Thuốc Orlistat

Thuốc Orlistat

Thuốc Orlistat là thuốc gì?

Orlistat là thuốc hỗ trợ giảm cân, được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng ít calo để điều trị bệnh béo phì (Chỉ số khối cơ thể BMI ≥ 30 kg/m²) hoặc thừa cân (BMI ≥ 28 kg/m²) kèm theo các yếu tố nguy cơ khác như cao huyết áp, đái tháo đường, tăng lipid máu.

Thành phần

Chỉ định

Orlistat 120mg được chỉ định hỗ trợ cùng với chế độ ăn giảm nhẹ calo trong điều trị bệnh nhân béo phì (BMI ≥ 30kg/m²) hoặc bệnh nhân thừa cân (BMI ≥ 28kg/m²) kèm theo các yếu tố nguy cơ (như cao huyết áp, đái tháo đường, tăng lipid huyết). Nên ngưng điều trị với orlistat sau 12 tuần nếu bệnh nhân không thể giảm tối thiểu 5% trọng lượng cơ thể so với khi mới bắt đầu điều trị.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với orlistat hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Hội chứng kém hấp thu mạn tính.
• Bệnh ứ mật.
• Phụ nữ cho con bú.

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn của orlistat xảy ra chủ yếu ở dạ dày - ruột. Tỷ lệ các tác dụng không mong muốn giảm khi sử dụng orlistat kéo dài.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng: Chảy máu trực tràng, viêm túi thừa, viêm tụy, nổi bóng nước, quá mẫn (ngứa, phát ban, mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ), sỏi mật; viêm gan nghiêm trọng, sỏi oxalat thận có thể dẫn đến suy thận.

Tương tác thuốc

Không dùng đồng thời Orlistat với: Ciclosporin

Cần thận trọng khi dùng đồng thời với: Thuốc chống đông đường uống (theo dõi INR), Vitamin tan trong dầu (bổ sung vitamin tổng hợp), Amiodaron (tăng cường theo dõi lâm sàng và điện tâm đồ), Thuốc chống động kinh (theo dõi co giật), Thuốc kháng virus HIV.

Orlistat có thể làm giảm hấp thu một số thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Orlistat nếu đang dùng các thuốc khác.

Dược lực học

Orlistat là một chất ức chế mạnh, đặc hiệu, lâu dài các men lipase ở đường tiêu hóa. Thuốc ức chế men lipase ở dạ dày và ruột non, làm giảm sự phân giải chất béo trong thức ăn, dẫn đến giảm hấp thu chất béo và giảm cân.

Dược động học

Orlistat hấp thu rất ít. Hầu hết thuốc được thải trừ qua phân. Thuốc được chuyển hóa thành các chất chuyển hóa có hoạt tính ức chế lipase rất yếu.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng: Người lớn: 120mg x 3 lần/ngày, uống với nước ngay trước, trong hoặc 1 giờ sau mỗi bữa ăn chính. Nếu bỏ bữa hoặc bữa ăn không có chất béo thì không cần dùng thuốc.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Bệnh nhân đái tháo đường type 2 giảm cân ít hơn so với người không bị đái tháo đường. Cần theo dõi chặt chẽ khi dùng cùng thuốc điều trị đái tháo đường.
• Duy trì chế độ ăn kiêng.
• Lượng chất béo hàng ngày nên được phân bố đều trên 3 bữa ăn chính.
• Theo dõi chặt chẽ nếu có chảy máu trực tràng.
• Có thể làm giảm hiệu quả thuốc tránh thai đường uống, cần sử dụng thêm phương pháp tránh thai khác.
• Theo dõi các thông số đông máu ở bệnh nhân dùng thuốc chống đông đường uống.
• Có thể liên quan đến tăng oxalat niệu hoặc sỏi oxalat thận.
• Hiếm gặp nhược giáp và/hoặc giảm kiểm soát nhược giáp.

Xử lý quá liều

Đơn liều 800mg hoặc đa liều 400mg x 3 lần/ngày trong 15 ngày không gây tác dụng phụ đáng kể. Nếu quá liều, bệnh nhân nên được theo dõi trong 24 giờ.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng giờ.

Thông tin thêm về Orlistat

Orlistat là một chất ức chế men lipase, giúp giảm hấp thu chất béo từ thức ăn. Hiệu quả giảm cân phụ thuộc vào việc tuân thủ chế độ ăn kiêng ít chất béo.