Thuốc Companity

Thuốc Companity

Thuốc Companity là gì?

Thuốc Companity là thuốc trị táo bón, chứa hoạt chất Lactulose với hàm lượng 670mg/ml. Thuốc cũng được chỉ định điều trị bệnh não gan, hôn mê gan ở người từ 18 tuổi trở lên.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị bệnh não gan, hôn mê gan (người từ 18 tuổi trở lên).
• Điều trị táo bón.

Chống chỉ định

• Người dưới 18 tuổi bị bệnh não gan, hôn mê gan.
• Người bệnh có galactose huyết, chế độ kiêng galactose hoặc chế độ yêu cầu hạn chế lactose.
• Các bệnh lý đại tràng viêm thực thể (như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn,...), hội chứng tắc hoặc bán tắc, hội chứng đau bụng không rõ nguyên nhân.
• Thủng hoặc có nguy cơ thủng đường tiêu hóa.
• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong chế phẩm.

Tác dụng phụ

• Thường gặp (>1/100): Tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Rối loạn nước và điện giải do tiêu chảy.

Khắc phục: Buồn nôn có thể giảm bằng cách dùng thuốc với nước, nước ép trái cây hoặc trong bữa ăn. Nếu bị tiêu chảy, cần giảm liều ngay; nếu vẫn còn tiêu chảy, ngừng dùng thuốc. Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải.

Tương tác thuốc

• Không dùng đồng thời với các thuốc nhuận tràng khác.
• Các thuốc kháng acid không hấp thu có thể ảnh hưởng tới sự tạo acid đường ruột của lactulose.
• Một số thuốc kháng khuẩn có thể ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn đường ruột giúp chuyển hóa lactulose; tuy nhiên, neomycin có thể dùng đồng thời trong điều trị bệnh não do gan.

Dược lực học

Lactulose là một disacharid tổng hợp, chứa galactose và fructose, được chuyển hóa bởi các vi khuẩn đường ruột thành acid lactic và một lượng nhỏ acid acetic và acid formic. Những acid này làm giảm pH của phân và chuyển amoniac (NH₃) là dạng khuếch tán sang dạng ion amoni (NH₄⁺) không khuếch tán được từ ruột vào máu. Kết quả là hàm lượng amoniac trong máu giảm. Lactulose không có tác dụng trong điều trị hôn mê có liên quan đến viêm gan nhiễm khuẩn hoặc các rối loạn cấp khác ở gan. Khi tăng amoniac huyết do rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, dùng lactulose cũng không có tác dụng.

Dược động học

Lactulose hầu như không được hấp thu ở đường tiêu hóa. Thuốc đến ruột già, chủ yếu ở dạng chưa chuyển hóa. Thuốc được chuyển hóa bởi các vi khuẩn, tạo thành các acid hữu cơ, chủ yếu là acid lactic. Bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chưa chuyển hóa khoảng 3% hoặc ít hơn. Thuốc thải trừ chủ yếu qua phân.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Dùng đường uống. Lactulose có thể được uống nguyên chất hoặc pha loãng với thức uống.

Liều dùng điều trị bệnh não gan, hôn mê gan (người từ 18 tuổi trở lên):

Liều khởi đầu: 30 - 45 ml/lần, chia 3 - 4 lần/ngày. Sau đó điều chỉnh liều đến liều duy trì để có thể đại tiện 2 - 3 lần trong ngày.

Trẻ em: Hiệu quả và độ an toàn cho trẻ em (trẻ sơ sinh đến 18 tuổi) trong điều trị bệnh não gan, hôn mê gan chưa được thiết lập.

Người già và bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận: Không cần điều chỉnh liều.

Liều dùng điều trị táo bón:

Người lớn: 15 ml/lần x 2 lần/ngày, có thể tăng đến 60 ml/ngày, nếu cần thiết. Liều duy trì: 7,5 - 15 ml/ngày.

Trẻ em:

• 1 tháng – 1 tuổi: 2,5 ml/lần x 2 lần/ngày
• 1 – 5 tuổi: 5 ml/lần x 2 lần/ngày
• 5 – 10 tuổi: 10 ml/lần x 2 lần/ngày
• 10 – 18 tuổi: 15 ml/lần x 2 lần/ngày

Điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng người.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Không nên điều trị táo bón bằng thuốc dài hạn.
• Dùng thuốc trong chứng táo bón chỉ là một hỗ trợ cho việc điều trị bằng chế độ vệ sinh và ăn uống: Ăn thức ăn giàu chất xơ và uống nhiều nước. Tăng vận động và tập thói quen đi cầu.
• Ở nhũ nhi và trẻ em, chỉ kê toa thuốc nhuận trường khi thật sự cần thiết.
• Thận trọng với người đái tháo đường.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Tiêu chảy, đau bụng, nhiễm kiềm do giảm clo huyết, mất nước, hạ huyết áp, giảm kali huyết.

Điều trị: Không có thuốc giải độc đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng. Đầu tiên là ngừng điều trị và giảm liều. Nếu cần thì điều trị rối loạn nước - điện giải.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, cần dùng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng hãy bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, không dùng hai liều cùng một lúc.

Thông tin thêm về Lactulose

Lactulose là một loại đường tổng hợp không được hấp thu ở ruột non. Nó được lên men ở ruột già tạo thành các acid hữu cơ, làm mềm phân và tăng nhu động ruột, giúp dễ dàng đi tiêu.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.