Viên nén Oleanzrapitab 5

Viên nén Oleanzrapitab 5mg

Viên nén Oleanzrapitab 5mg là thuốc gì?

Viên nén Oleanzrapitab 5mg là thuốc thuộc nhóm thuốc thần kinh, chứa hoạt chất Olanzapine với hàm lượng 5mg/viên. Thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Olanzapine có hiệu quả trong việc duy trì cải thiện triệu chứng lâm sàng trong khi tiếp tục điều trị trên những bệnh nhân có đáp ứng với điều trị ban đầu.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân đã biết có quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đã biết có nguy cơ mắc bệnh glaucoma góc hẹp.

Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR > 10%):

• Buồn ngủ
• Tăng cân

Ít gặp (1% < ADR < 10%):

• Chóng mặt
• Tăng thèm ăn
• Phù ngoại biên
• Hạ huyết áp tư thế
• Tác động kháng cholinergic thoáng qua (nhẹ): bón, khô miệng
• Tăng men gan AST, ALT không triệu chứng, thoáng qua

Hiếm gặp (ADR < 1%):

• Nhạy cảm ánh sáng
• Tăng prolactin huyết tương (có thể kèm theo biểu hiện lâm sàng như nữ hóa tuyến vú, tiết sữa núm vú, tuyến vú nở lớn)
• Tăng nồng độ creatine phosphokinase
• Thay đổi huyết học không triệu chứng

Hướng dẫn xử trí ADR: Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Tương tác thuốc

Khả năng các thuốc khác tác động lên Oleanzrapitab:

• Thuốc kháng acid (Al, Mg) hoặc cimetidine liều đơn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của olanzapine uống.
• Dùng cùng lúc với than hoạt tính có thể làm giảm sinh khả dụng của Oleanzapine dạng uống xuống 50-60%.
• Chuyển hóa của olanzapine có thể bị giảm khi hút thuốc lá hoặc điều trị carbamazepine.

Khả năng tác động của Oleanzrapitab lên các thuốc khác:

• Olanzapine không gây ức chế chuyển hóa của imipramine/desipramine, warfarin, theophylline hoặc diazepam.
• Olanzapine không tương tác khi dùng kết hợp lithium hoặc biperiden.

Dược lực học

Olanzapine gắn kết với ái lực cao với các thụ thể serotonin 5HT_2A/2C, 5HT₆, dopamine D_1-4, histamine H₁, và các thụ thể adrenergic α₁. Olanzapine là chất đối kháng với ái lực gắn kết trung bình với thụ thể 5HT₃ và muscarinic M_1-5. Olanzapine gắn kết lỏng lẻo với các thụ thể GABAA, BZA và β-adrenergic. Sự đối kháng ở các thụ thể (trừ dopamine và 5HT₂) có thể giải thích một số tác dụng điều trị và tác dụng phụ của olanzapine.

Dược động học

Dùng đường uống, olanzapine được hấp thu tốt và đạt nồng độ đỉnh trong khoảng 6 giờ. Nó được bài tiết khắp cơ thể bởi chuyển hóa qua gan lần đầu với khoảng 40% liều được chuyển hóa trước khi vào hệ tuần hoàn. Olanzapine biểu hiện động học tuyến tính trên khoảng liều lâm sàng. Khoảng thời gian bán thải từ 21 đến 54 giờ và độ thanh lọc huyết thanh biểu kiến từ 12 - 47 l/giờ. Olanzapine được phân bố rộng rãi khắp cơ thể với thể tích phân bố khoảng 1000l. Khoảng 93% kết hợp với protein huyết thanh. Sau một liều uống duy nhất của liều olanzapine có đánh dấu ¹⁴C, 7% liều olanzapine được tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng không đổi, cho thấy rằng olanzapine được chuyển hóa cao. Các chất chuyển hóa chính trong vòng tuần hoàn là 10-N-glucuronide và 4'-N-desmethyl olanzapine, đều không có tác dụng dược lý ở nồng độ quan sát.

Liều lượng và cách dùng

Đường dùng: Uống.

Liều dùng: Liều khởi đầu thường là 5-10mg/ngày, liều duy trì thông thường là 10mg/ngày. Liều dùng có thể được điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng của từng bệnh nhân, trong khoảng 5-20mg/ngày. Liều khởi đầu thấp (5mg/ngày) có thể được xem xét cho bệnh nhân lớn tuổi (≥65 tuổi) hoặc bệnh nhân suy gan/thận.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn liều dùng phù hợp.

Trên trẻ em: Chưa được nghiên cứu.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Bệnh nhân có bệnh phối hợp: Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có phì đại tiền liệt tuyến, bán tắc hồi tràng, suy gan, suy thận, giảm bạch cầu, hoặc bệnh sử động kinh.
• Hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS): Ngừng thuốc ngay nếu có các dấu hiệu của NMS (sốt, co cứng cơ, thay đổi trạng thái tinh thần).
• Loạn động kiểu nhịp chậm: Theo dõi sát và cân nhắc giảm liều hoặc ngừng thuốc nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng.
• Hạ huyết áp tư thế: Đo huyết áp định kỳ, đặc biệt ở người lớn tuổi.
• Tăng khoảng QT: Thận trọng khi dùng cùng thuốc khác có thể làm tăng khoảng QTc.
• Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Có thể gây buồn ngủ.
• Thời kỳ mang thai và cho con bú: Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Ngủ gà, nói lắp. Điều trị: Hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn. Có thể dùng than hoạt tính. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Quên liều

Uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và uống thuốc theo liều khuyến cáo kế tiếp. Không uống liều gấp đôi để bù liều đã quên.

Thông tin thêm về Olanzapine

(Chỉ bao gồm thông tin đã có sẵn trong dữ liệu cung cấp)

Olanzapine là một thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai. Cơ chế tác dụng chính là thông qua sự ức chế mạnh mẽ các thụ thể dopamine D2 và serotonin 5-HT2.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.