Thuốc Teno

Thuốc Teno

Thuốc Teno là thuốc gì?

Thuốc Teno là thuốc kháng virus chứa hoạt chất Tenofovir disoproxil fumarat, được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác trong điều trị nhiễm HIV-1, AIDS và viêm gan siêu vi B mạn tính. Thuốc cũng được dùng trong phòng ngừa nhiễm HIV sau khi tiếp xúc với virus.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị nhiễm HIV-1 (kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác).
• Phòng ngừa nhiễm HIV sau tiếp xúc (kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác).
• Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn.

Chống chỉ định

Bệnh nhân mẫn cảm với Tenofovir disoproxil fumarat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Các tác dụng nhẹ trên đường tiêu hóa như chán ăn, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn, nôn.

Ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn: Buồn ngủ, đau đầu, ban da, giảm lipid huyết, tăng amylase huyết tương, viêm tụy, tăng men gan, viêm gan, viêm cầu thận, tiểu đường đái tháo nhạt do thận, thận hư, suy thận cấp, hội chứng Fanconi, gan to, thoái hoá mỡ, nhiễm acid lactic máu, hội chứng hoạt hoá miễn dịch, rối loạn chuyển hoá mỡ (mập bụng, tăng mỡ vùng sau cổ,...), hoại tử xương, thiếu máu, co giật, tăng mỡ máu, căng cơ, tăng bạch cầu, tăng creatine phosphokinase, đau cơ, viêm cơ, tiêu cơ vân.

Tương tác thuốc

Không sử dụng đồng thời với những chất độc thận hay những chất được bài tiết ở thận. Theo dõi chức năng thận hàng tuần nếu bắt buộc sử dụng cùng. Tenofovir làm tăng nồng độ Didanosine trong huyết tương. Không nên sử dụng đồng thời Tenofovir, Lamivudine với Abacavir hay Didanosine. Có tương tác với Atazanavir, Ritonavir, Lopinavir, Metformin và nhiều thuốc kháng retrovirus khác. Xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng.

Dược lực học

Tenofovir disoproxil fumarat là một nucleotid diester vòng xoắn tương tự adenosin monophosphat. Nó được chuyển hóa thành Tenofovir diphosphat, ức chế hoạt tính của enzyme sao chép ngược HIV-1 bằng cách cạnh tranh với chất nền tự nhiên deoxyadenosin-5' triphosphat và sau khi gắn kết vào DNA, kết thúc chuỗi DNA.

Dược động học

Tenofovir disoproxil fumarat được hấp thu nhanh và chuyển thành Tenofovir sau khi uống. Sinh khả dụng khoảng 25%, tăng khi dùng với bữa ăn giàu chất béo. Phân bố rộng rãi trong các mô, bài tiết chủ yếu qua nước tiểu. Thời gian bán thải từ 12 đến 18 giờ. Tenofovir được loại trừ bằng thẩm phân máu.

Liều lượng và cách dùng

Điều trị nhiễm HIV: 1 viên x 1 lần/ngày, kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác.

Phòng ngừa nhiễm HIV sau tiếp xúc: 1 viên x 1 lần/ngày kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác. Thời gian sử dụng tùy thuộc vào nguyên nhân tiếp xúc (4 tuần cho tiếp xúc nghề nghiệp, 28 ngày cho tiếp xúc không nghề nghiệp).

Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính: 1 viên x 1 lần/ngày trong hơn 48 tuần.

Bệnh nhân suy thận: Cần điều chỉnh liều dựa trên độ thanh thải creatinin. Xem chi tiết trong hướng dẫn sử dụng.

Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều.

Cách dùng: Uống cùng với bữa ăn vào một thời điểm nhất định.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Ngừng thuốc nếu nồng độ amino transferase tăng hoặc gan to tiến triển.
• Thận trọng ở bệnh nhân suy gan, viêm gan C.
• Theo dõi chức năng thận thường xuyên, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận hoặc tiền sử bệnh thận.
• Theo dõi mật độ xương ở bệnh nhân có nguy cơ mất xương cao.
• Theo dõi chức năng gan sau khi ngừng thuốc ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HBV và HIV.
• Có thể xảy ra hội chứng hoạt hóa miễn dịch ở bệnh nhân HIV suy giảm miễn dịch nặng.

Xử lý quá liều

Chưa có báo cáo về triệu chứng quá liều. Nếu xảy ra, cần theo dõi bệnh nhân và sử dụng các biện pháp điều trị nâng đỡ. Tenofovir được loại trừ hiệu quả bằng thẩm phân máu.

Quên liều

Dùng thuốc càng sớm càng tốt nếu quên liều. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

Thông tin thêm về Tenofovir disoproxil fumarat

(Lưu ý: Chỉ bao gồm thông tin có sẵn trong dữ liệu cung cấp.) Tenofovir disoproxil fumarat là một tiền thuốc của tenofovir, một nucleotide analogue. Nó ức chế enzyme sao chép ngược của HIV-1 và polymerase DNA của virus viêm gan B.

Cảnh báo: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.