Thuốc Agi-Cotrim F 800mg/160mg

Thuốc Agi-Cotrim F 800mg/160mg

Thuốc Agi-Cotrim F 800mg/160mg là thuốc gì?

Agi-Cotrim F 800mg/160mg là thuốc kháng sinh kết hợp gồm Sulfamethoxazole và Trimethoprim, còn được gọi chung là Cotrimoxazol. Thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với Cotrimoxazol.

Thành phần

Chỉ định

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu:
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính, tái phát ở nữ trưởng thành.
• Viêm tuyến tiền liệt nhiễm khuẩn.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Đợt cấp viêm phế quản mạn.
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa: Lỵ trực khuẩn (tuy nhiên, kháng thuốc phổ biến tăng).

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với sulfonamid, trimethoprim hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Suy thận nặng không giám sát được nồng độ thuốc trong huyết tương.
• Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic.
• Trẻ em (do dạng phân liều của thuốc này không phù hợp).

Tác dụng phụ

Các phản ứng có hại được phân nhóm theo tần suất:

Tương tác thuốc

• Thuốc lợi tiểu (đặc biệt thiazid): Tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người già.
• Methotrexat: Giảm đào thải, tăng tác dụng của methotrexat.
• Pyrimethamin: Tăng nguy cơ thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ.
• Phenytoin: Tăng tác dụng của phenytoin.
• Warfarin: Kéo dài thời gian prothrombin.

Dược lực học

Agi-Cotrim F là hỗn hợp Sulfamethoxazole (ức chế tổng hợp acid folic của vi khuẩn) và Trimethoprim (ức chế enzym dihydrofolat reductase của vi khuẩn). Sự kết hợp này ức chế hai giai đoạn liên tiếp của sự chuyển hóa acid folic, dẫn đến ức chế tổng hợp DNA của vi khuẩn, có tác dụng diệt khuẩn.

Dược động học

Sau khi uống, cả Trimethoprim và Sulfamethoxazole được hấp thu nhanh và có sinh khả dụng cao. Nửa đời của Trimethoprim là 9-10 giờ, của Sulfamethoxazole là 11 giờ. Trimethoprim đi vào các mô và dịch tiết tốt hơn Sulfamethoxazole. Nồng độ thuốc trong nước tiểu cao hơn nhiều so với trong huyết thanh.

Liều lượng và cách dùng

Thuốc dùng đường uống với nhiều nước. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào loại nhiễm khuẩn và tình trạng bệnh nhân (xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng).

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Suy giảm chức năng thận.
• Nguy cơ thiếu hụt acid folic (người cao tuổi, dùng liều cao kéo dài).
• Mất nước.
• Suy dinh dưỡng.
• Thiếu hụt G6PD.
• Dị ứng với lúa mì (chứa tinh bột mì).
• Không dung nạp galactose, thiếu enzym Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose (chứa lactose).

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Chán ăn, buồn nôn, nôn, đau đầu, bất tỉnh, loạn tạo máu và vàng da (biểu hiện muộn). Xử trí: Gây nôn, rửa dạ dày, acid hóa nước tiểu, dùng leucovorin nếu có dấu hiệu ức chế tủy. Thẩm phân máu hiệu quả hạn chế.

Quên liều

Dùng thuốc càng sớm càng tốt. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

Thông tin bổ sung về thành phần

Sulfamethoxazole: Thuộc nhóm sulfonamid, ức chế cạnh tranh sự tổng hợp acid folic của vi khuẩn.

Trimethoprim: Thuộc nhóm dẫn chất pyrimidine, ức chế đặc hiệu enzym dihydrofolat reductase của vi khuẩn.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.