Kem thoa da Cortibion

Kem Thoa Da Cortibion

Kem Thoa Da Cortibion là thuốc gì?

Cortibion là kem bôi ngoài da, được chỉ định điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticoid tại chỗ và có bội nhiễm, ví dụ như chàm, vết tiết bã nhờn, viêm da dị ứng.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticoid tại chỗ và có bội nhiễm như: Chàm, vết tiết bã nhờn, viêm da dị ứng.

Chống chỉ định

• Nhiễm nấm toàn thân, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn.
• Khớp bị hủy hoại nặng.
• Tổn thương có loét, mụn trứng cá, chứng mũi đỏ.
• Tăng cảm với dexamethasone hay chloramphenicol hoặc những thành phần khác của công thức.
• Trẻ sơ sinh, nhũ nhi.

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Rối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và phù nề.
• Nội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.
• Cơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương.
• Tiêu hóa: Nôn, tiêu chảy, loét dạ dày tá tràng, viêm tụy cấp.
• Da: Teo da, ban đỏ, rậm lông.
• Thần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.

Ít gặp:

• Mề đay, nhức đầu, giảm bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu, quá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn.

Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

Chưa ghi nhận trường hợp nào. Để tránh các tương tác có thể xảy ra, phải luôn luôn báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ mọi thuốc khác đang dùng.

Dược lực học

Chloramphenicol: Thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao. Cloramphenicol ức chế tổng hợp protein ở những vi khuẩn nhạy cảm bằng cách gắn vào tiểu thể 50S của ribosom. Gần như không có tác dụng đối với Escherichia coli, Shigella flexneri, Enterobacfer spp., Staphylococcus aureus, Salmonella typhi, Streptococcus pneunoniae và ít có tác dụng đối với Streptococcus pyogenes. Cloramphenicol không có tác dụng đối với nấm.

Dexamethasone: Là glucocorticoid tổng hợp. Các glucocorticoid tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó đã tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethasone có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.

Dược động học

Chloramphenicol: Được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Bị khử hoạt chủ yếu ở gan do glucuronyl transferase. Thải trừ chủ yếu trong nước tiểu. Một lượng nhỏ chloramphenicol dưới dạng không đổi bài tiết trong mật và phân sau khi uống thuốc.

Dexamethasone: Được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa, và cũng được hấp thu tốt ở ngay vị trí dùng thuốc và sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Liên kết với protein huyết tương (tới 77%) và chủ yếu là albumin. Được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Dùng ngoài da.

Liều dùng: Thoa lớp mỏng 1-2 lần/ngày. Không dùng quá 8 ngày cho một đợt điều trị.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Không nên thoa lớp dày, trên diện rộng, nơi băng kín, mí mắt, vùng vú ở phụ nữ cho con bú.
• Không nên bôi lên mặt trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
• Cloramphenicol dùng tại chỗ cũng có thể gây các phản ứng có hại nghiêm trọng do vậy cần tránh lạm dụng và tránh dùng dài ngày.

Xử lý quá liều

Vì thuốc dùng ngoài da, nên chưa thấy trường hợp quá liều nào xảy ra. Trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý, lúc đó cần điều trị các triệu chứng.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về thành phần

Chloramphenicol

Cơ chế tác dụng: Ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách gắn vào tiểu thể 50S của ribosome.

Dexamethasone

Cơ chế tác dụng: Gắn kết vào thụ thể tế bào, gây ra tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.

Bảo quản: Nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.