Thuốc Zuiver 300mg

Thuốc Zuiver 300mg

Thuốc Zuiver 300mg là thuốc gì?

Zuiver 300mg là thuốc thuộc nhóm thuốc trị bệnh gan, chứa hoạt chất chính là Acid ursodeoxycholic (UDCA) với hàm lượng 300mg trong mỗi viên.

Thành phần

Chỉ định

• Làm tan sỏi mật không cản quang giàu cholesterol ở bệnh nhân túi mật còn hoạt động tốt.
• Điều trị xơ gan mật tiên phát.
• Trẻ em (6 - 18 tuổi): điều trị xơ nang kèm rối loạn gan mật.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với acid mật hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Viêm túi mật hoặc đường dẫn mật cấp.
• Tắc đường dẫn mật (ví dụ: tắc ống dẫn mật chủ hoặc ống dẫn của túi mật).
• Thường xuyên xuất hiện cơn đau quặn mật.
• Giảm khả năng co bóp túi mật.
• Không thích hợp dùng trong điều trị sỏi mật calci hóa không cản quang.
• Phụ nữ mang thai hoặc có ý định mang thai.
• Bệnh nhân loét dạ dày – tá tràng tiến triển, bệnh nhân có rối loạn ruột, gan gây cản trở sự di chuyển của acid mật trong lòng ruột (ví dụ: phẫu thuật cắt hồi tràng và tạo lỗ thoát, viêm hồi tràng đoạn cuối, ứ mật trong và ngoài gan, bệnh gan cấp và mãn tính nặng).
• Trẻ em: Thất bại trong phẫu thuật Kasai hoặc không phục hồi dòng chảy mật tốt ở trẻ hẹp đường dẫn mật.

Tác dụng phụ

Thường gặp (>1/100):

• Tiêu hóa: Phân xám, tiêu chảy.

Hiếm gặp (<1/1000):

• Tiêu hóa: Đau quặn phần trên bụng (có thể xảy ra khi điều trị xơ gan mật tiên phát).
• Gan – mật: Sỏi mật calci hóa, xơ gan mất bù (điều trị xơ gan mật tiên phát giai đoạn tiến triển, giảm sau khi ngưng điều trị).
• Rối loạn da và mô dưới da: Nổi mề đay.

Chưa rõ tần suất:

• Rối loạn tiêu hóa: Nôn, buồn nôn.
• Da và mô dưới da: Ngứa.

Tương tác thuốc

• Cyclosporin: UDCA ảnh hưởng hấp thu của cyclosporin. Nếu dùng đồng thời cần kiểm tra nồng độ cyclosporin trong máu và hiệu chỉnh liều nếu cần.
• Than hoạt, colestyramin, colestipol hoặc các antacid chứa hydroxyd nhôm hoặc oxyd nhôm: Không dùng đồng thời với UDCA vì chúng gắn kết với UDCA, làm giảm sinh khả dụng. Nên dùng cách nhau 2 giờ.
• Các chất chẹn kênh calci: UDCA làm giảm nồng độ đỉnh và AUC của các chất này.
• Nitrendipin: Có thể cần tăng liều nitrendipin.
• Hormon có tính oestrogen, thuốc tránh thai giàu oestrogen và thuốc hạ cholesterol máu như clofibrat: Có thể làm tăng tiết cholesterol từ gan, thúc đẩy hình thành sỏi mật, đối kháng tác dụng của UDCA.
• Rosuvastatin: Làm giảm nồng độ rosuvastatin.
• Thuốc hạ đường huyết như tolbutamid: Tăng tác dụng hạ đường huyết.

Dược lực học

Acid ursodeoxycholic (UDCA) là một chất có trong thành phần dịch mật. UDCA làm giảm cholesterol trong dịch mật bằng cách giảm hấp thu cholesterol từ ruột. Ở trẻ em, UDCA có tác dụng điều trị xơ nang kèm rối loạn gan mật, làm giảm tăng sinh đường mật, làm chậm sự tiến triển tổn thương mô và có thể phục hồi biến đổi gan mật nếu điều trị sớm.

Dược động học

Hấp thu: UDCA được hấp thu tốt ở hỗng tràng và hồi tràng, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-3 giờ.

Chuyển hóa: Chuyển hóa lần đầu qua gan khoảng 60% (chủ yếu liên hợp với glycin). Phần không hấp thu được chuyển hóa thành acid lithocholic.

Thải trừ: UDCA được bài tiết nhanh chóng qua mật và đào thải qua phân.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống đường uống.

Liều dùng: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chỉ định, thể trọng và tình trạng bệnh. Xem bảng liều dùng chi tiết bên dưới. Lưu ý: Liều dùng dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn liều dùng phù hợp.

Liều dùng điều trị xơ gan mật tiên phát (PBC):

Liều dùng làm tan sỏi không cản quang giàu cholesterol:

Người lớn: Khoảng 8-10 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống sau ăn (ít nhất một nửa liều uống sau bữa tối).

Liều dùng điều trị xơ nang kèm rối loạn gan mật (trẻ em 6-18 tuổi):

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Sử dụng thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ. Cần kiểm tra định kỳ các chỉ số chức năng gan.
• Khi dùng để làm tan sỏi cholesterol, cần theo dõi sự tiến triển của liệu pháp và phát hiện sớm sỏi mật calci hóa.
• Phụ nữ đang dùng UDCA nên sử dụng biện pháp tránh thai không phải hormon.
• Tránh chế độ ăn nhiều calo và cholesterol.
• Thận trọng khi dùng cho người bị bệnh tụy tạng nặng, loét dạ dày, sỏi ở túi mật.
• Thận trọng ở bệnh nhân không dung nạp lactose, thiếu lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose.

Xử lý quá liều

Có thể bị tiêu chảy. Ngưng dùng thuốc và liên hệ ngay với trung tâm y tế gần nhất. Điều trị triệu chứng chủ yếu là bù dịch và điện giải.

Quên liều

Nếu quên một liều, uống liều tiếp theo theo lịch trình, không uống gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Acid Ursodeoxycholic (UDCA)

Acid ursodeoxycholic (UDCA) là một acid mật tự nhiên, chiếm một tỷ lệ nhỏ trong dịch mật bình thường. Khi được sử dụng như thuốc, UDCA có thể làm thay đổi thành phần của dịch mật, giúp làm tan sỏi mật giàu cholesterol và cải thiện chức năng gan trong một số bệnh lý.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.