Thuốc Clindamycin 150mg Domesco

Thuốc Clindamycin 150mg

Thuốc Clindamycin 150mg là thuốc gì?

Clindamycin 150mg là thuốc kháng sinh thuộc nhóm lincosamid, có tác dụng ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách liên kết với tiểu phần 50S của ribosom. Thuốc có tác dụng kìm khuẩn ở nồng độ thấp và diệt khuẩn ở nồng độ cao. Clindamycin được sử dụng để điều trị các nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm.

Thành phần:

Chỉ định:

Thuốc Clindamycin 150mg được chỉ định dùng trong các trường hợp điều trị các nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn kỵ khí, đặc biệt do Bacteroides fragilis. Clindamycin cũng được dùng điều trị các bệnh do vi khuẩn Gram dương như Streptococci, Staphylococci (gồm cả chủng đã kháng methicillin) và Pneumococci. Tuy nhiên, do nguy cơ cao gây viêm đại tràng giả mạc, clindamycin không phải là thuốc lựa chọn đầu tiên, chỉ dùng khi không có thuốc thay thế phù hợp. Clindamycin được sử dụng trong các trường hợp nhiễm khuẩn như:

• Nhiễm khuẩn tai mũi họng (do S. pneumoniae kháng penicillin), viêm phế quản phổi, răng hàm mặt, da, sinh dục, xương khớp, nhiễm khuẩn huyết (trừ viêm màng não).
• Nhiễm khuẩn trong ổ bụng (như viêm phúc mạc và áp xe trong ổ bụng).
• Nhiễm khuẩn vết thương mưng mủ (phẫu thuật hoặc chấn thương).
• Sốt sản (đường sinh dục), nhiễm khuẩn nặng vùng chậu hông và đường sinh dục nữ (như viêm màng trong tử cung, áp xe vòi trứng không do lậu cầu, viêm tế bào chậu hông).
• Phối hợp với pyrimethamin để điều trị bệnh Toxoplasma.
• Dự phòng: Viêm màng trong tim nhiễm khuẩn khi làm thủ thuật ở răng, đường hô hấp trong trường hợp dị ứng với beta-lactam.

Chống chỉ định:

Thuốc Clindamycin 150mg chống chỉ định đối với người bệnh mẫn cảm với clindamycin, lincomycin hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ:

Clindamycin có nguy cơ cao gây viêm đại tràng giả mạc do độc tố của Clostridium difficile tăng quá mức. Các tác dụng phụ khác có thể gặp bao gồm:

• Thường gặp (>1/100): Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Phát ban, mày đay, ngứa.
• Hiếm gặp (<1/1000): Viêm âm đạo, chức năng thận bất thường, sốc phản vệ, ban đỏ da, viêm tróc da, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, viêm đại tràng giả mạc, viêm thực quản, vàng da, chức năng gan bất thường.

Hướng dẫn xử trí tác dụng phụ: Ngừng dùng clindamycin nếu tiêu chảy hoặc viêm đại tràng xảy ra, điều trị bằng metronidazol. Dùng nhựa trao đổi anion như cholestyramin hoặc colestipol để hấp thụ độc tố của Clostridium difficile.

Tương tác thuốc:

Clindamycin có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc tránh thai steroid uống (làm giảm tác dụng).
• Erythromycin (có thể gây ức chế tác dụng lẫn nhau).
• Diphenoxylat, loperamid hoặc opiat (có thể làm trầm trọng thêm viêm đại tràng).
• Hỗn dịch kaolin - pectin (làm giảm hấp thu clindamycin).
• Aminoglycosid (có thể giảm hoạt tính kháng sinh).
• Thuốc kháng cholinesterase (neostigmin và pyridostigmin).
• Thuốc đối kháng vitamin K (tăng nguy cơ chảy máu).

Dược lực học:

Clindamycin là kháng sinh thuộc nhóm lincosamid. Tác dụng của clindamycin là liên kết với tiểu phần 50S của ribosom, do đó ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn. Clindamycin có tác dụng kìm khuẩn ở nồng độ thấp và diệt khuẩn ở nồng độ cao. Cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn đối với clindamycin là methyl hóa RNA trong tiểu phần 50S của ribosom của vi khuẩn.

Dược động học:

Khoảng 90% liều uống của clindamycin hydroclorid được hấp thu. Clindamycin được phân bố rộng khắp trong các dịch và mô của cơ thể, nhưng sự phân bố không đạt được nồng độ có ý nghĩa trong dịch não tủy. Thời gian bán thải của thuốc từ 2-3 giờ nhưng có thể kéo dài ở trẻ sơ sinh và những người bệnh suy thận nặng. Khoảng 10% thuốc uống được bài tiết qua nước tiểu và khoảng 4% bài tiết qua phân.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn: 150-450 mg, cách 6-8 giờ/lần, liều tối đa 1,8 g/ngày.

Trẻ em ≥ 30 kg: 15-20 mg/kg/ngày, chia 3-4 lần.

Cách dùng: Dùng uống, có thể dùng với thức ăn hoặc không, uống viên nang cứng với nhiều nước.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể cần được bác sĩ chỉ định.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Thận trọng với người bệnh có bệnh đường tiêu hóa hoặc tiền sử viêm đại tràng.
• Người cao tuổi cần theo dõi cẩn thận.
• Điều chỉnh liều dùng cho người suy gan nặng.
• Theo dõi định kỳ chức năng gan, thận và công thức máu khi dùng lâu dài.
• Thận trọng với người suy thận và suy gan nặng.
• Không dùng cho nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương.
• Thận trọng với người bệnh AIDS và rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Thận trọng với bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa liên quan đến lactose.

Xử lý quá liều:

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Triệu chứng có thể là buồn nôn, nôn mửa. Điều trị triệu chứng.

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Clindamycin:

Clindamycin là một kháng sinh lincosamid có phổ tác dụng rộng, hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn. Nó hiệu quả chống lại nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm, bao gồm cả vi khuẩn kỵ khí.

Bảo quản: Nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.