Viên nén Misoprostol

Viên nén Misoprostol

Viên nén Misoprostol là thuốc gì?

Viên nén Misoprostol là thuốc thuộc nhóm prostaglandin E1, có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày – tá tràng bằng cách ức chế tiết acid, tăng tiết chất nhầy và bicarbonat. Thuốc được sử dụng trong nhiều chỉ định, bao gồm phòng ngừa loét dạ dày do thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), điều trị loét dạ dày và tá tràng, và hỗ trợ mifepriston trong phá thai (theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế).

Thành phần

Chỉ định

• Giảm nguy cơ loét dạ dày do NSAIDs ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
• Điều trị ngắn hạn loét tá tràng và loét dạ dày lành tính.
• Điều trị duy trì sau khi lành vết loét dạ dày để giảm nguy cơ tái phát.
• Hỗ trợ mifepriston trong phá thai (theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế).

Chống chỉ định

• Phụ nữ có thai hoặc dự định có thai.
• Bệnh nhân dị ứng với misoprostol hoặc các prostaglandin khác.
• Đối với chỉ định hỗ trợ mifepriston trong phá thai:
  • Hẹp van hai lá, tắc mạch và tiền sử tắc mạch.
  • Bệnh lý tuyến thượng thận.
  • Rối loạn đông máu, sử dụng thuốc chống đông.
  • Thiếu máu nặng và trung bình.
  • Chẩn đoán chắc chắn hoặc nghi ngờ có thai ngoài tử cung.
  • Có thai tại vết sẹo mổ cũ ở tử cung.
  • Rau cài răng lược.
  • Chống chỉ định tương đối: Điều trị corticoid toàn thân lâu ngày, tăng huyết áp, viêm nhiễm đường sinh dục cấp tính, dị dạng sinh dục, có sẹo mổ tử cung (cần thận trọng).

Tác dụng phụ

• Thường gặp nhất: Tiêu chảy.
• Các tác dụng khác trên hệ tiêu hóa: Đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn, nôn.
• Tăng co thắt tử cung và chảy máu âm đạo bất thường.
• Phát ban da, nhức đầu, chóng mặt, hạ huyết áp (hiếm gặp).

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Thức ăn và thuốc kháng acid làm giảm tốc độ hấp thu misoprostol.
• Thuốc kháng acid chứa magnesi làm tăng nguy cơ tiêu chảy.
• Lưu ý: Nên tránh dùng chung với thuốc kháng acid chứa magnesi hoặc thuốc kháng acid có tính nhuận tràng khác. Nếu cần dùng thuốc kháng acid, nên chọn loại gây táo bón (như thuốc kháng acid chứa nhôm).

Dược lực học

Misoprostol là dẫn chất của prostaglandin E1, có tác dụng điều trị và làm giảm triệu chứng loét đường tiêu hóa. Misoprostol bảo vệ niêm mạc dạ dày – tá tràng bằng cách ức chế tiết acid, giảm thể tích dịch vị, phân hủy protein của dịch vị, tăng tiết chất nhầy và bicarbonat.

Dược động học

Misoprostol được hấp thu và chuyển hóa nhanh thành acid misoprostol (dạng có hoạt tính) sau khi uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 15-30 phút. Thức ăn làm giảm tốc độ hấp thu. Acid misoprostol được chuyển hóa nhờ quá trình oxy hóa và bài tiết chủ yếu qua nước tiểu. Thời gian bán thải cuối cùng trong huyết tương khoảng 20-40 phút.

Liều lượng và cách dùng

Đường dùng: Uống.

Liều dùng: Tùy thuộc vào chỉ định và thể trạng bệnh nhân. (Xem chi tiết trong phần "Chỉ định" ở trên)

Lưu ý: Để hạn chế tiêu chảy, nên chia nhỏ liều, uống sau bữa ăn và trước khi đi ngủ.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch.
• Thận trọng với bệnh nhân bị viêm ruột.
• Theo dõi cẩn thận bệnh nhân dễ bị mất nước.
• Không tự ý sử dụng thuốc để phá thai.
• Misoprostol có thể gây chóng mặt, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Xử lý quá liều

Điều trị triệu chứng và dùng biện pháp hỗ trợ.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Misoprostol

Misoprostol là một chất tương tự prostaglandin E1 tổng hợp. Nó có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày và ruột bằng nhiều cơ chế, bao gồm giảm tiết acid dạ dày và tăng tiết chất nhầy bảo vệ.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn và chỉ định liều dùng phù hợp.