Thuốc Seroquel XR 50mg

Thuốc Seroquel XR 50mg

Thuốc Seroquel XR 50mg là thuốc gì?

Seroquel XR 50mg là thuốc thuộc nhóm thuốc chống loạn thần không điển hình, chứa hoạt chất Quetiapine fumarate. Thuốc được sử dụng để điều trị một số rối loạn tâm thần.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
• Điều trị rối loạn lưỡng cực:
  • Điều trị các cơn hưng cảm từ trung bình đến nặng.
  • Điều trị các cơn trầm cảm lớn.
  • Ngăn ngừa sự tái phát các cơn hưng cảm hoặc trầm cảm.
• Điều trị bổ sung các cơn trầm cảm lớn ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD) chưa đáp ứng tốt với thuốc chống trầm cảm đơn trị liệu.
• Điều trị rối loạn lo âu toàn thể (GAD).

Chống chỉ định

• Bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng phối hợp với thuốc ức chế cytochrom P450 3A4, như thuốc ức chế HIV protease, thuốc kháng nấm nhóm azol, erythromycin, clarithromycin và nefazodon.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Seroquel XR bao gồm:

Rất thường gặp (ADR > 1/10)

• Giảm hemoglobin
• Tăng nồng độ triglycerid huyết thanh, tăng cholesterol toàn phần, giảm HDL cholesterol, tăng cân
• Chóng mặt, buồn ngủ, nhức đầu
• Khô miệng
• Hội chứng cai thuốc

Thường gặp (ADR > 1/100)

• Giảm bạch cầu, giảm số lượng bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ái toan
• Tăng nồng độ prolactin máu, giảm T4 toàn phần, giảm T4 tự do, giảm T3 toàn phần, tăng TSH
• Tăng cảm giác thèm ăn, tăng đường huyết đến mức bệnh lý
• Triệu chứng ngoại tháp, loạn vận ngôn
• Nhịp tim nhanh, hồi hộp
• Nhìn mờ
• Hạ huyết áp thế đứng
• Khó thở
• Táo bón, khó tiêu, nôn
• Tăng transaminase huyết thanh (ALT, AST), tăng gamma-GT
• Suy nhược nhẹ, phù ngoại biên, kích thích, sốt

(Danh sách tác dụng phụ không đầy đủ. Vui lòng tham khảo hướng dẫn sử dụng đầy đủ để biết thêm chi tiết.)

Tương tác thuốc

Quetiapine được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ quetiapine trong máu. Ngược lại, thuốc cảm ứng CYP3A4 (như carbamazepine) có thể làm giảm nồng độ quetiapine. Cần thận trọng khi sử dụng Seroquel XR cùng với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương khác và rượu.

Dược lực học

Quetiapine là thuốc chống loạn thần không điển hình. Quetiapine và chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết tương người, norquetiapin có tác động trên nhiều loại thụ thể dẫn truyền thần kinh. Tính đối kháng trên các thụ thể serotonin (5HT2) và dopamin D2, cùng với ái lực cao hơn với thụ thể serotonin (5HT2) so với thụ thể dopamin D2, góp phần vào tác dụng chống loạn thần và giảm nguy cơ tác dụng phụ ngoại tháp.

Dược động học

Quetiapine được hấp thu tốt và chuyển hóa hoàn toàn sau khi uống. Quetiapin gắn kết với protein huyết tương khoảng 83%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 6 giờ sau khi dùng thuốc. Dược động học của quetiapine là tuyến tính ở các liều đã được phê chuẩn. Độ thanh thải trung bình của quetiapin ở người cao tuổi thấp hơn so với ở người trẻ tuổi. CYP3A4 là men chính chịu trách nhiệm chuyển hóa quetiapin.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chỉ định và tình trạng bệnh nhân. Seroquel XR được dùng 1 lần/ngày, không nên nghiền nát hoặc nhai viên thuốc. Xem hướng dẫn sử dụng chi tiết về liều dùng cho từng chỉ định (tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, rối loạn trầm cảm chủ yếu, rối loạn lo âu toàn thể), liều dùng ở người cao tuổi và bệnh nhân suy gan thận.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thận trọng khi dùng ở người cao tuổi, bệnh nhân suy gan, suy thận.
• Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có nguy cơ tự tử.
• Thận trọng khi dùng ở bệnh nhân bệnh tim mạch.
• Theo dõi cân nặng, glucose huyết và lipid.
• Ngừng thuốc từ từ để tránh hội chứng cai.
• Không dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Xử lý quá liều

Các triệu chứng quá liều thường là do tăng tác dụng dược lý của thuốc (ngầy ngật, an thần, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp). Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị hỗ trợ bao gồm rửa dạ dày, than hoạt tính, và điều trị triệu chứng.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến liều tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Quetiapine

Quetiapine là một thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai (atypical antipsychotic) có tác dụng trên nhiều thụ thể thần kinh khác nhau trong não. Cơ chế chính xác của tác dụng trị liệu vẫn chưa được hiểu hoàn toàn nhưng được cho là liên quan đến sự ức chế của nó đối với các thụ thể dopamine và serotonin.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.