Thuốc Carbatol 200

Thuốc Carbatol 200

Thuốc Carbatol 200 là thuốc gì?

Carbatol 200 là thuốc thuộc nhóm thuốc chống động kinh, chứa hoạt chất Carbamazepine 200mg. Thuốc được sử dụng để điều trị một số loại động kinh và các chứng đau dây thần kinh.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Carbatol 200 được chỉ định điều trị trong các trường hợp:

• Động kinh cục bộ có phức hợp triệu chứng (tâm thần vận động, thuỳ thái dương)
• Động kinh toàn thể (cơn lớn)
• Động kinh hỗn hợp hoặc các loại động kinh cục bộ hay toàn thể khác
• Đau dây thần kinh sinh ba
• Đau thần kinh lưỡi hầu
• Dự phòng loạn tâm thần hưng cảm - trầm cảm ở những bệnh nhân không đáp ứng với trị liệu lithium

Chống chỉ định

Thuốc Carbatol 200 chống chỉ định trong các trường hợp:

• Có tiền sử ức chế tuỷ xương
• Mẫn cảm với carbamazepine và thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Sử dụng chung với IMAO
• Loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính
• Bloc nhĩ thất
• Tiền sử loạn tạo máu

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp:

• Chóng mặt
• Buồn ngủ
• Lảo đảo
• Buồn nôn và nôn mửa

Các tác dụng phụ ít gặp hơn:

• Thiếu máu bất sản
• Giảm bạch cầu hạt
• Tăng bạch cầu ái toan
• Giảm tiểu cầu
• Bất thường xét nghiệm chức năng gan

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc

Carbamazepine có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Erythromycin
• Thuốc tránh thai uống
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidone
• Doxycycline
• Cimetidine
• Isoniazid
• Propoxyphene
• Vasopressin hoặc desmopressin
• Thuốc ức chế MAO

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng.

Dược lực học

Carbamazepine có liên quan hóa học với các thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cơ chế tác dụng liên quan đến giảm tính kích thích nơron và chẹn sinap, chủ yếu bằng cách hạn chế nơron duy trì sự khởi động liên tiếp, ở tần số cao, điện thế hoạt động và bằng cách tác động ở trước sinap để chẹn giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, điều này làm giảm dẫn truyền qua sinap. Carbamazepine có tác dụng chống các cơn đau kịch phát ở người bệnh đau dây thần kinh tam thoa, người đang cai rượu và bị động kinh. Carbamazepine làm tăng ngưỡng động kinh, làm giảm nguy cơ co cứng và giảm các triệu chứng cai nghiện rượu.

Dược động học

Thuốc được hấp thụ đầy đủ với nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được trong vòng 4 - 5 giờ. Sự xuyên thấm qua nhau thai của carbamazepine nhanh. Carbamazepine được chuyển hoá ở gan thành 10,11 - epoxide, là một chất cũng có hoạt tính chống co giật. Nó cũng có thể tự chuyển hoá. Thời gian bán huỷ ban đầu kéo dài từ 25 - 65 giờ, và giảm 12 - 17 giờ với các liều lặp lại. Thời gian bán huỷ của chất chuyển hoá là 5 - 8 giờ. 72% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu và 28% trong phân.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Thuốc dạng viên nén dùng đường uống.

Liều dùng: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh và độ tuổi. Tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn liều dùng phù hợp.

Liều tham khảo:

• Động kinh: Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Khởi đầu 100mg hai lần mỗi ngày, tăng dần từng nấc 200mg/ngày cho đến khi đạt được đáp ứng tối đa. Liều duy trì: Thường 800 - 1200mg mỗi ngày. Trẻ em 6 - 12 tuổi: 20 - 30mg/kg/ngày, chia làm 3 - 4 lần.
• Đau dây thần kinh sinh ba: Liều khởi đầu: 100mg hai lần mỗi ngày. Có thể tăng liều đến 200mg/ngày nếu cần. Liều duy trì: 400-800 mg mỗi ngày.
• Dự phòng loạn tâm thần hưng cảm trầm cảm: Liều khởi đầu 400mg mỗi ngày, tăng dần đến khi kiểm soát được triệu chứng hoặc đến tổng liều 1600 mg/ngày. Liều thường: 400 - 600mg chia làm nhiều lần.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Giới hạn điều trị động kinh ở những loại động kinh được liệt kê trong chỉ định.
• Ngưng thuốc nếu bệnh nhân có biểu hiện suy tuỷ.
• Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị tăng áp lực nội nhãn.
• Ngưng dùng các thuốc IMAO tối thiểu 14 ngày trước khi dùng carbamazepine.
• Thận trọng khi lái xe hoặc làm những việc cần sự chú ý cảnh giác, do thuốc có thể gây buồn ngủ chóng mặt.
• Chỉ kê đơn khi thấy lợi ích vượt trội nguy cơ ở những bệnh nhân tiền sử suy tim, suy gan hay suy thận.
• Nên thực hiện đều đặn các xét nghiệm kiểm tra chức năng gan.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai: Carbamazepine có thể gây tật nứt đốt sống. Cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng trong thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú: Carbamazepine bài tiết vào sữa mẹ, tuy nhiên nguy cơ trên trẻ đang bú mẹ là rất thấp ở liều dùng thông thường. Cần theo dõi trẻ khi mẹ dùng thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Carbamazepine có thể gây buồn ngủ và chóng mặt, ảnh hưởng đến khả năng tập trung và phản ứng. Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Xử lý quá liều

Các triệu chứng bao gồm rối loạn thần kinh cơ, biến chứng tim mạch, rối loạn nhịp thở, trụy hô hấp, giảm nhận thức cho đến hôn mê sâu, co giật, đặc biệt ở trẻ nhỏ, bồn chồn, co rút cơ, run rẩy. Rửa dạ dày nhiều lần, không có antidote đặc hiệu. Thẩm phân được chỉ định khi ngộ độc trầm trọng đi kèm với suy thận. Truyền dịch bồi hoàn được chỉ định ở trẻ nhỏ bị ngộ độc trầm trọng. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy đến ngay cơ sở y tế gần nhất.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Carbamazepine

(Lưu ý: Phần này chỉ bao gồm thông tin có sẵn trong dữ liệu cung cấp. Không phải tất cả thông tin chi tiết đều được cung cấp.)

Carbamazepine là một thuốc chống động kinh có tác dụng ổn định màng tế bào thần kinh, ngăn ngừa sự lan truyền quá mức của xung động thần kinh.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.