Thuốc Dicellnase

Thuốc Dicellnase

Thuốc Dicellnase là thuốc gì?

Thuốc Dicellnase là thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID), chứa hoạt chất Piroxicam. Thuốc được chỉ định trong điều trị các bệnh lý cần chống viêm và/hoặc giảm đau.

Thành phần

Chỉ định

• Viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp (thoái hóa khớp).
• Viêm cột sống dính khớp.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Piroxicam.
• Loét dạ dày, loét hành tá tràng cấp.
• Tiền sử co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quincke hoặc mày đay do aspirin hoặc NSAID khác gây ra.
• Xơ gan.
• Suy tim nặng.
• Nguy cơ chảy máu cao.
• Suy thận với mức lọc cầu thận dưới 30 ml/phút.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100):

• Tiêu hóa: Viêm miệng, chán ăn, đau vùng thượng vị, buồn nôn, táo bón, đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu.
• Huyết học: Giảm huyết cầu tố và hematocrit, thiếu máu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin.
• Da: Ngứa, phát ban.
• Thần kinh: Hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ.
• Tiết niệu: Tăng urê và creatinin huyết.
• Toàn thân: Nhức đầu, khó chịu.
• Giác quan: Ù tai.
• Tim mạch, hô hấp: Phù.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Tiêu hóa: Chức năng gan bất thường, vàng da; viêm gan; chảy máu đường tiêu hóa, thủng và loét, khô miệng.
• Huyết học: Giảm tiểu cầu, chấm xuất huyết, bầm tím, suy tủy.
• Da: Ra mồ hôi, ban đỏ, hội chứng Stevens-Johnson.
• Thần kinh: Trầm cảm, mất ngủ, bồn chồn, kích thích.
• Tiết niệu: Tiểu ra máu, protein niệu, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư.
• Toàn thân: Sốt, triệu chứng giống bệnh cúm.
• Giác quan: Sưng mắt, nhìn mờ, mắt bị kích thích.
• Tim mạch, hô hấp: Tăng huyết áp, suy tim sung huyết nặng lên.

Hiếm gặp (ADR < 1/1000):

• Tiêu hóa: Viêm tụy.
• Da: Tiêu móng, rụng tóc.
• Thần kinh: Bồn chồn, ngồi không yên, ảo giác, thay đổi tính khí, lú lẫn dị cảm.
• Tiết niệu: Tiểu khó.
• Toàn thân: Yếu mệt.
• Giác quan: Mất tạm thời thính lực.
• Huyết học: Thiếu máu tan máu.

Lưu ý: Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải.

Tương tác thuốc

• Khi dùng đồng thời với thuốc chống đông loại coumarin và các thuốc có liên kết protein cao, cần theo dõi chặt chẽ để điều chỉnh liều dùng.
• Không nên dùng đồng thời với aspirin vì làm giảm nồng độ Piroxicam trong huyết tương và tăng tác dụng không mong muốn.
• Khi dùng đồng thời với lithium, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ lithium trong huyết tương vì Piroxicam làm tăng độc tính của lithium.
• Dùng đồng thời với các chất kháng acid không ảnh hưởng đến nồng độ Piroxicam trong huyết tương.

Dược lực học

Piroxicam là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuộc nhóm oxicam. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt bằng cách ức chế prostaglandin synthetase, ngăn ngừa sự tạo thành prostaglandin, thromboxan và các sản phẩm khác của enzym cyclooxygenase. Piroxicam còn ức chế hoạt hóa bạch cầu đa nhân trung tính và ức chế kết tụ tiểu cầu.

Dược động học

Piroxicam được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được từ 3-5 giờ sau khi uống. Thức ăn và thuốc kháng acid không ảnh hưởng đến hấp thu. Thời gian bán thải trong huyết tương biến đổi từ 20-70 giờ. Thuốc gắn mạnh với protein huyết tương (khoảng 99%). Chuyển hóa chủ yếu là hydroxyl hóa vòng pyridin, liên hợp với acid glucuronic và thải trừ qua nước tiểu.

Liều lượng và cách dùng

Người lớn: 20 mg/ngày, uống một lần.

Không dùng quá 20 mg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Người cao tuổi.
• Rối loạn chảy máu, bệnh tim mạch, tiền sử loét dạ dày-tá tràng, suy gan hoặc suy thận.
• Người đang dùng thuốc lợi tiểu.
• Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây hoa mắt, chóng mặt.
• Thời kỳ mang thai: Không dùng cho phụ nữ mang thai 3 tháng cuối hoặc gần lúc chuyển dạ.
• Thời kỳ cho con bú: Không khuyến cáo sử dụng.

Xử lý quá liều

Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Rửa dạ dày và điều trị hỗ trợ chung cần được áp dụng. Uống than hoạt có thể làm giảm hấp thu và tái hấp thu Piroxicam.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng giờ. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Piroxicam

Piroxicam là một thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thuộc nhóm oxicam. Nó hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin, những chất trung gian gây viêm, đau và sốt.