Thuốc Thioridazin 50mg

Thuốc Thioridazin 50mg

Thuốc Thioridazin 50mg là thuốc gì?

Thioridazin là một dẫn xuất của phenothiazin, được sử dụng trong điều trị các bệnh loạn thần không thuộc dạng trầm cảm. Thuốc có tác dụng đối kháng dopamin, đặc biệt là chẹn thụ thể D2-dopamin ở các vùng não bộ.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt không đáp ứng với các thuốc loạn thần khác.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Trẻ em dưới 1 tuổi.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc gây kéo dài khoảng QT hoặc bệnh nhân mắc hội chứng kéo dài khoảng QT bẩm sinh.
• Sử dụng đồng thời các thuốc ức chế cytochrom P450 2D6 như fluoxetin, paroxetin hoặc các thuốc khác ức chế chuyển hóa thioridazin (fluvoxamin, propranolol và pindolol).
• Tình trạng hôn mê, hệ thần kinh trung ương bị ức chế nặng hoặc đang dùng thuốc ức chế hệ TKTW khác.
• Bệnh tim mạch nặng gây ra bởi tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp.

Tác dụng phụ:

• Thần kinh trung ương: Buồn ngủ (đặc biệt khi dùng liều cao ban đầu), rối loạn ngoại tháp.
• Thần kinh thực vật: Khô miệng, nhìn mờ, táo bón, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nghẹt mũi, xanh xao.
• Hệ nội tiết: Tăng tiết sữa, căng ngực, vô kinh, ức chế xuất tinh, phù ngoại biên, rối loạn kinh nguyệt.
• Da: Viêm da, phát ban do mày đay, nhạy cảm ánh sáng.
• Rối loạn máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, suy giảm hệ miễn dịch (trường hợp hiếm gặp: ung thư bạch cầu).
• Phản ứng dị ứng: Sốt, phù thanh quản, phù thần kinh mạch, hen.
• Nhiễm độc gan: Vàng da, ứ mật.
• Tim mạch: Kéo dài khoảng QT.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc:

• Các thuốc ức chế cytochrome P450 2D6 (fluoxetin, paroxetin…) làm tăng nồng độ thioridazin.
• Các thuốc giảm thải trừ thioridazin (fluvoxamin, propranolol, pindolol).
• Thuốc kéo dài khoảng QT: Không nên phối hợp.
• Rượu, thuốc mê, barbiturat, opiat, thuốc an thần khác: Tăng tác dụng ức chế thần kinh.

Dược lực học:

Thioridazin là thuốc đối kháng dopamin, chẹn thụ thể D2 ở nhiều vùng não.

Dược động học:

• Hấp thu: Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 2-4 giờ.
• Phân bố: Gắn mạnh với protein huyết tương (95%).
• Chuyển hóa: Chuyển hóa ở gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính (mesoridazin, sulforidazin).
• Thải trừ: Thời gian bán hủy khoảng 21 giờ. Bài tiết chủ yếu qua phân và một phần qua thận.

Liều lượng và cách dùng:

Đường dùng: Uống

Liều dùng: Liều dùng cần được cá thể hóa.

• Người lớn (tâm thần phân liệt): Liều khởi đầu 50-100mg x 3 lần/ngày, có thể tăng tối đa đến 800mg/ngày nếu cần. Giảm dần liều khi đạt hiệu quả.
• Trẻ em: Thường 0,5mg/kg/ngày, tăng dần đến liều tối ưu hoặc tối đa 3mg/kg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Thận trọng ở bệnh nhân giảm bạch cầu, động kinh, co giật.
• Bệnh nhân nữ có nguy cơ hạ huyết áp thế đứng cao hơn nam giới.
• Có thể gây buồn ngủ, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
• Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Xử lý quá liều:

Triệu chứng: Loạn nhịp tim, hạ huyết áp, sốc, thay đổi ECG, kéo dài khoảng QT, trầm cảm, rối loạn ngoại tháp…

Xử trí: Theo dõi nhịp tim, điều chỉnh điện giải, cân nhắc rửa dạ dày và dùng than hoạt. Không khuyến cáo gây nôn.

Quên liều:

Chưa có thông tin.

Bảo quản: Nơi khô thoáng, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Thông tin bổ sung về Thioridazin:

Thioridazin là một thuốc chống loạn thần thuộc nhóm phenothiazin. Cơ chế tác dụng chính là ức chế thụ thể dopamine, đặc biệt là thụ thể D2. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thuốc này có khả năng kéo dài khoảng QT, gây nguy cơ loạn nhịp tim nghiêm trọng. Vì vậy, việc sử dụng cần được chỉ định và theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.