Thuốc Sakuzyal-600

Thuốc Sakuzyal-600

Thuốc Sakuzyal-600 là thuốc gì?

Sakuzyal-600 là thuốc chống động kinh chứa hoạt chất Oxcarbazepine, được sử dụng để điều trị các cơn động kinh.

Thành phần

Chỉ định

Điều trị các cơn động kinh cục bộ (bao gồm các dạng động kinh: co giật cục bộ đơn giản, phức tạp và co giật cục bộ toàn thể hóa thứ phát) và động kinh toàn thể nguyên phát co cứng – giật rung, ở người lớn và trẻ em (trên 2 tuổi).

Chống chỉ định

Bệnh nhân mẫn cảm với oxcarbazepine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Không nên dùng cho bệnh nhân đã được biết có dị ứng với carbamazepin, trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Sakuzyal-600:

• Thường gặp (>1/100): Mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, buồn nôn, nôn, nhìn đôi, rung giật nhãn cầu, rối loạn thị giác, dáng đi bất thường, run cơ.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Giảm huyết áp, phù chân, kích động, lú lẫn, quên, suy nghĩ/cảm giác bất thường, mất ngủ, sốt, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn nhịp tim, ban đỏ, trứng cá, giảm natri huyết, tiêu chảy, táo bón, đau bụng, khô miệng, giảm vị giác, viêm dạ dày, tăng cân.

Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

• Thuốc chống co giật (phenobarbital, phenytoin): Oxcarbazepin ức chế chuyển hóa do ức chế CYP2C19 làm tăng nồng độ các thuốc này trong huyết tương.
• Thuốc tránh thai đường uống: Oxcarbazepin làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Thuốc chẹn kênh calci (felodipin, verapamil): Oxcarbazepin gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc, giảm hiệu lực của các thuốc này.

Dược lực học

Oxcarbazepin là thuốc chống co giật, có cấu trúc hóa học và tác dụng tương tự carbamazepin. Cơ chế chính xác chưa rõ, nhưng nghiên cứu cho thấy thuốc làm ổn định màng tế bào thần kinh bị kích thích, ức chế sự phóng điện lặp lại của tế bào thần kinh và giảm sự truyền xung động qua synap bằng cách phong bế kênh natri phụ thuộc điện thế. Ngoài ra, oxcarbazepin còn làm hoạt hóa kênh kali và điều biến các kênh calci điện thế cao.

Dược động học

• Hấp thu: Oxcarbazepine được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa.
• Phân bố: Chất chuyển hóa MHD phân bố khắp cơ thể, khoảng 40% liên kết với protein huyết tương.
• Chuyển hóa: Thuốc nhanh chóng bị chuyển hóa ở gan thành chất chuyển hóa 10-monohydroxy (MHD) vẫn có tác dụng chống động kinh.
• Thải trừ: Đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, dưới 1% đào thải ở dạng không đổi. Thời gian bán thải là 2 giờ đối với oxcarbazepin và 9 giờ đối với MHD.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Đường uống. Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng.

Liều dùng:

• Người lớn: Liều bắt đầu 600 mg/ngày (chia hai lần). Liều duy trì 600 – 2400 mg/ngày.
• Trẻ em (trên 2 tuổi): Khởi đầu 8 – 10 mg/kg/ngày (chia hai lần). Liều duy trì trung bình khoảng 30 mg/kg/ngày. Có thể tăng liều tối đa 10 mg/kg/ngày/tuần, không quá 46 mg/kg/ngày.
• Suy gan: Không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy gan nhẹ và vừa.
• Suy thận: Khởi đầu với nửa liều thường dùng (300 mg/ngày) và tăng dần.

Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thận trọng với bệnh nhân có nguy cơ giảm natri máu (dùng cùng thuốc lợi tiểu hoặc chống viêm không steroid).
• Cân nhắc nguy cơ tự sát khi kê đơn thuốc chống co giật.
• Giảm liều từ từ khi ngừng thuốc để tránh tăng tần suất động kinh.
• Không uống rượu khi dùng thuốc.
• Không lái xe hoặc vận hành máy móc khi dùng thuốc.
• Không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Khi thấy phản ứng ngoài da, phải ngừng điều trị ngay.

Xử lý quá liều

Trong trường hợp quá liều, tiến hành các biện pháp cấp cứu thích hợp. Hiện tại chưa có thuốc giải độc đặc hiệu.

Quên liều

Uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp đúng giờ. Không uống gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Oxcarbazepine

Oxcarbazepine là một dẫn xuất của carbamazepine, có tác dụng chống động kinh. Nó được chuyển hóa nhanh chóng trong gan thành chất chuyển hóa 10-monohydroxy (MHD), cũng có hoạt tính chống động kinh.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.