Thuốc Sulpragi

Thuốc Sulpragi: Thông tin chi tiết

Thuốc Sulpragi là thuốc gì?

Thuốc Sulpragi là thuốc điều trị các rối loạn tâm thần, đặc biệt là các triệu chứng liên quan đến tâm thần phân liệt và rối loạn hành vi.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị chuẩn (tối đa 4 tuần).
• Các rối loạn hành vi nặng (kích động, tự làm tổn thương, bắt chước rập khuôn) ở trẻ trên 6 tuổi, đặc biệt trong bệnh cảnh của hội chứng tự kỷ.
• Tâm thần phân liệt cấp và mạn tính.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với sulpiride hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đã xác định hay nghi ngờ bị u tuỷ thượng thận.
• Rối loạn chuyển hoá porphyrin cấp.
• Trạng thái thần kinh trung ương bị ức chế, hôn mê, ngộ độc rượu và thuốc ức chế thần kinh.
• Bướu lệ thuộc tiết prolactin như bướu tuyến yên, ung thư vú.
• Phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100)

• Thần kinh: Mất ngủ hoặc buồn ngủ.
• Nội tiết: Tăng prolactin máu, tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100)

• Thần kinh: Kích thích quá mức, hội chứng ngoại tháp (ngồi không yên, vẹo cổ, cơn quay mắt), hội chứng parkinson.
• Tim: Khoảng QT kéo dài (gây loạn nhịp, xoắn đỉnh).

Hiếm gặp (<1/1000)

• Nội tiết: Chứng vú to ở đàn ông.
• Thần kinh: Loạn vận động muộn, hội chứng sốt cao ác tính do thuốc an thần kinh.
• Huyết áp: Hạ huyết áp thế đứng, chậm nhịp tim hoặc loạn nhịp.
• Khác: Hạ thân nhiệt, nhạy cảm với ánh sáng, vàng da do ứ mật.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Sucralfat hoặc các thuốc kháng acid: Giảm hấp thu sulpiride. Dùng sulpiride sau khi uống thuốc kháng acid khoảng 2 giờ.
• Lithi: Tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp.
• Levodopa: Chống chỉ định phối hợp.
• Thuốc hạ huyết áp: Có thể tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Rượu: Tăng tác dụng an thần.
• Các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác: Tăng tác dụng ức chế thần kinh.

Dược lực học

Sulpiride thuộc nhóm benzamid, có tác dụng chống rối loạn tâm thần thông qua phong bế chọn lọc các thụ thể dopamin D2 ở não. Sulpirid chủ yếu được dùng để điều trị các bệnh loạn thần như tâm thần phân liệt. Sulpirid liều cao kiểm soát được các triệu chứng dương tính rầm rộ của bệnh tâm thần phân liệt nhưng liều thấp lại có tác dụng làm hoạt bát, nhanh nhẹn đối với người bị tâm thần phân liệt thờ ơ, thu mình không tiếp xúc với xã hội.

Dược động học

Sulpiride hấp thu chậm qua đường tiêu hoá, sinh khả dụng thấp và tuỳ thuộc vào cá thể. Nồng độ đỉnh đạt được từ 3 đến 6 giờ sau khi uống. Phân bố nhanh vào các mô, qua được sữa mẹ nhưng qua hàng rào máu não kém. Thuốc liên kết với protein huyết tương thấp (40%). Thuốc thải trừ qua nước tiểu và phân, chủ yếu dưới dạng chưa chuyển hoá (khoảng 95%). Nửa đời thải trừ khoảng 8-9 giờ.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Điều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn:

Uống 50 - 150 mg/ngày, chia thành nhiều liều, dùng tối đa 4 tuần.

Rối loạn hành vi nặng ở trẻ em trên 6 tuổi:

Uống 5 - 10 mg/kg/ngày.

Tâm thần phân liệt cấp và mạn tính:

Liều dùng khác nhau tùy thuộc vào triệu chứng (âm tính, dương tính hay kết hợp) và độ tuổi. Xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng.

Người cao tuổi và người suy thận:

Cần điều chỉnh liều dùng.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Theo dõi sốt cao không rõ nguyên nhân (có thể là hội chứng ác tính do thuốc an thần kinh).
• Theo dõi khoảng QT kéo dài (rủi ro loạn nhịp tim).
• Theo dõi glucose huyết cho người đái tháo đường.
• Giảm liều cho người suy thận.
• Tăng cường theo dõi người bị động kinh, người cao tuổi, người uống rượu hoặc dùng thuốc chứa rượu, người bị hưng cảm nhẹ.

Xử lý quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Rửa dạ dày, cho uống than hoạt, kiềm hoá nước tiểu. Có thể dùng thuốc điều trị hội chứng parkinson và các biện pháp hỗ trợ khác.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần với liều tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Sulpiride (hoạt chất)

Sulpiride là một thuốc chống loạn thần thuộc nhóm benzamid, có tác dụng phong bế chọn lọc thụ thể dopamine D2 ở não.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.