Thuốc tiêm Vinphason 100mg

Thuốc Tiêm Vinphason 100mg

Thuốc tiêm Vinphason 100mg là thuốc gì?

Thuốc tiêm bột đông khô Vinphason 100mg là thuốc chống viêm chứa hoạt chất Hydrocortison natri succinat, thuộc nhóm glucocorticoid. Thuốc có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa và ức chế miễn dịch mạnh, được chỉ định trong các trường hợp cần tác dụng corticosteroid nhanh và mạnh.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc tiêm Vinphason 100mg được chỉ định trong các trường hợp cần tác dụng corticosteroid nhanh và mạnh, như:

• Các bệnh collagen: Lupus ban đỏ hệ thống.
• Các bệnh da liễu: Hồng ban đa dạng nặng (hội chứng Stevens - Johnson).
• Các trạng thái dị ứng: Hen phế quản, phản ứng dạng phản vệ.
• Các bệnh dạ dày - ruột: Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn.
• Bệnh đường hô hấp: Hít phải dịch dạ dày.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh nhiễm khuẩn nặng (ngoại trừ sốc nhiễm khuẩn hoặc lao màng não), nhiễm virus, nhiễm nấm, lao da.
• Người bệnh đang dùng vắc xin sống.

Tác dụng phụ

Liên quan đến hydrocortison:

Thường gặp, ADR >1/100:

• Tim mạch: Phù, tăng huyết áp.
• Mắt: Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp.
• Cơ xương: Loãng xương, teo cơ.
• Nội tiết: Hội chứng giả Cushing ở các mức độ khác nhau, chậm lớn ở trẻ em; không đáp ứng thứ phát của vỏ thượng thận và tuyến yên, đặc biệt trong thời gian stress, như khi bị chấn thương, phẫu thuật hoặc bị bệnh, tăng cân.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Rối loạn tiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, chảy máu vết loét, loét ruột non.
• Rối loạn tâm thần: Hưng phấn quá độ, lú lẫn, trầm cảm khi ngừng thuốc.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Phản ứng ở da: Viêm da tiếp xúc, teo da, chậm lành sẹo.
• Miễn dịch: Phản ứng miễn dịch, phản ứng dạng phản vệ kèm co thắt phế quản.
• Nhiễm khuẩn do vi khuẩn “cơ hội” gây bệnh với độc lực thấp.

Liên quan đến alcol benzylic:

• Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, trầm cảm.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

Tương tác thuốc

Xem phần Tương tác thuốc trong thông tin chi tiết.

Dược lực học

Hydrocortison là corticoid được tiết ra từ tuyến vỏ thượng thận, thuộc nhóm glucocorticoid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa và ức chế miễn dịch. Hydrocortison succinat tan trong nước, được thuỷ phân nhanh thành hydrocortison hoạt tính nhờ esterase trong máu. Mã ATC: H02AB09

Dược động học

Hấp thu: Khi dùng đường tiêm tĩnh mạch dạng ester tan trong nước, thuốc nhanh chóng đạt nồng độ cao trong các dịch cơ thể.

Phân bố: Sau khi hấp thu, khoảng 90% lượng thuốc gắn với protein huyết tương, chủ yếu với corticosteroid - binding globulin (CBG) và albumin. Chỉ phần thuốc ở dạng tự do có khả năng xâm nhập vào tế bào đích và gây ra tác dụng dược lý.

Chuyển hóa và thải trừ: Thời gian bán thải của hydrocortison khoảng 100 phút. Hydrocortison được chuyển hóa tại gan và hầu hết các mô trong cơ thể thành dạng hydro hóa và giáng hóa tetrahydrocortison và tetrahydrocortisol. Các chất này được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng liên hợp glucuronid và một lượng nhỏ dưới dạng không biến đổi. Hydrocortison cũng qua được nhau thai.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Thuốc tiêm bột đông khô Vinphason dùng tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, tiêm truyền tĩnh mạch. Đường dùng được ưu tiên sử dụng cấp cứu ban đầu là tiêm tĩnh mạch. Sau giai đoạn cấp cứu ban đầu, nên cân nhắc sử dụng thuốc tiêm có tác dụng lâu hơn hoặc thuốc uống. Chuẩn bị dung dịch tiêm: Dùng bơm tiêm vô trùng hút hết lượng dung môi trong ống cho vào lọ thuốc tiêm đông khô Vinphason, lắc đều cho thuốc tan hoàn toàn. Để truyền tĩnh mạch, pha loãng dung dịch sau khi hòa tan trong dung môi vào 100 - 1000ml dung dịch dextrose 5% hoặc natri clorid 0,9% hoặc dung dịch dextrose 5% trong muối đẳng trương trong trường hợp bệnh nhân không phải hạn chế về natri.

Liều dùng: Liều dùng khuyến cáo từ 100mg - 500mg tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng cấp cứu, tiêm tĩnh mạch trong khoảng thời gian từ 1 đến 10 phút. Liều có thể được lặp lại trong khoảng 2 giờ, 4 giờ hoặc 6 giờ tùy theo đáp ứng của bệnh nhân và tình trạng lâm sàng. Liệu pháp corticosteroid liều cao chỉ nên được sử dụng cho đến khi tình trạng của bệnh nhân ổn định, thường không quá 48 đến 72 giờ. Xem thêm chi tiết trong phần liều dùng.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Sử dụng thận trọng đối với người loét đường tiêu hóa, mới nối ruột, tăng huyết áp, suy tim, nhồi máu cơ tim, người mắc bệnh tuyến giáp, suy gan, suy thận, đái tháo đường, lao, đục thủy tinh thể, nhược cơ, người có nguy cơ loãng xương, động kinh. Khi dùng liều cao, kéo dài hoặc dùng cho trẻ nhỏ, phải quan tâm đến nguy cơ ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận. Không bao giờ được dùng glucocorticoid trong nhiễm khuẩn đang tiến triển, trừ trường hợp đã dùng thuốc chống nhiễm khuẩn trước đó. Xem thêm chi tiết trong phần thận trọng.

Xử lý quá liều

Rất hiếm gặp quá liều gây nên ngộ độc cấp hoặc gây chết. Trong các trường hợp quá liều không có thuốc đối kháng điển hình, chỉ điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng. Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Thông tin thêm về Hydrocortison

(Chỉ đưa thông tin nếu có đủ) Hydrocortison là một glucocorticoid tự nhiên được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Nó có vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh chuyển hóa carbohydrate, protein và chất béo, cũng như có tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh mẽ.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.