Viên nang Kagasdine 20mg

Viên nang Kagasdine 20mg

Viên nang Kagasdine 20mg là thuốc gì?

Viên nang Kagasdine 20mg là thuốc thuộc nhóm thuốc chống loét dạ dày, tá tràng, ức chế bơm proton. Thành phần chính là Omeprazol 20mg, giúp giảm tiết acid dịch vị, từ đó hỗ trợ điều trị các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid như loét dạ dày, tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản…

Thành phần

Chỉ định

Viên nang Kagasdine 20mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Người lớn:
• Điều trị loét dạ dày.
• Dự phòng loét dạ dày tái phát.
• Điều trị loét tá tràng.
• Dự phòng loét tá tràng tái phát.
• Phối hợp với kháng sinh thích hợp trong phác đồ tiệt trừ H. pylori ở bệnh nhân loét dạ dày - tá tràng.
• Điều trị loét dạ dày và tá tràng do NSAIDs.
• Phòng ngừa nguy cơ loét dạ dày và tá tràng do NSAIDs.
• Điều trị trào ngược dạ dày thực quản.
• Điều trị kéo dài cho bệnh nhân đã chữa khỏi trào ngược thực quản.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản.
• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison.
• Trẻ em từ 1 tuổi trở lên và ≥ 10 kg:
• Điều trị trào ngược thực quản.
• Điều trị triệu chứng ợ nóng và trào ngược acid ở bệnh nhân bị trào ngược dạ dày - thực quản.
• Trẻ em và thanh thiếu niên trên 4 tuổi:
• Phối hợp với kháng sinh thích hợp trong phác đồ tiệt trừ H. pylori trong bệnh loét dạ dày - tá tràng.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với omeprazol, các dẫn chất nhóm benzimidazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không nên sử dụng đồng thời với nelfinavir.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp:

Tương tác thuốc

Ảnh hưởng của omeprazol trên dược động học của các thuốc khác:

• Giảm hoặc tăng hấp thu các thuốc có cơ chế hấp thu phụ thuộc pH dạ dày.
• Giảm nồng độ nelfinavir và atazanavir (chống chỉ định dùng đồng thời với nelfinavir).
• Tăng sinh khả dụng digoxin (thận trọng khi dùng đồng thời).
• Giảm tác dụng của clopidogrel (không nên dùng đồng thời).
• Giảm hấp thu posaconazol, erlotinib, ketoconazol và itraconazol (nên tránh dùng đồng thời với posaconazol và erlotinib).
• Tăng AUC của R-warfarin, cilostazol, diazepam và phenytoin.
• Tăng nồng độ saquinavir và tacrolimus (cần theo dõi chặt chẽ).
• Tăng nồng độ methotrexat (cân nhắc ngưng tạm thời omeprazol khi dùng liều cao methotrexat).

Ảnh hưởng của các thuốc khác trên dược động học của omeprazol:

• Các thuốc ức chế CYP2C19 và/hoặc CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ omeprazol huyết thanh.
• Các thuốc cảm ứng CYP2C19 và/hoặc CYP3A4 có thể làm giảm nồng độ omeprazol huyết thanh.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Chống loét dạ dày, tá tràng, ức chế bơm proton. Mã ATC: A02BC01.

Omeprazol là một hỗn hợp racemic của hai đồng phân làm giảm sự tiết acid dịch vị thông qua cơ chế tác dụng tại đích, ức chế đặc hiệu bơm acid trên tế bào thành. Thuốc khởi phát tác dụng nhanh và kiểm soát tác động thông qua việc ức chế thuận nghịch sự tiết acid dịch vị với liều dùng hàng ngày. Omeprazol là một base yếu, được tập trung và biến đổi thành dạng có hoạt tính trong môi trường acid cao của tế bào thành, tại đây thuốc ức chế bơm H⁺K⁺ATPase. Thuốc tác động vào giai đoạn cuối của quá trình tiết acid dịch vị, tác dụng này phụ thuộc vào liều và ức chế có hiệu quả cả sự tiết acid cơ bản lẫn sự tiết acid do kích thích.

Dược động học

Hấp thu: Omeprazol bị phá hủy trong môi trường acid. Thuốc được bào chế dưới dạng viên bao tan trong ruột để tránh sự phá hủy ở pH acid của dạ dày. Omeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 1-2 giờ. Sinh khả dụng của omeprazol sau khi uống liều duy nhất khoảng 40%, tăng lên khoảng 60% sau khi uống liều lặp lại 1 lần/ngày.

Phân bố: Thể tích phân bố xấp xỉ 0,3 l/kg thể trọng. Khoảng 97% omeprazol gắn vào protein huyết tương.

Chuyển hóa: Omeprazol được chuyển hóa hầu như hoàn toàn ở gan, chủ yếu nhờ isoenzym CYP2C19 của cytochrom P450.

Thải trừ: Thời gian bán thải trong huyết tương thường dưới 1 giờ. Omeprazol được thải trừ hoàn toàn từ huyết tương giữa các liều, không gây tích lũy khi uống 1 lần/ngày. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng các chất chuyển hóa qua nước tiểu.

Dược động học trên các đối tượng đặc biệt: Có sự khác biệt về dược động học ở người chuyển hóa thuốc kém, suy gan, suy thận và người cao tuổi. Tuy nhiên, liều dùng thường không cần điều chỉnh.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống vào buổi sáng, nuốt nguyên viên với nửa cốc nước, không nhai hay nghiền viên thuốc.

Liều dùng: Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào chỉ định, thể trạng và mức độ bệnh. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn liều dùng phù hợp. Thông tin liều dùng chi tiết cho từng trường hợp đã được mô tả ở phần Chỉ định.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Khi có các triệu chứng cảnh báo (như giảm cân không chủ ý, nôn tái diễn định kỳ, khó nuốt, nôn ra máu, thiếu máu hoặc đại tiện phân đen), cần loại trừ khả năng ung thư.
• Không khuyến cáo sử dụng kèm atazanavir.
• Omeprazol có thể giảm hấp thu vitamin B12.
• Omeprazol là chất ức chế CYP2C19, cần cân nhắc tương tác thuốc.
• Có thể gây giảm magnesi huyết, đặc biệt khi dùng liều cao và lâu dài.
• Có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
• Có báo cáo về lupus ban đỏ bán cấp ở da (SCLE).
• Có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm nồng độ chromogranin A (CgA).
• Có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, chóng mặt, đau bụng, tiêu chảy và nhức đầu. Xử trí: Điều trị triệu chứng, không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Omeprazol

Omeprazol là một thuốc ức chế bơm proton (PPI), hoạt động bằng cách giảm lượng acid được sản xuất trong dạ dày. Nó được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.