Viên nén Lamictal 25mg

Viên nén Lamictal 25mg

Viên nén Lamictal 25mg là thuốc gì?

Lamictal 25mg là thuốc thuộc nhóm thuốc chống động kinh, chứa hoạt chất Lamotrigine. Thuốc được sử dụng trong điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực.

Thành phần:

Chỉ định:

• Động kinh:
• Người lớn (trên 12 tuổi): Điều trị phối hợp hoặc đơn trị liệu động kinh cục bộ và động kinh toàn thể (bao gồm cả cơn co cứng - co giật và cơn co giật trong hội chứng Lennox - Gastaut).
• Trẻ em (2 - 12 tuổi): Điều trị phối hợp hoặc đơn trị liệu động kinh cục bộ và động kinh toàn thể (bao gồm cả cơn co cứng - co giật và cơn co giật trong hội chứng Lennox - Gastaut). Đơn trị liệu cho cơn vắng ý thức điển hình.
• Rối loạn lưỡng cực: Người lớn (từ 18 tuổi trở lên): Phòng ngừa các đợt thay đổi tính khí, chủ yếu là phòng ngừa các cơn trầm cảm.

Chống chỉ định:

Quá mẫn với Lamotrigine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ:

Thường gặp (ADR > 1/100): Ban da, cáu kỉnh, dễ bị kích thích, đau đầu, buồn ngủ, mất ngủ, hoa mắt, run, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, mệt mỏi, đau khớp, đau lưng.

Hiếm gặp (ADR < 1/1000): Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, rụng tóc, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, bệnh hạch bạch huyết, hội chứng thực bào máu, hội chứng quá mẫn, giật cơ, ảo giác, lẫn lộn, cơn ác mộng, mất điều hoà vận động, rung giật nhãn cầu, viêm màng não vô khuẩn, múa giật, tác động ngoại tháp, tình trạng bệnh Parkinson xấu đi, tăng tần suất cơn co giật, song thị, nhìn mờ, viêm kết mạc, rối loạn chức năng gan, suy gan, các phản ứng giống lupus.

Tương tác thuốc:

Thuốc có thể gây cảm ứng hoặc ức chế glucuronid hoá có thể ảnh hưởng tới độ thanh thải của Lamotrigine. Lamotrigine tương tác với các thuốc chống động kinh khác như valproate (ức chế) và nhóm thuốc cảm ứng enzyme (phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone). Thuốc tránh thai phối hợp làm tăng độ thanh thải Lamotrigine. Lamictal ức chế bài tiết ống thận thông qua protein OCT 2, không nên dùng đồng thời với các chất đào thải chủ yếu qua con đường OCT 2 có chỉ số điều trị hẹp như dofetilide.

Dược lực học:

Lamotrigine là chất ức chế kênh natri phụ thuộc điện thế. Lamotrigine cũng ức chế sự phóng thích glutamate (amino acid đóng vai trò chính trong việc phát sinh cơn co giật động kinh).

Dược động học:

Hấp thu nhanh và hoàn toàn từ ruột, chuyển hoá bước đầu qua gan không đáng kể. Gắn với protein huyết tương khoảng 55%. UDP-glucuronyl transferase là men chịu trách nhiệm chuyển hoá lamotrigine. Thanh thải chủ yếu ở dạng chuyển hoá với sự thải trừ tiếp theo của chất kết hợp với glucuronid trong nước tiểu. Dưới 10% thuốc được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Chỉ khoảng 2% chất chuyển hoá của thuốc thải trừ qua phân.

Liều lượng và cách dùng:

Cách dùng: Nuốt cả viên, không nhai hoặc nghiền.

Liều dùng: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào thể trạng, mức độ bệnh, và liệu dùng đơn trị hay phối hợp, có dùng valproate hay không, tuổi tác bệnh nhân (xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng). Thông tin liều dùng chi tiết được nêu trong phần mô tả ban đầu. Đây chỉ là tóm tắt và cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có liều dùng phù hợp.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc phát ban khi dùng thuốc chống động kinh khác.
• Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu lâm sàng xấu đi và nguy cơ tự tử ở bệnh nhân điều trị rối loạn lưỡng cực.
• Bệnh nhân dùng thuốc tránh thai phối hợp cần liều Lamotrigine cao hơn.
• Không nên dùng đồng thời với dofetilide.
• Thận trọng với bệnh nhân có hội chứng Brugada.
• Giảm liều từ từ khi ngừng thuốc.

Xử lý quá liều:

Nhập viện và điều trị nâng đỡ thích hợp. Triệu chứng: rung giật nhãn cầu, mất điều hoà vận động, giảm ý thức, động kinh cơn lớn và hôn mê.

Quên liều:

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra, trừ khi gần liều tiếp theo. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Lamotrigine:

Lamotrigine là một thuốc chống động kinh và thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Cơ chế tác dụng chính xác chưa được hiểu rõ hoàn toàn nhưng liên quan đến việc ức chế các kênh natri và điều hòa giải phóng chất dẫn truyền thần kinh.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.