Thuốc Esofar 40

Thuốc Esofar 40

Thuốc Esofar 40 là thuốc gì?

Esofar 40 là thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton, chứa hoạt chất Esomeprazole 40mg. Thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid dạ dày.

Thành phần

Chỉ định

• Loét dạ dày tá tràng lành tính.
• Hội chứng Zollinger - Ellison.
• Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản nặng (viêm thực quản trợt xước, loét hoặc thắt hẹp được xác định bằng nội soi).
• Phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với các thuốc ức chế bơm proton hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Nhìn chung, Esomeprazole dung nạp tốt. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ có thể xảy ra:

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt, ban ngoài da.
• Tiêu hoá: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Toàn thân: Mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, phát ban, ngứa, rối loạn thị giác.

Hiếm gặp (ADR < 1/1000):

• Toàn thân: Sốt, đổ mồ hôi, phù ngoại biên, mẫn cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).
• Thần kinh trung ương: Kích động, trầm cảm, lú lẫn có hồi phục, ảo giác (ở người mắc bệnh nặng).
• Huyết học: Chứng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng enzym gan, viêm gan, vàng da, suy chức năng gan.
• Tiêu hoá: Rối loạn vị giác.
• Cơ xương: Đau khớp, đau cơ.
• Tiết niệu: Viêm thận kẽ.
• Da: Ban bọng nước, hội chứng Stevens -Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Do ức chế bài tiết acid, Esomeprazole làm tăng pH dạ dày, ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc hấp thu phụ thuộc pH: Ketoconazol, muối sắt, digoxin.
• Dùng đồng thời Esomeprazole, clarithromycin, erythromycin và amoxicilin làm tăng nồng độ Esomeprazole và 14-hydroxyclarithromycin trong máu.
• Dùng đồng thời Esomeprazole và warfarin có thể làm gia tăng thời gian prothrombin và INR gây nên chảy máu bất thường.
• Esomeprazole tương tác với các thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrome P450 isoenzym CYP2C19 ở gan.

Dược lực học

Esomeprazole là đồng phân S của omeprazol. Nó gắn với H+/K+ - ATPase (bơm proton) ở tế bào thành dạ dày, ức chế đặc hiệu hệ thống enzyme này, ngăn cản sự bài tiết acid vào dạ dày. Esomeprazole ức chế tiết acid dạ dày cơ bản và cả khi bị kích thích.

Dược động học

Esomeprazole hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tăng theo liều dùng và khi dùng nhắc lại. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu. Khoảng 97% Esomeprazole gắn vào protein huyết tương. Thuốc chuyển hóa chủ yếu ở gan. Nửa đời thải trừ trong huyết tương 1-1,5 giờ. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt tính trong nước tiểu, phần còn lại trong phân. Ở người suy gan nặng, cần giảm liều.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống ít nhất 1 giờ trước khi ăn. Nuốt cả viên, không nhai hoặc nghiền.

Liều dùng:

• Điều trị loét dạ dày - tá tràng có Helicobacter pylori: Esomeprazole 20mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày, hoặc 40mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày (kết hợp với kháng sinh).
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản nặng: 20-40mg x 1 lần/ngày trong 4-8 tuần.
• Điều trị hội chứng Zollinger - Ellison: Liều dùng cao hơn, tùy thuộc vào từng trường hợp.
• Người suy gan nặng: Không quá 20mg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Trước khi dùng thuốc, cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày.
• Thận trọng khi dùng ở người bệnh gan, phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
• Thận trọng khi dùng kéo dài vì có thể gây viêm teo dạ dày.
• Không khuyến cáo dùng cho trẻ em.

Xử lý quá liều

Chưa có báo cáo về quá liều Esomeprazole. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Esomeprazole

Esomeprazole là dạng đồng phân S của omeprazol, có tác dụng ức chế bơm proton mạnh mẽ, giúp giảm tiết acid dạ dày hiệu quả.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.