Thuốc Meloxicam Imexpharm

Thuốc Meloxicam

Thuốc Meloxicam là thuốc gì?

Meloxicam là thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID), có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2 (COX-2), enzyme tham gia vào quá trình sản xuất prostaglandin gây viêm, đau và sốt.

Thành phần

Chỉ định

• Viêm khớp dạng thấp
• Viêm đau xương khớp (hư khớp, thoái hoá khớp)
• Viêm cột sống dính khớp

Lưu ý: Thuốc này chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định

• Tiền sử dị ứng với Meloxicam, salicylat hoặc các NSAID khác.
• Hen phế quản, polyp mũi, phù mạch thần kinh hoặc phù Quincke, mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác.
• Suy gan nặng và suy thận nặng không lọc máu.
• Loét dạ dày tá tràng tiến triển.
• Chảy máu dạ dày, chảy máu não.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Meloxicam:

Thường gặp:

• Rối loạn tiêu hoá (buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, chướng bụng, tiêu chảy)
• Thiếu máu
• Ngứa, phát ban trên da
• Đau đầu
• Phù

Ít gặp:

• Tăng nhẹ transaminase, bilirubin
• Ợ hơi, viêm thực quản, loét dạ dày – tá tràng, chảy máu đường tiêu hoá tiềm tàng
• Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
• Viêm miệng, mày đay
• Tăng huyết áp, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt
• Tăng nồng độ creatinin và ure máu
• Chóng mặt, ù tai và buồn ngủ

Hiếm gặp:

• Viêm đại tràng, loét thủng dạ dày - tá tràng, viêm gan, viêm dạ dày
• Tăng nhạy cảm của da với ánh sáng, ban hồng đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, hội chứng Lyell, cơn hen phế quản
• Phù mạch thần kinh, choáng phản vệ

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

Không nên phối hợp:

• Meloxicam với các NSAID khác, thuốc uống chống đông máu, ticlopidin, heparin dùng đường toàn thân, thuốc tiêu huyết khối.
• Meloxicam làm tăng lithium huyết, tăng độc tính của methotrexat.
• Dụng cụ tránh thai đặt trong tử cung (Meloxicam có thể làm giảm hiệu quả ngừa thai).

Thận trọng khi phối hợp:

• Thuốc lợi tiểu (có thể làm tăng nguy cơ suy thận cấp ở bệnh nhân mất nước).
• Ciclosporin (Meloxicam làm tăng độc tính trên thận).
• Thuốc điều trị cao huyết áp (Meloxicam làm giảm tác dụng hạ huyết áp).
• Cholestyramin (làm tăng đào thải Meloxicam).
• Warfarin (Meloxicam có thể làm tăng nguy cơ chảy máu).
• Furosemid và nhóm thiazid (Meloxicam làm giảm tác dụng lợi tiểu).

Dược lực học

Meloxicam là dẫn xuất của họ oxicam thuộc nhóm NSAID, có tác dụng kháng viêm, giảm đau, hạ sốt. Meloxicam có tác dụng ức chế chọn lọc COX-2.

Dược động học

Meloxicam được hấp thu tốt qua đường tiêu hoá, sinh khả dụng đường uống đạt 89% so với đường tiêm tĩnh mạch. Khoảng 99% gắn kết với protein huyết tương. Thuốc khuếch tán tốt vào dịch khớp. Meloxicam bị chuyển hoá ở gan và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu và phân. Thời gian bán huỷ trung bình 20 giờ.

Liều lượng và cách dùng

Người lớn:

• Viêm xương khớp: 7.5 mg/ngày, có thể tăng lên 15 mg/ngày nếu cần.
• Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp: 15 mg/ngày, có thể giảm xuống 7.5 mg/ngày tùy đáp ứng.

Liều tối đa: 15 mg/ngày

Người lớn tuổi điều trị lâu dài: 7.5 mg/ngày

Bệnh nhân suy thận nặng phải chạy thận nhân tạo: Không quá 7.5 mg/ngày

Trẻ em dưới 18 tuổi: Độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Cách dùng: Uống thuốc trong bữa ăn.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thận trọng ở bệnh nhân có bệnh lý đường tiêu hóa hoặc đang điều trị bằng thuốc kháng đông.
• Theo dõi biểu hiện bất thường trên da, niêm mạc hoặc dấu hiệu loét/chảy máu đường tiêu hóa.
• Kiểm tra chức năng thận ở bệnh nhân suy thận, suy tim, hội chứng thận hư, xơ gan…
• Theo dõi chức năng gan.
• Không dùng cho người cao tuổi có chức năng gan, thận, tim kém.

Xử lý quá liều

Hiện chưa có thuốc đối kháng đặc hiệu. Điều trị triệu chứng, hồi sức, tăng thải trừ và giảm hấp thu thuốc (rửa dạ dày, uống cholestyramin).

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng giờ.

Thông tin thêm về Meloxicam

Meloxicam là một thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID) có tác dụng ức chế chọn lọc COX-2. Điều này giúp giảm viêm, đau và sốt hiệu quả hơn so với các NSAID ức chế cả COX-1 và COX-2, đồng thời giảm nguy cơ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.