Thuốc Dolotin 20mg

Thuốc Dolotin 20mg

Thuốc Dolotin 20mg là thuốc gì?

Dolotin 20mg là thuốc trị mỡ máu, chứa hoạt chất Lovastatin 20mg. Thuốc được sử dụng để giảm cholesterol toàn phần và LDL-C (cholesterol xấu) nhằm giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Thành phần

Chỉ định

Dolotin 20mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Bổ trợ chế độ ăn uống để giảm cholesterol toàn phần và LDL-C khi bệnh nhân không đáp ứng đủ với chế độ ăn và các biện pháp không dùng thuốc khác.
• Dự phòng tiên phát bệnh mạch vành ở bệnh nhân tăng cholesterol toàn phần và LDL-C mức độ nhẹ đến vừa, HDL-C (cholesterol tốt) dưới mức trung bình, chưa có triệu chứng bệnh tim mạch.
• Làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch vành ở bệnh nhân bị bệnh mạch vành.
• Giảm cholesterol toàn phần và LDL-C ở bệnh nhân tăng cholesterol huyết tiên phát (loại IIa và IIb).
• Bổ trợ cho chế độ ăn uống để giảm cholesterol toàn phần, LDL-C và apolipoprotein B ở thanh thiếu niên (10-17 tuổi) tăng cholesterol huyết có tính chất gia đình dị hợp tử, đáp ứng đủ các điều kiện cụ thể.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan hoạt động hoặc tăng transaminase liên tục không giải thích được.
• Sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh (itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, thuốc ức chế HIV protease, boceprevir, telaprevir, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, nefazodon và các sản phẩm chứa cobicistat).
• Không sử dụng đồng thời với cyclosporin hoặc gemfibrozil.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra với thuốc nhóm statin, bao gồm Lovastatin:

Hướng dẫn xử trí ADR: Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải.

Tương tác thuốc

Thuốc ức chế CYP3A4: Làm tăng nguy cơ bệnh cơ do giảm thải trừ Lovastatin.

Các thuốc hạ lipid huyết khác (fibrat hoặc niacin ≥1 g/ngày): Tăng nguy cơ bệnh cơ.

Cyclosporin: Tăng nguy cơ bệnh cơ/tiêu cơ vân. Chống chỉ định khi phối hợp.

Danazol, Diltiazem, Dronedaron hoặc Verapamil: Tăng nguy cơ bệnh cơ/tiêu cơ vân, đặc biệt với liều cao Lovastatin.

Amiodaron: Tăng nguy cơ bệnh cơ/tiêu cơ vân.

Thuốc chống đông máu coumarin: Có thể cần theo dõi thời gian prothrombin.

Colchicin: Tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân.

Ranolazin: Tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân.

Dược lực học

Lovastatin làm giảm nồng độ LDL-C bằng cách ức chế HMG-CoA reductase, enzyme xúc tác quá trình sinh tổng hợp cholesterol.

Dược động học

Lovastatin được hấp thu khoảng 30%, chuyển hóa ở gan và bài tiết chủ yếu qua phân.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống thuốc cùng với bữa ăn.

Liều dùng:

• Người lớn: Liều khởi đầu thường là 20mg/ngày vào buổi tối. Liều có thể điều chỉnh từ 10-80mg/ngày, tối đa 80mg/ngày.
• Thiếu niên (10-17 tuổi): 10-40mg/ngày, tối đa 40mg/ngày.
• Bệnh nhân suy thận: Cân nhắc giảm liều.
• Người cao tuổi: Sử dụng thận trọng.
• Sử dụng chung với các thuốc khác: Cần điều chỉnh liều tùy theo thuốc phối hợp.

Lưu ý: Liều dùng chỉ mang tính tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có liều dùng phù hợp.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Bệnh cơ/Tiêu cơ vân: Nguy cơ tăng khi sử dụng liều cao hoặc phối hợp với các thuốc khác. Cần báo cáo ngay cho bác sĩ nếu có đau cơ, yếu cơ.

Rối loạn chức năng gan: Theo dõi chức năng gan định kỳ.

Tăng cholesterol huyết có tính chất gia đình đồng hợp tử: Lovastatin ít hiệu quả.

Phụ nữ mang thai và cho con bú: Không nên sử dụng.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Chưa ghi nhận triệu chứng cụ thể nào. Xử trí: Theo dõi sát bệnh nhân, hỗ trợ điều trị triệu chứng.

Quên liều

Uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Lovastatin

Lovastatin là một lacton dễ bị thủy phân trong cơ thể tạo thành p-hydroxyacid, một chất ức chế mạnh HMG-CoA reductase.