Viên nén Olangim 10mg

Viên nén Olangim 10mg

Viên nén Olangim 10mg là thuốc gì?

Olangim 10mg là thuốc trị chứng loạn tâm thần không điển hình thuộc nhóm thieno benzodiazepine, được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt và chứng hưng cảm vừa đến nặng liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Olangim được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Điều trị tâm thần phân liệt
• Điều trị chứng hưng cảm vừa đến nặng liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Olanzapine hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Nguy cơ Glaucom góc hẹp.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR >1/100):

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, nhịp chậm, kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, tăng nhạy cảm với ánh sáng, động kinh.

Hiếm gặp (1/10.000 < ADR < 1/1000):

Viêm tụy, hội chứng an thần kinh ác tính (tăng thân nhiệt, co cứng cơ, thay đổi tâm trí kèm theo rối loạn hệ thần kinh tự quản: nhịp tim và huyết áp không ổn định).

Tương tác thuốc

Olanzapine làm tăng tác động trên hệ thần kinh của các chất ức chế thần kinh trung ương, trong đó có rượu. Olanzapine có thể đối kháng tác động của thuốc chủ vận của dopamin. Giảm bạch cầu trung tính có thể thường gặp hơn khi olanzapine được dùng kèm với valproat. Có nguy cơ trên lý thuyết của việc kéo dài khoảng QT khi dùng olanzapine phối hợp các thuốc khác đã được biết gây tác động này. Olanzapine chuyển hóa qua trung gian cytochrome P450 isoenzym CYP1A2. Việc dùng các thuốc ức chế, cảm ứng, hoặc tác động như là một cơ chất của enzyme trên, có thể ảnh hưởng đến nồng độ olanzapin trong huyết tương và cần điều chỉnh liều dùng của Olanzapine.

Dược lực học

Olanzapine là một thuốc trị chứng loạn tâm thần không điển hình thuộc nhóm thieno benzodiazepine. Thuốc có ái lực với thụ thể của serotonin, muscarin, histamin H1 và alpha-1-adrenergic cũng như với các thụ thể khác nhau của dopamin. Hiệu quả điều trị của olanzapine trong trường hợp bình tâm thần phân liệt có thể nhờ vào sự kết hợp đối kháng trên các thụ thể dopamin và serotonin 5HT2. Sự đối kháng trên các thụ thể khác với ái lực tương tự có thể giải thích tác động trị liệu và các tác dụng phụ trong một số trường hợp.

Dược động học

Hấp thu và phân bố:

Olanzapine được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống, nhưng chịu sự chuyển hóa lần đầu đáng kể. Nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương đạt được khoảng 5 - 8 giờ sau khi uống thuốc. Khoảng 95% olanzapine gắn kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa và thải trừ:

Thuốc được chuyển hóa mạnh ở gan chủ yếu bằng sự glucuronic hóa trực tiếp và sự oxy hóa gián tiếp qua Cytochrom P450 isoenzym CYP1A2 và mức độ kém hơn qua CYP2D6. Hai chất chuyển hóa chính là 10-N-glucuronic và 4'-N-desmethyl olanzapine không có hoạt tính. Khoảng 57% liều dùng được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu dưới dạng các chất chuyển hóa và 30% xuất hiện trong phân. Thời gian bán thải trong huyết tương dao động trong khoảng 30-38 giờ, thời gian bán thải có khuynh hướng kéo dài ở bệnh nhân nữ hơn bệnh nhân nam. Olanzapine được phân bố vào sữa mẹ.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng:

Olangim được dùng bằng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn.

Liều dùng:

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn liều dùng phù hợp.

Liều dùng cho người lớn:

• Tâm thần phân liệt: Liều khởi đầu là 5 - 10 mg mỗi ngày, thường uống 1 lần/ngày. Liều tối đa khuyến cáo là 20 mg/ngày. Liều duy trì là 10 - 20 mg/ngày, uống 1 lần.
• Hưng cảm: Liều dùng thay đổi tùy thuộc vào việc dùng đơn trị hay kết hợp với thuốc khác.
• Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận: Liều khởi đầu olanzapine 5mg mỗi ngày có thể cần thiết.
• Người cao tuổi: Thường không chỉ định liều khởi đầu thấp hơn (5 mg/ngày) nhưng nên xem xét đối với những bệnh nhân > 65 tuổi tùy vào đặc điểm lâm sàng.
• Trẻ em và vị thành niên: Không được khuyến cáo sử dụng.

Đối với Olangim 10 mg: Dùng cho người bệnh được chỉ định liều > 10mg/ngày.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Xem phần "Thận trọng khi sử dụng" trong nội dung đã cung cấp.

Xử lý quá liều

Triệu chứng:

Triệu chứng rất phổ biến trong quá liều (> 10%) bao gồm mạch nhanh, lo âu/hung hăng, loạn vận ngôn, triệu chứng ngoại tháp khác nhau và giảm mức độ nhận thức từ an thần đến hôn mê. Di chứng đáng kể khác trong quá liều bao gồm mê sảng, co giật, hôn mê, hội chứng an thần ác tính, suy hô hấp, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp, loạn nhịp tim (< 2% trường hợp quá liều) và ngừng tim phổi.

Xử trí:

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho olanzapine. Gây nôn không được khuyến cáo. Biện pháp chuẩn để điều trị quá liều được chỉ định (như rửa dạ dày, uống than hoạt). Uống đồng thời than hoạt cho thấy giảm 50 - 60% sinh khả dụng của olanzapine. Điều trị triệu chứng và theo dõi chức năng sống còn của các cơ quan dựa trên tình trạng lâm sàng.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về Olanzapine

(Lưu ý: Chỉ bao gồm thông tin có sẵn trong dữ liệu đã cung cấp)

Olanzapine là một thuốc trị chứng loạn tâm thần không điển hình thuộc nhóm thieno benzodiazepine. Cơ chế tác dụng liên quan đến ái lực của thuốc với các thụ thể serotonin, muscarin, histamin H1 và alpha-1-adrenergic, cũng như các thụ thể dopamin khác nhau. Hiệu quả điều trị có thể do sự kết hợp đối kháng trên các thụ thể dopamin và serotonin 5HT2.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.