước sạch 15 phút. Rửa tay ngay sau khi bôi thuốc, trừ khi phải bôi thuốc ở tay.

Tương tác thuốc

Khả năng tương tác giữa thuốc bôi ngoài da với các thuốc khác rất ít khi xảy ra trong các điều kiện thường dùng. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn nên liệt kê các thuốc đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược, thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem.

Dược lực học

Betamethasone: Là một Corticosteroid tổng hợp. Khi dùng ngoài da thuốc có tác dụng chống viêm do ức chế tổng hợp các chất trung gian hoá học gây viêm và ức chế giải phóng ra các chất trung gian hoá học gây phản ứng dị ứng như Histamin, Bradykinin, Serotonin…

Acid salicylic: Có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. Ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng; ở nồng độ cao (>1%), thuốc có tác dụng làm tróc lớp sừng. Acid salicylic làm mềm và phá hủy lớp sừng bằng cách Hydrat hóa nội sinh.

Dược động học

Betamethasone: Thuốc dễ được hấp thu khi dùng tại chỗ. Khi bôi, đặc biệt nếu băng kín hoặc khi da bị rách hoặc khi thụt trực tràng, có thể có một lượng Betamethasone được hấp thu đủ cho tác dụng toàn thân. Betamethasone phân bố nhanh chóng vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và có thể bài xuất vào sữa mẹ với lượng nhỏ.

Acid salicylic: Được hấp thu dễ dàng qua da và bài tiết chậm qua nước tiểu.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Thuốc được dùng bôi ngoài da.

Liều dùng:

• Người lớn: Bôi thuốc thành lớp mỏng lên vùng da bị bệnh 1 - 2 lần mỗi ngày. Nên dùng thuốc tối đa trong 2 tuần. Liều tối đa cho mỗi tuần không vượt quá 60g.
• Trẻ em: Trẻ em không nên dùng thuốc quá 5 ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Không nên băng bó vết thương sau khi bôi thuốc vì có thể làm tăng sự hấp thu Steroid.
• Sử dụng thuốc liên tục dài ngày trên vùng da rộng có thể gây độc tính tại chỗ hoặc toàn thân, nhất là đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
• Trong trường hợp cần sử dụng thuốc cho trẻ em, không nên dùng thuốc quá 5 ngày.
• Các chế phẩm của Acid salicylic chỉ được dùng ngoài. Tránh bôi vào miệng, mắt, niêm mạc.
• Bảo vệ vùng da xung quanh, tránh vùng da nứt nẻ, không nên bôi thuốc lên mặt, vùng hậu môn sinh dục, hoặc trên diện rộng.
• Nếu da quá khô hoặc có hiện tượng kích ứng da, bệnh nhân nên ngưng dùng thuốc.
• Thận trọng khi dùng thuốc cho trẻ nhỏ.

Xử lý quá liều

Triệu chứng quá liều Betamethasone: Các tác dụng toàn thân do quá liều Corticosteroid trường diễn bao gồm: Tác dụng giữ Natri và nước, tăng chúng thèm ăn, huy động Calci và Phospho kèm theo loãng xương, mất nitơ, tăng đường huyết, tác dụng giảm tái tạo mô, tăng cảm thụ với nhiễm khuẩn, suy thượng thận, tăng hoạt động vỏ thượng thận, rối loạn tâm thần và thần kinh, yếu cơ.

Điều trị quá liều Betamethasone: Trong trường hợp quá liều cấp, cần theo dõi điện giải đồ huyết thanh và nước tiểu. Đặc biệt chú ý đến cân bằng Natri và Kali. Trong trường hợp nhiễm độc mãn, ngừng thuốc từ từ. Điều trị mất cân bằng điện giải nếu cần.

Triệu chứng quá liều Acid salicylic: Thở sâu, nhanh, ù tai, điếc, giãn mạch, ra mồ hôi.

Điều trị quá liều Acid salicylic: Phải rửa dạ dày và theo dõi pH huyết tương, nồng độ Salicylat trong huyết tương và các chất điện giải. Có thể phải kiềm hóa nước tiểu bắt buộc để tăng bài niệu, nếu nồng độ Salicylat trong huyết tương trên 500mg/lít ở người lớn hoặc 300mg/lít ở trẻ em.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy bôi càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và bôi liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không bôi gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về thành phần

Betamethasone

Betamethasone là một corticosteroid tổng hợp có tác dụng chống viêm mạnh. Nó ức chế sự tổng hợp và giải phóng các chất trung gian gây viêm.

Acid salicylic

Acid salicylic là một chất có tác dụng làm mềm và loại bỏ lớp sừng da, hỗ trợ điều trị các bệnh da liên quan đến sự tăng sinh lớp sừng.