Thuốc Xarelto 10mg

Thuốc Xarelto 10mg

Thuốc Xarelto 10mg là thuốc gì?

Xarelto 10mg là thuốc chống đông máu, chứa hoạt chất Rivaroxaban. Thuốc được sử dụng để dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân ở bệnh nhân bị rung nhĩ, điều trị và dự phòng tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE).

Thành phần

Chỉ định

• Dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân ở bệnh nhân bị rung nhĩ không do bệnh lý van tim có yếu tố nguy cơ như: Suy tim, tăng huyết áp, >75 tuổi, đái tháo đường, tiền sử đột quỵ hoặc cơn thoáng thiếu máu não.
• Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE).
• Dự phòng DVT và PE tái phát.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân mẫn cảm với rivaroxaban hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đang chảy máu liên quan lâm sàng (như chảy máu nội sọ, xuất huyết tiêu hóa).
• Bệnh nhân đang được điều trị với các thuốc chống đông khác (trừ trường hợp chuyển đổi thuốc hoặc UFH duy trì mở ống thông).
• Bệnh nhân mắc bệnh gan kèm rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu cao (xơ gan Child Pugh B và C).
• Phụ nữ có thai và trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ.

Tác dụng phụ

Xarelto có thể gây ra các tác dụng phụ, thường gặp nhất là chảy máu ở các mức độ khác nhau. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

Lưu ý: Đây chỉ là một số tác dụng phụ có thể xảy ra. Vui lòng tham khảo hướng dẫn sử dụng đầy đủ để biết thêm thông tin chi tiết.

Tương tác thuốc

Ức chế CYP: Rivaroxaban không ức chế CYP 3A4.

Cảm ứng CYP: Rivaroxaban không cảm ứng CYP 3A4.

Ảnh hưởng lên rivaroxaban: Sử dụng đồng thời với chất ức chế mạnh CYP 3A4 và P-gp có thể làm tăng đáng kể sự phơi nhiễm của rivaroxaban. Sử dụng đồng thời với chất cảm ứng mạnh CYP 3A4 có thể làm giảm nồng độ rivaroxaban.

Các tương tác khác: Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc chống đông khác, NSAIDs, thuốc ức chế kết tập tiểu cầu, SSRIs, và SNRIs do nguy cơ chảy máu tăng cao.

Dược lực học

Rivaroxaban là chất ức chế trực tiếp chọn lọc cao đối với yếu tố Xa. Sự ức chế yếu tố Xa phụ thuộc liều dùng. Rivaroxaban ức chế sự hình thành cục máu đông fibrin và hoạt hóa tiểu cầu.

Dược động học

Hấp thu: Rivaroxaban hấp thu nhanh qua đường uống, sinh khả dụng cao (80-100% với viên 10mg). Có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn (ngoại trừ viên 20mg).

Phân bố: Gắn kết protein huyết tương cao (khoảng 92-95%).

Chuyển hóa và thải trừ: Thải trừ chủ yếu qua gan và thận. Được chuyển hóa qua CYP 3A4, CYP 2J2 và cơ chế không phụ thuộc CYP.

Bệnh nhân lão khoa: Nồng độ thuốc trong huyết tương cao hơn ở người già.

Suy giảm chức năng thận/gan: Phơi nhiễm rivaroxaban tăng lên ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận. Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng.

Liều lượng và cách dùng

Người lớn: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chỉ định điều trị. Vui lòng xem hướng dẫn sử dụng chi tiết.

Cách dùng: Uống thuốc với thức ăn. Viên thuốc có thể được nghiền nhỏ và trộn với nước hoặc thức ăn mềm trước khi uống.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Nguy cơ xuất huyết tăng cao ở bệnh nhân có tiền sử rối loạn chảy máu, tăng huyết áp không kiểm soát, loét đường tiêu hóa, vv.
• Thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến đông máu.
• Điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Xử lý quá liều

Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. Có thể sử dụng than hoạt để giảm hấp thu. Xử trí chảy máu nếu cần thiết.

Quên liều

Uống liều đã quên ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không dùng liều gấp đôi.

Thông tin thêm về Rivaroxaban

Rivaroxaban là một chất ức chế trực tiếp yếu tố Xa, có tác dụng chống đông máu bằng cách ngăn chặn sự hình thành cục máu đông.