Thuốc Dianorm-M

Thuốc Dianorm-M

Thuốc Dianorm-M là thuốc gì?

Dianorm-M là thuốc điều trị đái tháo đường type 2 (đái tháo đường không phụ thuộc insulin), được sử dụng ở người lớn, có hoặc không có béo phì.

Thành phần

Chỉ định

Dianorm-M được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin).
• Đái tháo đường type 2 có hoặc không có béo phì ở người lớn.

Chống chỉ định

• Đái tháo đường type 1 (phụ thuộc insulin).
• Suy gan hoặc suy thận nặng (eGFR dưới 30ml/phút/1,73m²).
• Nghiện rượu.
• Đái tháo đường type 2 có biến chứng nghiêm trọng như nhiễm ceton hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường, hôn mê hoặc tiền hôn mê do đái tháo đường.
• Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật, chấn thương hoặc nhiễm khuẩn nặng.
• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với metformin hoặc gliclazide.
• Toan chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính.
• Có thai hoặc cho con bú.

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải:

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, tiêu chảy, đau dạ dày, táo bón, nôn, vị kim loại trong miệng.
• Da: Phát ban, ngứa, mày đay, ban đỏ, bừng đỏ.
• Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt.
• Giảm hấp thu vitamin B12 và acid folic (khi dùng metformin kéo dài).

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là hạ đường huyết.

Tương tác thuốc

Dianorm-M có thể tương tác với một số thuốc khác, làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc. Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, vitamin, hoặc thảo dược bạn đang sử dụng để tránh tương tác thuốc.

Ví dụ: Thuốc lợi tiểu, barbiturate, phenytoin, rifampicin, corticosteroid, estrogen, allopurinol, theophylline, caffeine và các chất ức chế MAO có thể ảnh hưởng đến tác dụng của Dianorm-M.

Dược lực học

Gliclazide: Làm giảm nồng độ glucose máu bằng cách điều chỉnh sự tiết insulin và tăng tính nhạy cảm của tế bào với insulin. Gliclazide cũng có tác dụng chống kết dính tiểu cầu và làm giảm gốc tự do.

Metformin: Tác dụng như một chất chống tăng glucose huyết bằng cách cải thiện tính nhạy cảm của gan và mô ngoại vi với insulin. Giảm sản xuất glucose ở gan và có ảnh hưởng tích cực đến nồng độ lipid huyết thanh.

Sự kết hợp Metformin và Gliclazide có tác dụng bổ trợ lẫn nhau, tăng cường kiểm soát đường huyết.

Dược động học

Gliclazide: Được hấp thu ở đường tiêu hóa, gắn kết mạnh với protein huyết tương, chuyển hóa ở gan và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Metformin: Hấp thu ở đường tiêu hóa, không gắn kết với protein huyết tương, thải trừ chủ yếu qua thận.

Liều lượng và cách dùng

Dianorm-M dùng đường uống.

Liều khởi đầu khuyến cáo: 1 viên/ngày. Liều dùng có thể được điều chỉnh tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân và không vượt quá 4 viên/ngày. Điều chỉnh liều cần dựa trên sự đánh giá chức năng thận (eGFR).

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Hạ đường huyết: Có thể xảy ra nếu bệnh nhân giảm chế độ ăn, sau khi quá liều, hoặc sau khi luyện tập nặng. Cần theo dõi chặt chẽ đường huyết.
• Suy thận: Cần đánh giá chức năng thận trước và trong quá trình điều trị. Có thể cần điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc nếu chức năng thận suy giảm.
• Nhiễm toan lactic: Nguy cơ nhiễm toan lactic tăng lên ở bệnh nhân suy thận, bệnh gan, nghiện rượu, hoặc sử dụng thuốc cản quang. Cần theo dõi chặt chẽ và ngừng thuốc nếu có dấu hiệu nhiễm toan lactic.
• Sử dụng thuốc cản quang: Ngừng sử dụng metformin trước hoặc trong khi thực hiện chụp X-quang sử dụng thuốc cản quang.

Xử lý quá liều

Hạ đường huyết có thể xảy ra trong trường hợp quá liều. Cần rửa dạ dày và tiêm tĩnh mạch glucose ưu trương.

Quên liều

Nếu quên một liều, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều.

Thông tin bổ sung về thành phần

Metformin: Thuộc nhóm biguanide, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan và tăng tính nhạy cảm của tế bào với insulin.

Gliclazide: Thuộc nhóm sulfonylurea, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách kích thích tế bào beta của tụy tiết insulin và tăng tính nhạy cảm của tế bào với insulin.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.