Thuốc Pyme Fucan

Thuốc Pyme Fucan

Thuốc Pyme Fucan là thuốc gì?

Thuốc Pyme Fucan là thuốc kháng nấm chứa hoạt chất Fluconazole, được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm nấm khác nhau.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị viêm màng não do Cryptococcus, điều trị duy trì ngăn ngừa tái phát bệnh do Cryptococcus ở bệnh nhân AIDS.
• Nhiễm nấm Candida toàn thân: Gồm nhiễm Candida huyết, Candida khu trú và các dạng khác của nhiễm Candida xâm lấn (phúc mạc, nội tâm mạc, mắt, đường hô hấp, và đường niệu).
• Nhiễm nấm Candida âm đạo cấp và tái phát và phòng ngừa tái phát nhiễm nấm Candida âm đạo.
• Nhiễm nấm Candida ở miệng, họng, thực quản, viêm quy đầu.
• Bệnh nấm da: Nấm da toàn thân, nấm da đùi, nấm móng và trường hợp nhiễm Candida da khác.
• Phòng ngừa nhiễm nấm trầm trọng (như nhiễm nấm Coccidioides immitis, Histoplasma...) ở người bệnh nhiễm HIV.
• Dự phòng nhiễm nấm ở bệnh nhân bệnh ác tính dễ mắc nhiễm khi điều trị bằng hóa chất và tia xạ.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân mẫn cảm với thành phần của thuốc, các hợp chất thuộc nhóm azol.
• Không dùng đồng thời với terfenadine ở bệnh nhân đang dùng fluconazol.
• Phụ nữ mang thai, trừ trường hợp nhiễm nấm trầm trọng đe dọa tính mạng.
• Phụ nữ cho con bú.

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Nhức đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng.

Ít gặp:

• Tăng nhẹ nhất thời transaminase và bilirubin huyết thanh.
• Nổi ban, ngứa.

Hiếm gặp:

• Máu: Tăng bạch cầu ưa eosin, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng cao nồng độ transaminase trong huyết thanh (cần ngừng thuốc).
• Da: Da bị tróc vẩy (chủ yếu ở người bệnh AIDS và ung thư), hội chứng Stevens – Johnson.

Các triệu chứng khác:

• Sốt, phù, tràn dịch màng phổi, tiểu ít, hạ huyết áp, hạ kali máu, phản vệ.

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Dùng đồng thời fluconazol và phenytoin có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương.
• Fluconazol có thể làm kéo dài thời gian bán hủy trong huyết thanh khi dùng đồng thời với các sulfonylurea (chlorpropamide, glibenclamide, glipizide, tolbutamine).
• Rifampicin làm giảm độ hấp thu và thời gian bán hủy của fluconazol, cần điều chỉnh liều fluconazol khi dùng đồng thời.

Dược lực học

Fluconazol là thuốc thuộc nhóm thuốc tổng hợp triazol chống nấm. Nó ức chế chọn lọc cytochrom P45014 - alpha - demethylase, ngăn chặn tổng hợp ergosterol – sterol chủ yếu ở màng tế bào nấm. Điều này dẫn đến làm biến đổi màng tế bào nấm, tăng tính thấm màng tế bào, làm thoát các yếu tố thiết yếu và làm giảm nhập các phân tử tiền chất, cuối cùng gây ức chế sự phát triển của nấm.

Dược động học

Sinh khả dụng đường uống trên 90% so với đường tiêm tĩnh mạch. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được trong vòng 1–2 giờ. Thải trừ chủ yếu qua thận (khoảng 80% liều dùng xuất hiện trong nước tiểu dưới dạng không đổi). Thuốc được phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể. Nửa đời thải trừ khoảng 30 giờ, và tăng ở người suy thận. Thuốc cũng được loại bằng thẩm tách.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng: (Xem chi tiết trong phần thông tin ban đầu. Liều dùng cụ thể cần tham khảo ý kiến bác sĩ).

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Suy chức năng thận hoặc gan.
• Nên ngưng điều trị fluconazol nếu xảy ra các triệu chứng bệnh gan.
• Cần theo dõi thận trọng trong khi điều trị fluconazol ở bệnh nhân bị ức chế miễn dịch.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Fluconazol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai: Không dùng trừ trường hợp nhiễm nấm trầm trọng đe dọa tính mạng.

Thời kỳ cho con bú: Không nên dùng.

Xử lý quá liều

Điều trị triệu chứng (cùng với các biện pháp hỗ trợ và rửa dạ dày nếu cần thiết). Tăng lợi tiểu áp lực có thể làm gia tăng tốc độ đào thải. Thẩm phân lọc máu trong 3 giờ làm giảm hàm lượng huyết tương của fluconazol xuống khoảng 50%.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần với liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin về Fluconazole (Hoạt chất)

Fluconazole là một thuốc kháng nấm azole tổng hợp, có tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol, một thành phần thiết yếu của màng tế bào nấm.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.