Viên nén Nitromint 26mg

Viên nén Nitromint 26mg

Viên nén Nitromint 26mg là thuốc gì?

Viên nén Nitromint 26mg là thuốc thuộc nhóm nitrate hữu cơ, được sử dụng trong điều trị bệnh tim mạch.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị lâu dài bệnh động mạch vành và phòng ngừa cơn đau thắt ngực.
• Điều trị hỗ trợ suy tim sung huyết (kết hợp với digitalis, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc dãn mạch).

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với nitroglycerin hoặc bất kỳ hợp chất nitrate hữu cơ nào khác.
• Huyết áp thấp (huyết áp tâm thu dưới 90mmHg).
• Suy tuần hoàn cấp (sốc, trụy mạch).
• Sốc do tim (trừ khi áp lực cuối kỳ tâm trương ở tâm thất trái được bảo đảm thích hợp).
• Nhồi máu cơ tim cấp với áp lực bơm đẩy thấp.
• Bệnh cơ tim phì đại, tắc nghẽn.
• Giảm thể tích máu.
• Hẹp van động mạch chủ và van hai lá.
• Viêm màng ngoài tim thất, chèn ép màng ngoài tim.
• Dễ bị rối loạn tuần hoàn khi đứng.
• Chấn thương đầu, xuất huyết trong sọ hay các tình trạng có tăng áp lực trong sọ.
• Thiếu máu nặng.
• Glôcôm góc hẹp.
• Sử dụng đồng thời với thuốc ức chế phosphodiesterase (như sildenafil, vardenafil, tadalafil).
• Tính an toàn và hiệu quả của thuốc ở trẻ em chưa được chứng minh.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Nhức đầu (có thể giảm dần sau vài ngày), tụt huyết áp, hạ huyết áp tư thế.
• Ít gặp: Buồn nôn, nôn, đỏ bừng mặt, khô miệng, bồn chồn, nhìn mờ, các phản ứng dị ứng ở da, trụy mạch, nhịp tim chậm, ngất.
• Hiếm gặp: Methaemoglobin-huyết, hồi hộp, phù chân và mắt cá chân, tăng huyết áp phản xạ, mất vị giác.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Sử dụng đồng thời với thuốc dãn mạch, thuốc trị tăng huyết áp, thuốc chẹn bêta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu, thuốc an thần hoặc thuốc chống trầm cảm 3 vòng, và rượu có thể tăng tác dụng chống tăng huyết áp của nitroglycerin.
• Có thể cần liều nitroglycerin cao hơn nếu bệnh nhân trước đó đã sử dụng hợp chất nitrate hữu cơ khác.
• Sử dụng chung với dihydroergotamine có thể làm tăng tác dụng co mạch của dihydroergotamin.
• Sử dụng chung với heparin làm giảm tác dụng của heparin.
• Các thuốc ức chế phosphodiesterase (như sildenafil, vardenafil, tadalafil) có thể gây biến chứng tim mạch nguy hiểm khi phối hợp với nitroglycerin.
• Thuốc nhuận trường có thể làm giảm hấp thu nitroglycerin.

Dược lực học

Nitroglycerin, hoạt chất của viên nén Nitromint, làm giãn nở các tĩnh mạch ngoại biên và động mạch, giảm tiền tải và hậu tải, giảm nhu cầu oxy của tim. Nitroglycerin cũng giãn nở mạch vành, cải thiện lưu lượng máu đến tim. Tác dụng này dựa trên sự tạo lập nitrogen oxide (NO).

Dược động học

Nitroglycerin hấp thu ở hệ tiêu hóa, chuyển hóa mạnh ở gan. Thời gian bán hủy khoảng 2-4 phút. Chuyển hóa tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính với thời gian bán hủy dài hơn. Thải trừ qua thận.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Dùng đường uống.

Liều dùng: Liều khởi đầu thường là 1 viên/lần, 2 lần/ngày; có thể tăng lên đến 2-3 viên/lần, 2 lần/ngày. Uống trước bữa ăn, không nhai.

Lưu ý: Liều dùng cụ thể cần được bác sĩ chỉ định.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thuốc không thích hợp cho điều trị cơn đau thắt ngực cấp.
• Giảm liều từ từ khi chuyển sang thuốc khác.
• Thận trọng ở người cao tuổi, bệnh nhân suy gan/thận, bệnh phổi do tim.
• Tránh rượu.
• Chứa lactose.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Tụt huyết áp, trụy mạch, ngất, nhịp tim nhanh, nhức đầu…

Điều trị: Hút bỏ chất trong dạ dày, truyền dịch, thuốc hỗ trợ tuần hoàn, điều trị methaemoglobin-huyết nếu cần.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt nếu quên liều. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Nitroglycerin

(Chỉ bao gồm thông tin có sẵn trong dữ liệu đã cung cấp)

Nitroglycerin là một nitrate hữu cơ có tác dụng giãn mạch mạnh. Nó được chuyển hóa nhanh chóng trong cơ thể và có thời gian bán hủy ngắn.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.