Viên nén Losartan 25mg Domesco

Viên nén Losartan 25mg

Viên nén Losartan 25mg là thuốc gì?

Viên nén Losartan 25mg là thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp và giảm nguy cơ biến chứng tim mạch.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị tăng huyết áp.
• Giảm nguy cơ mắc và tử vong tim mạch cho bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái.
• Bảo vệ thận cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có protein niệu.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100): Hạ huyết áp, mất ngủ, choáng váng, tăng kali huyết, tiêu chảy, khó tiêu, hạ nhẹ hemoglobin và hematocrit, đau lưng, đau chân, đau cơ, hạ acid uric huyết (khi dùng liều cao), ho (ít hơn khi dùng các chất ức chế ACE), sung huyết mũi, viêm xoang.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Hạ huyết áp thế đứng, đau ngực, block AV độ II, trống ngực, nhịp chậm xoang, nhịp tim nhanh, phù mặt, đỏ mặt, lo âu, mất điều hòa, lú lẫn, trầm cảm, đau nửa đầu, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, sốt, chóng mặt, rụng tóc, viêm da, da khô, ban đỏ, nhạy cảm ánh sáng, ngứa, mày đay, vết bầm, ngoại ban, bệnh gút, chán ăn, táo bón, đầy hơi, nôn, mất vị giác, viêm dạ dày, bất lực, giảm tình dục, tiểu nhiều, tiểu đêm, tăng nhẹ các thử nghiệm về chức năng gan và tăng nhẹ bilirubin, dị cảm, run, đau xương, yếu cơ, phù khớp, đau xơ cơ, nhìn mờ, viêm kết mạc, giảm thị lực, nóng rát và nhức mắt, ù tai, nhiễm khuẩn đường niệu, tăng nhẹ creatinin hoặc urê, khó thở, viêm phế quản, chảy máu cam, viêm mũi, sung huyết đường thở, khó chịu ở họng, toát mồ hôi.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc

• Losartan phối hợp cùng với cimetidin làm tăng diện tích dưới đường cong (AUC) của losartan khoảng 18%, nhưng không ảnh hưởng đến dược động học của chất chuyển hóa có hoạt tính của losartan.
• Losartan phối hợp cùng với phenobarbital làm giảm khoảng 20% AUC của losartan và của chất chuyển hóa có hoạt tính.
• Các thuốc lợi niệu giữ kali (như spironolacton, triamteren, amilorid), bổ sung kali, các chất thay thế muối có chứa kali, không được phối hợp với losartan vì nguy cơ tăng kali trong huyết thanh.
• Hiệu quả giảm huyết áp có thể bị giảm khi phối hợp với các thuốc kháng viêm không steroid.

Dược lực học

Losartan là chất đối kháng thụ thể (týp AT1) angiotensin II. Angiotensin II là một chất co mạch mạnh và là hormon kích hoạt mạch chủ yếu của hệ thống renin-angiotensin. Losartan và chất chuyển hóa chính có hoạt tính chẹn tác dụng co mạch và tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ngăn cản có chọn lọc angiotensin II, không cho gắn vào thụ thể AT1. Losartan là một chất ức chế cạnh tranh, thuận nghịch của thụ thể AT1.

Dược động học

Sau khi uống, losartan hấp thu tốt và chuyển hóa bước đầu nhiều qua gan. Sinh khả dụng của losartan xấp xỉ 33%. Khoảng 14% liều losartan uống chuyển thành chất chuyển hóa có hoạt tính. Thời gian bán thải của losartan khoảng 2 giờ và của chất chuyển hóa khoảng 6-9 giờ. Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính đều liên kết nhiều với protein huyết tương.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng: Liều dùng tùy thuộc từng người bệnh và phải điều chỉnh liều theo đáp ứng huyết áp. Liều khởi đầu và duy trì đối với phần lớn người bệnh là 50mg, uống mỗi ngày một lần. Có thể tăng liều lên tới 100mg, ngày một lần. Với người bệnh giảm thể tích dịch tuần hoàn, nên xem xét dùng liều khởi đầu là 25mg, mỗi ngày một lần. Không cần phải điều chỉnh liều khởi đầu cho người bệnh cao tuổi hoặc người bệnh suy thận kể cả người đang thẩm phân máu. Cần xem xét dùng liều thấp hơn cho người bệnh có tiền sử suy gan.

Cách dùng: Dùng uống, có thể uống losartan khi đói hay no.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Mẫn cảm: Phù mạch.
• Hạ huyết áp và mất cân bằng dịch, điện giải: Ở người bệnh mất thể tích dịch tuần hoàn có thể xảy ra hạ huyết áp triệu chứng. Phải điều chỉnh những tình trạng này trước khi dùng thuốc, hoặc phải dùng liều khởi đầu thấp hơn.
• Suy chức năng gan: Cần xem xét dùng liều thấp hơn cho người bệnh có tiền sử suy gan.
• Suy chức năng thận: Có thể xảy ra những thay đổi trong chức năng thận, những thay đổi này có thể hồi phục được khi ngừng thuốc.
• Sử dụng thuốc cho trẻ em: Có chỉ định sử dụng ở trẻ em trên 20kg, cần điều chỉnh liều dùng theo cân nặng.
• Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt, suy nhược, mệt mỏi và choáng váng.
• Thời kỳ mang thai và cho con bú: Không nên sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Xử lý quá liều

Biểu hiện về quá liều có thể hay gặp nhất có thể là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Nếu hạ huyết áp triệu chứng xảy ra, cần tiến hành các biện pháp điều trị hỗ trợ. Không thể loại bỏ losartan và chất chuyển hóa còn hoạt tính của losartan bằng thẩm phân lọc máu.

Quên liều

Chưa ghi nhận thông tin về xử trí khi quên liều.

Thông tin thêm về Losartan

Losartan là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II, tác động trực tiếp lên hệ thống renin-angiotensin, giúp làm giãn mạch máu và giảm huyết áp.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.