Thuốc Staclazide 60 MR

Thuốc Staclazide 60 MR

Thuốc Staclazide 60 MR là thuốc gì?

Staclazide 60 MR là thuốc điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin) bằng đường uống, dạng viên phóng thích kéo dài.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị đái tháo đường type 2 khi chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose huyết.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với gliclazide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường type 1.
• Đái tháo đường đã vào giai đoạn tiền hôn mê hoặc hôn mê, đái tháo đường nhiễm acid ceton.
• Nhiễm khuẩn nặng hoặc chấn thương nặng, phẫu thuật lớn.
• Suy gan, thận nặng.
• Đang điều trị với miconazol.
• Phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ:

Thường gặp (≥1%, <10%):

• Hạ glucose huyết
• Đau đầu
• Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn
• Phát ban

Ít gặp (≥0.1%, <1%):

• Giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu
• Phản ứng da, niêm mạc

Hiếm gặp (≥0.01%, <0.1%):

• Trạng thái lơ mơ, vã mồ hôi
• Tăng tần số tim
• Tái xanh
• Nôn, đói cồn cào

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc:

Giảm tác dụng hạ glucose huyết: Adrenalin, aminoglutethimid, clorpromazin, corticosteroid, diazoxid, thuốc tránh thai đường uống, rifamycin, thuốc lợi tiểu thiazid và các hormon tuyến giáp.

Tăng tác dụng hạ glucose huyết: Thuốc ức chế men chuyển (ACE), rượu, allopurinol, các thuốc giảm đau (đặc biệt là azapropazon, phenylbutazon và salicylat), các thuốc trị nấm có chứa nitơ (fluconazol, ketoconazol và miconazol), cloramphenicol, cimetidin, clarithromycin, clofibrat và các hợp chất liên quan, thuốc chống đông coumarin, fluoroquinolones, heparin, các IMAO, ranitidin, sulfinpyrazon, các sulfonamid (bao gồm co - trimoxazol), tetracyclin và các thuốc chống trầm cảm ba vòng.

Thuốc ức chế thụ thể beta: Có thể làm giảm hiệu quả của sulfonylure và che dấu các dấu hiệu hạ đường huyết.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (đường tĩnh mạch): Tăng glucose huyết.

Dược lực học:

Gliclazide là thuốc hạ glucose huyết thuộc nhóm sulfonylurea. Tác dụng chính là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin. Thuốc chỉ có tác dụng khi tụy còn hoạt động (còn khả năng sản xuất insulin). Gliclazide thường được chỉ định kết hợp với chế độ ăn và luyện tập thể lực. Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ glucose huyết khác như metformin, insulin.

Dược động học:

Gliclazide dễ dàng hấp thụ qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 2-4 giờ uống thuốc. Thức ăn không ảnh hưởng đến tốc độ và mức độ hấp thu. Thuốc gắn mạnh với protein huyết tương (85-95%). Thời gian tác dụng kéo dài 12 giờ hoặc hơn. Gliclazide được chuyển hóa mạnh ở gan. Thuốc chưa biến đổi và các chất chuyển hóa đào thải chủ yếu qua nước tiểu (60-70%), khoảng 10-20% qua phân. Thời gian bán thải khoảng 10-12 giờ.

Liều lượng và cách dùng:

Dùng đường uống. Uống một liều duy nhất vào bữa sáng, nuốt nguyên viên.

Liều khởi đầu: 30 mg/ngày (1 viên). Có thể tăng dần liều lên 60 mg (2 viên), 90 mg (3 viên), 120 mg (4 viên)/ngày, cách nhau tối thiểu 1 tháng, tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân. Liều tối đa 120 mg/ngày (2 viên).

Người cao tuổi và bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình: Dùng liều như khuyến cáo đối với bệnh nhân dưới 65 tuổi và bệnh nhân có chức năng thận bình thường, cần theo dõi cẩn thận.

Lưu ý: Liều dùng chỉ mang tính tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Sulfonylurea không dùng trong đái tháo đường type 1. Chống chỉ định với bệnh nhân đái tháo đường type 2 giai đoạn nhiễm acid ceton và nhiễm trùng nặng.
• Cần thận trọng ở bệnh nhân thiếu hụt G6PD vì có nguy cơ gây thiếu máu tan huyết.
• Có thể gây hạ đường huyết, cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
• Không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Xử lý quá liều:

Quá liều có thể gây hạ glucose huyết. Điều trị bằng cách cho uống glucose hoặc đường. Hạ glucose huyết nặng cần cấp cứu y khoa.

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Gliclazide:

Gliclazide là một dẫn xuất sulfonylurea, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tụy. Thuốc chỉ hiệu quả khi tuyến tụy còn khả năng tiết insulin.

Bảo quản:

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, trong bao bì gốc và tránh ánh sáng. Để xa tầm tay trẻ em.