Thuốc Staclazide 30 MR

Thuốc Staclazide 30 MR

Thuốc Staclazide 30 MR là thuốc gì?

Staclazide 30 MR là thuốc trị tiểu đường type 2 (không phụ thuộc insulin), dạng viên phóng thích kéo dài, chứa hoạt chất Gliclazide 30mg. Thuốc chỉ có tác dụng khi tuyến tụy của bệnh nhân còn hoạt động (còn khả năng sản xuất insulin), giúp kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin.

Thành phần

Chỉ định

Staclazide 30 MR được chỉ định dùng trong trường hợp: Điều trị đái tháo đường type 2 mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose huyết.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân nhạy cảm với gliclazide hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường type 1.
• Đái tháo đường đã vào giai đoạn tiền hôn mê hoặc hôn mê, đái tháo đường nhiễm acid ceton.
• Nhiễm khuẩn nặng hoặc chấn thương nặng, phẫu thuật lớn. Suy gan, thận nặng.
• Đang điều trị với miconazol.
• Phụ nữ đang cho con bú.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Staclazide 30 MR:

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

Giảm tác dụng hạ glucose huyết: Adrenalin, aminoglutethimid, clorpromazin, corticosteroid, diazoxid, thuốc tránh thai đường uống, rifamycin, thuốc lợi tiểu thiazid và các hormon tuyến giáp.

Tăng tác dụng hạ glucose huyết: Thuốc ức chế enzym chuyển (ACE), rượu, allopurinol, các thuốc giảm đau (đặc biệt là azapropazon, phenylbutazon và salicylat), các thuốc trị nấm chứa nitơ (fluconazol, ketoconazol và miconazol), cloramphenicol, cimetidin, clarithromycin, clofibrat và các hợp chất liên quan, thuốc chống đông coumarin, fluoroquinolones, heparin, các IMAO, ranitidin, sulfinpyrazon, các sulfonamid (bao gồm co-trimoxazol), tetracyclin và các thuốc chống trầm cảm ba vòng.

Khác: Thuốc ức chế thụ thể beta, ritodrin, salbutamol, terbutalin (đường tĩnh mạch).

Dược lực học

Gliclazide là thuốc chống đái tháo đường type 2 nhóm sulfonylurê, dạng uống. Tác dụng chính là kích thích tế bào beta tuyến tụy giải phóng insulin. Gliclazide thường được chỉ định kết hợp với chế độ ăn, luyện tập thể lực. Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc hạ glucose huyết khác như metformin, insulin.

Dược động học

Hấp thu:

Gliclazide dễ dàng hấp thu qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khi uống khoảng 2-4 giờ. Thức ăn không làm thay đổi tốc độ và mức độ hấp thu.

Phân bố:

Thuốc gắn mạnh với protein huyết tương (85-95%). Thời gian tác dụng kéo dài 12 giờ hoặc hơn.

Chuyển hóa:

Gliclazide được chuyển hóa mạnh ở gan thành những sản phẩm không còn hoạt tính.

Thải trừ:

Thuốc chưa biến đổi và các chất chuyển hóa đào thải chủ yếu qua nước tiểu (60-70%); khoảng 10-20% qua phân ở dạng chuyển hóa. Thời gian bán thải khoảng 10-12 giờ.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng:

Uống một liều duy nhất vào bữa sáng, nuốt nguyên viên thuốc.

Liều dùng:

Liều khởi đầu là 30 mg mỗi ngày (1 viên). Liều tối đa là 120 mg (4 viên) mỗi ngày. Có thể tăng liều dần lên 60 mg (2 viên), 90 mg (3 viên), 120 mg (4 viên)/ngày theo từng nấc, cách nhau tối thiểu 1 tháng một lần, trừ những người bệnh mà glucose huyết không có đáp ứng giảm sau 2 tuần điều trị. Trong trường hợp này, có thể tăng liều ngay sau tuần điều trị thứ 2. Gliclazide có thể phối hợp với metformin, các chất ức chế α-glucosidase hoặc với insulin. Khi điều trị phối hợp với insulin, cần có sự giám sát của thầy thuốc.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Sulfonylurê không sử dụng trong điều trị đái tháo đường type 1.
• Sử dụng thận trọng ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận, người có nguy cơ hạ glucose huyết (suy dinh dưỡng, rối loạn nội tiết nặng, ngưng điều trị corticoid kéo dài, bệnh mạch máu nặng).
• Chưa thiết lập tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em và trẻ vị thành niên.
• Sulfonylurê nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân thiếu hụt G6PD vì có nguy cơ gây thiếu máu tan huyết.

Xử lý quá liều

Quá liều sulfonylurê có thể gây hạ glucose huyết. Cách xử trí tùy thuộc vào mức độ hạ đường huyết (nhẹ, vừa, nặng) và có thể cần cấp cứu y tế.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về Gliclazide

Gliclazide là một thuốc thuộc nhóm sulfonylurê, có tác dụng kích thích tế bào beta tuyến tụy sản xuất và giải phóng insulin, giúp kiểm soát đường huyết ở người bệnh đái tháo đường type 2.