Thuốc Usarmicin Tablets 500

Thuốc Usarmicin Tablets 500

Thuốc Usarmicin Tablets 500 là thuốc gì?

Usarmicin Tablets 500 là thuốc kháng sinh chứa hoạt chất Fosfomycin calcium hydrate, được sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn.

Thành phần:

Chỉ định:

Thuốc Usarmicin được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới cấp chưa có biến chứng (viêm bàng quang cấp) do Escherechia coli hoặc Enterococcus faecalis nhạy cảm với fosfomycin, đặc biệt là đối với phụ nữ. Không được chỉ định để điều trị viêm thận hoặc áp xe quanh thận. Trước và sau khi dùng fosfomycin cần phải nuôi cấy bệnh phẩm nước tiểu để kiểm tra sự hiện diện và xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc. Nếu sau điều trị vẫn còn vi khuẩn trong nước tiểu, phải thay kháng sinh khác.

Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Viêm thận, viêm bể thận hoặc áp xe quanh thận.
• Suy thận có Clcr < 5 ml/phút.

Tác dụng phụ:

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, khó tiêu.
• Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, suy nhược.
• Sinh dục nữ: Viêm âm đạo, rối loạn kinh nguyệt.
• Mũi họng: Viêm mũi, viêm họng.
• Da: Phát ban.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Tiêu hóa: Phân bất thường, táo bón, chán ăn, khô miệng, đầy hơi, nôn.
• Thần kinh: Sốt, hội chứng cúm, mất ngủ, ngủ gà, đau nửa đầu, đau cơ, căng thẳng thần kinh, dị cảm.
• Tiết niệu: Khó tiểu tiện, tiểu tiện ra máu.
• Sinh dục nữ: Rối loạn kinh nguyệt.
• Tai: Rối loạn thính giác.
• Da: Ngứa, loạn sắc tố da, phát ban.

Hiếm gặp (ADR < 1/1000):

• Mắt: Viêm dây thần kinh thị giác một bên.
• Mạch – máu: Phù mạch, thiếu máu bất sản.
• Hô hấp: Hen phế quản.
• Gan – tiêu hóa: Vàng da, hoại tử gan, phình đại trùng nhiễm độc.

Tương tác thuốc:

Metoclopramide và các thuốc làm tăng nhu động đường tiêu hóa khi dùng đồng thời với fosfomycin sẽ làm giảm nồng độ fosfomycin trong huyết tương và trong nước tiểu. Fosfomycin có tác dụng hiệp đồng tăng mức với kháng sinh nhóm B - lactam, aminoglycoside, macrolide, tetracyline, cloraphenicol, rifamycin, colistin, vancomycin và lincomycin.

Dược lực học:

Fosfomycin là một kháng sinh dẫn xuất từ acid fosfonic, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế enzyme enolpyruvyl tranferase, làm giảm sự tạo thành acid uridin diphosphat - N - acetylmuramic, là giai đoạn đầu của quá trình tạo thành tế bào vi khuẩn. Fosfomycin có phổ tác dụng rộng in vitro trên các vi khuẩn Gram dương và Gram âm. In vivo, tính hiệu quả đã được xác định đối với E. coli và Enterococcus faecalis.

Dược động học:

Fosfomycin calcium hấp thu kém qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng đường uống chỉ đạt 30-40%. Thuốc không gắn vào protein huyết tương và được thải trừ chủ yếu qua đường tiết niệu qua lọc cầu thận. Suy thận làm giảm bài tiết fosfomycin, cần điều chỉnh liều.

Liều lượng và cách dùng:

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng: Người lớn uống 3 g một liều duy nhất.

Nhiễm khuẩn ngoài đường tiết niệu do các vi khuẩn Gram dương hoặc Gram âm nhạy cảm: Người lớn: Uống 0,5 – 1g cách 8 giờ một lần.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Trong điều trị nếu không phối hợp kháng sinh có thể gặp vi khuẩn kháng thuốc nhanh đột biến. Để hạn chế sự kháng fosfomycin của vi khuẩn cần phải phối hợp thuốc với các kháng sinh khác.
• Cần thận trọng khi dùng thuốc ở những người bệnh có phủ, tăng huyết áp hoặc đang dùng corticoid.
• Bệnh nhân cao tuổi thường bị giảm chức năng thận, cần lưu ý khi sử dụng thuốc cho đối tượng bệnh nhân này, có thể cần giảm liều.
• Không có dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai, chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ. Thuốc vào được sữa mẹ, không nên dùng khi đang cho con bú.

Xử lý quá liều:

Không có dữ liệu về sử dụng thuốc quá liều. Theo dõi tích cực và xử trí kịp thời nếu cần.

Quên liều:

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi.

Bảo quản:

Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Thông tin thêm về Fosfomycin:

Cơ chế tác dụng: Fosfomycin ức chế enzyme enolpyruvyl transferase, cần thiết cho quá trình tổng hợp peptidoglycan trong thành tế bào vi khuẩn.

Phổ tác dụng: Có tác dụng trên nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm, nhưng kháng thuốc có thể xảy ra.