Thuốc Tormeg-10

Thuốc Tormeg-10

Thuốc Tormeg-10 là thuốc gì?

Tormeg-10 là thuốc điều trị mỡ máu, chứa hoạt chất Atorvastatin 10mg. Thuốc được chỉ định trong các trường hợp tăng lipid máu và phòng ngừa bệnh tim mạch.

Thành phần

Chỉ định

Tormeg-10 được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị tăng cholesterol máu, hỗ trợ chế độ ăn uống hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol.
• Điều trị ngăn ngừa bệnh tim mạch ở những bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ như tuổi tác, hút thuốc, tăng huyết áp, HDL-C thấp, hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch vành.
• Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cần tái thông mạch vành hoặc đau thắt ngực.
• Điều trị tăng mỡ máu hỗn hợp (Fredrickson loại IIa và IIb).
• Hỗ trợ điều trị tăng triglyceride máu (Fredrickson loại IV).
• Điều trị rối loạn beta-lipoprotein máu (Fredrickson loại III).
• Hỗ trợ điều trị tăng cholesterol máu do di truyền gia đình đồng hợp tử.
• Điều trị tăng cholesterol máu do di truyền gia đình dị hợp tử ở trẻ em từ 10-17 tuổi.

Giới hạn sử dụng: Atorvastatin chưa được nghiên cứu trong những rối loạn lipoprotein chủ yếu do tăng chylomicrons (Fredrickson loại I và V).

Chống chỉ định

• Bệnh gan tiến triển với tăng men gan dai dẳng không rõ nguyên nhân.
• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất: Đau cơ, tiêu chảy, buồn nôn, tăng aminotransferase alanine và tăng men gan.

Các tác dụng phụ khác: Viêm mũi họng, đau khớp, đau tứ chi, nhiễm trùng đường tiết niệu, mệt mỏi, sốt, khó chịu vùng bụng, ợ hơi, đầy hơi, viêm gan, ứ mật, đau cơ xương khớp, mệt mỏi cơ, đau cổ, sưng khớp, tăng transaminase, bất thường chức năng gan, tăng phosphatase kiềm máu, tăng creatine phosphokinase, tăng đường huyết, cơn ác mộng, chảy máu cam, nổi mề đay, mờ mắt, ù tai, nước tiểu có các tế bào bạch cầu, suy giảm nhận thức (mất trí nhớ, lú lẫn…), tăng đường huyết, tăng HbA1C.

Hướng dẫn xử trí ADR: Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác thuốc

Nguy cơ bệnh cơ tăng lên khi dùng đồng thời với các thuốc sau:

• Các dẫn xuất acid fibric
• Niacin liều cao (>1g/ngày)
• Cyclosporin
• Thuốc ức chế mạnh CYP3A4 (ví dụ: Clarithromycin, thuốc ức chế protease HIV, và Itraconazol)
• Gemfibrozil
• Colchicin

Xem thêm thông tin chi tiết về tương tác thuốc trong phần hướng dẫn sử dụng.

Dược lực học

Cơ chế tác dụng: Atorvastatin là chất ức chế cạnh tranh chọn lọc enzyme HMG-CoA reductase, làm giảm tổng hợp cholesterol trong gan và tăng số lượng thụ thể LDL trên bề mặt tế bào gan, tăng tái hấp thu và dị hoá LDL. Atorvastatin cũng làm giảm sản sinh LDL và số lượng các hạt LDL. Thuốc làm giảm cholesterol toàn phần (C toàn phần), LDL-cholesterol (LDL-C), apolipoprotein B (apo B) và triglycerid, đồng thời tăng HDL-C.

Dược động học

Hấp thu: Atorvastatin được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ huyết tương tối đa đạt được trong vòng 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 12%, sinh khả dụng của tác động ức chế enzyme HMG-CoA reductase khoảng 30%.

Phân bố: Thể tích phân bố khoảng 381l. 98% atorvastatin liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Atorvastatin được chuyển hóa bởi cytochrome P450 3A4.

Thải trừ: Atorvastatin được đào thải chủ yếu qua mật sau khi chuyển hóa ở gan.

Liều lượng và cách dùng

Đường dùng: Uống

Liều dùng: Tùy thuộc vào chỉ định, tình trạng bệnh và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân. Liều thông thường từ 10-80mg/ngày, có thể dùng 1 lần/ngày vào bất kỳ thời điểm nào, có hoặc không cần ăn.

Liều dùng ở các đối tượng đặc biệt: Xem phần hướng dẫn sử dụng để biết thêm chi tiết về liều dùng ở bệnh nhân suy thận, bệnh nhân dùng cyclosporine, clarithromycin, itraconazole, hoặc phối hợp ritonavir và saquinavir hoặc lopinavir với ritonavir, và bệnh nhân nhi.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Cần làm xét nghiệm men gan trước và trong quá trình điều trị.
• Theo dõi creatine kinase (CK) ở những bệnh nhân có nguy cơ bị tiêu cơ vân.
• Thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc khác có thể gây tương tác.
• Thận trọng ở bệnh nhân suy gan, bệnh nhân cao tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Xử lý quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Uống liều đã quên ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không uống liều gấp đôi.

Thông tin về Atorvastatin

Atorvastatin là một statin, một nhóm thuốc làm giảm cholesterol trong máu. Atorvastatin hoạt động bằng cách ức chế HMG-CoA reductase, một enzyme cần thiết cho quá trình sản xuất cholesterol trong cơ thể. Bằng cách ức chế enzyme này, atorvastatin làm giảm lượng cholesterol được sản xuất bởi gan và làm tăng khả năng loại bỏ cholesterol ra khỏi máu.