Viên nén Melanov-M

Viên nén Melanov-M

Viên nén Melanov-M là thuốc gì?

Melanov-M là thuốc phối hợp dùng đường uống, chứa Gliclazide và Metformin, được chỉ định trong điều trị đái tháo đường type 2 không phụ thuộc insulin ở người lớn khi chế độ ăn kiêng, tập luyện hoặc đơn trị liệu bằng Gliclazide hoặc Metformin không kiểm soát được đường huyết.

Thành phần

Chỉ định

Melanov-M được chỉ định dùng trong các trường hợp đái tháo đường type 2 không phụ thuộc insulin, ở những bệnh nhân đã sử dụng liệu pháp phối hợp Gliclazide và Metformin do không kiểm soát được đường huyết bằng chế độ ăn kiêng, tập thể dục hoặc liệu pháp đơn độc Gliclazide hay Metformin.

Chống chỉ định

• Đái tháo đường phụ thuộc insulin
• Suy gan hoặc suy thận
• Nghiện rượu
• Đái tháo đường type 2 có biến chứng nhiễm ceton hoặc nhiễm toan
• Hôn mê hoặc tiền hôn mê do đái tháo đường
• Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật, chấn thương hoặc nhiễm khuẩn nặng
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, bệnh phổi thiếu oxy mạn tính, bệnh mạch vành, suy tim, bệnh mạch ngoại vi
• Phụ nữ có thai hoặc cho con bú
• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc

Tác dụng phụ

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, tiêu chảy, đau dạ dày, táo bón, nôn, vị kim loại trong miệng.
• Tác dụng trên da: Phát ban, ngứa, mày đay, ban đỏ, bừng đỏ.
• Thần kinh trung ương: Đau đầu, chóng mặt.
• Tim mạch: Có nguy cơ gây tác dụng phụ trên hệ tim mạch (cần theo dõi).
• Hấp thu: Giảm hấp thu vitamin B12 và acid folic khi dùng Metformin kéo dài.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc

Giảm tác dụng: Thuốc có xu hướng gây tăng glucose huyết (ví dụ, thuốc lợi tiểu, corticosteroid, phenothiazin, thuốc tuyến giáp, estrogen, thuốc tránh thai uống, phenytoin, acid nicotinic, thuốc giao cảm, thuốc chẹn kênh canxi, isoniazid) có thể làm giảm kiểm soát glucose huyết.

Tăng tác dụng: Furosemide làm tăng nồng độ đỉnh Metformin trong huyết tương.

Tăng độc tính: Các thuốc cationic (amilorid, digoxin, morphin, procainamid, quinidin, quinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim, và vancomycin) có thể tương tác với Metformin do cạnh tranh hệ thống vận chuyển ở ống thận. Cimetidin làm tăng nồng độ đỉnh Metformin.

Dược lực học

Melanov-M chứa Gliclazide và Metformin, cả hai đều có tác dụng hạ đường huyết. Gliclazide kích thích tiết insulin và cải thiện kháng insulin ngoại vi. Metformin tăng sử dụng glucose ở tế bào, cải thiện liên kết insulin-thụ thể, ức chế tân tạo glucose ở gan và làm chậm hấp thu glucose ở ruột.

Dược động học

Gliclazide: Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, gắn kết mạnh với protein huyết tương. Thời gian bán thải 8.1 - 20.5 giờ. Chuyển hóa ở gan và thải trừ qua thận và phân.

Metformin: Sinh khả dụng khoảng 50-60% khi uống 500mg. Phân bố rộng trong cơ thể. Thải trừ chủ yếu qua thận.

Liều lượng và cách dùng

Liều khuyến cáo: 1-2 viên/lần, 1-2 lần/ngày, tối đa 4 viên/ngày. Uống thuốc trong bữa ăn.

Liều dùng cụ thể cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Hạ đường huyết có thể xảy ra nếu giảm chế độ ăn, quá liều, hoặc luyện tập nặng.
• Điều chỉnh liều dựa trên nồng độ glucose máu và nước tiểu trong vài tháng đầu.
• Nguy cơ nhiễm acid lactic tăng ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan.
• Phải tuân thủ chế độ ăn kiêng khi dùng Gliclazide.
• Metformin bài tiết qua thận, cần thận trọng ở người suy thận.
• Ngừng thuốc 2-3 ngày trước khi chụp X-quang có sử dụng chất cản quang chứa iod.
• Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Xử lý quá liều

Hạ đường huyết có thể xảy ra. Rửa dạ dày và tiêm tĩnh mạch glucose ưu trương.

Quên liều

Uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và không uống gấp đôi liều.

Thông tin thêm về thành phần

Gliclazide: Thuộc nhóm sulfonylurea, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách kích thích tế bào beta tụy tiết insulin.

Metformin: Thuộc nhóm biguanide, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách tăng sử dụng glucose ở tế bào, giảm sản xuất glucose ở gan và làm chậm hấp thu glucose ở ruột.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.