Thuốc Lipistad 10 Stada

Thuốc Lipistad 10

Thuốc Lipistad 10 là thuốc gì?

Lipistad 10 là thuốc điều trị mỡ máu, chứa hoạt chất Atorvastatin 10mg. Thuốc được sử dụng để giảm cholesterol xấu (LDL-C), apolipoprotein B và triglycerid, đồng thời tăng cholesterol tốt (HDL-C) trong máu.

Thành phần

Chỉ định

• Giảm LDL-cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid, tăng HDL-cholesterol trong điều trị tăng lipid máu bao gồm tăng cholesterol và tăng lipid huyết hỗn hợp (tăng lipoprotein huyết typ IIa hoặc IIb), tăng triglycerid huyết (typ IV) và rối loạn betalipoprotein huyết (typ III).
• Điều trị hỗ trợ cho các bệnh nhân tăng cholesterol huyết có tính gia đình đồng hợp tử mà chức năng của một số thụ thể LDL vẫn còn.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có bệnh lý gan đang tiến triển hoặc tăng nồng độ aminotransferase huyết thanh kéo dài không giải thích được.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100):

• Tiêu hóa: Táo bón, đầy hơi, khó tiêu và đau bụng.

Lưu ý: Khả năng có tác dụng không mong muốn khác như mất trí nhớ, lú lẫn, tăng đường huyết, tăng HbA1c. Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

Tăng nguy cơ tổn thương cơ: khi sử dụng đồng thời với gemfibrozil, các thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác, niacin liều cao (> 1g/ngày) và colchicin.

Các thuốc ức chế CYP3A4 ( cần giảm liều Atorvastatin hoặc tránh dùng đồng thời): ciclosporin, clarithromycin, itraconazol và các thuốc ức chế protease của HIV (ritonavir, lopinavir, darunavir...).

Các thuốc ức chế protein chuyên chở ( cần giảm liều Atorvastatin): ciclosporin.

Colestipol: Giảm nồng độ atorvastatin trong huyết tương, nhưng phối hợp lại tăng hiệu quả giảm LDL-C.

Digoxin: Atorvastatin làm tăng nồng độ digoxin.

Thuốc tránh thai đường uống: Atorvastatin làm tăng AUC của norethindron và ethinylestradiol.

Warfarin: Atorvastatin không ảnh hưởng đáng kể đến thời gian prothrombin.

Nước ép bưởi chùm: Không nên dùng chung vì có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Dược lực học

Atorvastatin là chất ức chế cạnh tranh có chọn lọc với HMG-CoA reductase, ngăn cản chuyển 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A thành mevalonat, tiền chất của cholesterol. Atorvastatin và một số chất chuyển hóa của nó đều có hoạt tính dược lý ở người. Gan là vị trí đầu tiên thuốc tác động và là nơi chủ yếu tổng hợp cholesterol và thanh thải LDL. Sự giảm LDL-C tương quan với liều dùng của thuốc hơn là với nồng độ thuốc trong cơ thể.

Dược động học

• Hấp thu: Atorvastatin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt trong 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối thấp khoảng 12% do thanh thải bước đầu ở niêm mạc tiêu hóa và/hoặc chuyển hóa lần đầu ở gan.
• Phân bố: Liên kết 98% với protein huyết tương.
• Chuyển hóa: Được chuyển hóa qua cytochrom P450 isoenzym CYP3A4 thành một số chất chuyển hóa có hoạt tính. Thời gian bán thải trung bình của atorvastatin khoảng 14 giờ, thời gian bán thải của hoạt tính ức chế HMG-CoA reductase khoảng 20-30 giờ.
• Thải trừ: Chủ yếu được bài tiết vào mật dưới dạng chất chuyển hóa.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống ngày một lần, không phụ thuộc vào bữa ăn. Bệnh nhân nên có chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước và trong khi điều trị.

Liều dùng: Liều khởi đầu thường dùng 10-20mg/ngày. Liều duy trì 10-80mg/ngày. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ bệnh. (Xem phần “Lưu ý” bên dưới để biết thêm chi tiết về điều chỉnh liều.)

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Trước khi dùng atorvastatin nên cố gắng kiểm soát tăng cholesterol huyết bằng chế độ ăn, tập thể dục và giảm cân (nếu béo phì).
• Nên xét nghiệm enzym gan trước và trong quá trình điều trị (nếu cần).
• Cân nhắc theo dõi creatin kinase (CK) trong một số trường hợp cụ thể (xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng).
• Nguy cơ tiêu cơ vân tăng khi dùng đồng thời với các thuốc làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương.
• Điều trị atorvastatin nên tạm ngừng trong các trường hợp bệnh lý cấp tính nặng.
• Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa dậy thì hoặc dưới 10 tuổi chưa được đánh giá.

Xử lý quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Atorvastatin (Hoạt chất)

Cơ chế tác dụng: Atorvastatin ức chế cạnh tranh enzyme HMG-CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol trong gan, dẫn đến giảm LDL-cholesterol trong máu.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.