Thuốc Vitamin B12 Fresenius Kabi

Thuốc Vitamin B12 Tiêm

Thuốc Vitamin B12 là thuốc gì?

Vitamin B12, hay cobalamin, là một loại vitamin thiết yếu đóng vai trò quan trọng trong việc tạo máu, tổng hợp ADN, và chức năng thần kinh. Thiếu vitamin B12 có thể dẫn đến thiếu máu ác tính và các vấn đề thần kinh nghiêm trọng.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị thiếu vitamin B12 do thiếu khả năng hấp thu (bệnh Biermer, cắt toàn bộ dạ dày, cắt đoạn cuối hồi tràng, bệnh Imerslund).

Chống chỉ định

• Tiền sử dị ứng với các Cobalamin.
• U ác tính.
• Trẻ sơ sinh, trẻ đẻ non.

Tác dụng phụ

• Hiếm gặp (<1/1000):
• Phản ứng phản vệ, sốt, đau đầu, hoa mắt, co thắt phế quản, phù mạch miệng-hầu.
• Phản ứng dạng trứng cá, mày đay, ban đỏ, ngứa.
• Đau, xơ cứng tại chỗ tiêm, tụ máu.
• Buồn nôn.
• Loạn nhịp tim thứ phát do hạ kali huyết (khi bắt đầu điều trị).
• Nước tiểu có màu đỏ.

Lưu ý: Các tác dụng không mong muốn thường nhẹ, tự hết, trừ phản ứng phản vệ. Phản ứng phản vệ cần được điều trị cấp cứu bằng adrenalin, hô hấp nhân tạo, thở oxy.

Tương tác thuốc

• Sử dụng đồng thời với cloramphenicol có thể làm giảm tác dụng điều trị của vitamin B12.
• Methotrexat, pyrimethamin và hầu hết kháng sinh có thể ảnh hưởng đến các xét nghiệm chẩn đoán thiếu hụt vitamin B12.
• Cyanocobalamin tương kỵ với dung dịch natri warfarin tiêm.

Dược lực học

Vitamin B12 có tác dụng tạo máu. Nó tạo thành các coenzym hoạt động là methylcobalamin và 5-deoxyadenosylcobalamin cần thiết cho sao chép tế bào, tăng trưởng, tạo máu, tổng hợp nucleoprotein và myelin. Thiếu vitamin B12 có thể gây tổn thương thần kinh không hồi phục, bao gồm thoái hóa myelin và chết tế bào thần kinh.

Dược động học

Hấp thu: Sau tiêm bắp, vitamin B12 được hấp thu nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1 giờ.

Phân bố: Liên kết với transcobalamin I và II, phân bố ưu tiên vào gan (90% lượng dự trữ), một số ở thận. Qua được nhau thai và tiết vào sữa mẹ.

Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 6 giờ. Thải trừ qua phân và có chu kỳ gan-ruột. Lượng vượt quá nhu cầu hàng ngày thải trừ qua nước tiểu.

Liều lượng và cách dùng

Đường dùng: Tiêm bắp. Không tiêm tĩnh mạch.

Liều tấn công: 1000 mcg/ngày hoặc 3 lần/tuần, tiêm bắp (tổng 10 mg trong đợt điều trị).

Liều duy trì: 1000 mcg/tháng, tiêm bắp.

Lưu ý: Cyanocobalamin tiêm chứa benzyl alcohol, không dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ đẻ non.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Chứa natri, cần thận trọng với bệnh nhân kiểm soát lượng natri.
• Không chỉ định khi chưa có chẩn đoán xác định. Theo dõi thông số máu thường xuyên.
• Phải xác định nguyên nhân thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ trước khi điều trị.
• Bệnh nhân thiếu máu ác tính cần điều trị duy trì suốt đời.
• Kiểm soát kali huyết chặt chẽ 48 giờ đầu ở bệnh nhân thiếu máu ác tính.

Xử lý quá liều

Liên hệ ngay trung tâm cấp cứu.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt, nếu gần liều kế tiếp thì bỏ qua và dùng liều kế tiếp đúng lịch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Cyanocobalamin

Cyanocobalamin là một dạng của vitamin B12. Đây là dạng được sử dụng phổ biến trong điều trị thiếu vitamin B12 do khả năng hấp thu tốt qua đường tiêm.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc.