Thuốc Telmisartan 40 TV Pharm

Thuốc Telmisartan 40mg

Thuốc Telmisartan 40mg là thuốc gì?

Telmisartan 40mg là thuốc thuộc nhóm thuốc tim mạch, được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế angiotensin II, một chất gây co mạch máu, giúp làm giảm huyết áp.

Thành phần

Chỉ định

Thuốc Telmisartan 40mg được chỉ định dùng trong các trường hợp điều trị tăng huyết áp. Có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai (từ tháng thứ 3 trở đi).
• Người cho con bú.
• Suy thận nặng.
• Suy gan nặng.
• Tắc mật.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Telmisartan 40mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR):

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Toàn thân: Mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, phù chân tay, tiết nhiều mồ hôi.
• Thần kinh trung ương: Tình trạng kích động.
• Tiêu hóa: Khô miệng, buồn nôn, đau bụng, trào ngược acid, khó tiêu, đầy hơi, chán ăn, tiêu chảy.
• Tiết niệu: Giảm chức năng thận, tăng creatinin và nitrogen ure máu (BUN), nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Hô hấp: Viêm họng, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (ho, sung huyết hoặc đau tai, sốt, sung huyết mũi, chảy nước mũi, hắt hơi, đau họng).
• Xương - khớp: Đau lưng, đau và co thắt cơ.
• Chuyển hóa: Tăng kali máu.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

Chưa có thông tin.

Hiếm gặp (1/10000 < ADR < 1/1000):

• Toàn thân: Phù mạch.
• Mắt: Rối loạn thị giác.
• Tim mạch: Nhịp tim nhanh, giảm huyết áp hoặc ngất (thường gặp ở người bị giảm thể tích máu hoặc giảm muối, điều trị bằng thuốc lợi tiểu, đặc biệt trong tư thế đứng).
• Tiêu hóa: Chảy máu dạ dày - ruột.
• Da: Ban, mày đay, ngứa.
• Gan: Tăng enzym gan.
• Máu: Giảm hemoglobin, giảm bạch cầu trung tính.
• Chuyển hóa: Tăng acid uric máu, tăng cholesterol máu.

Hướng dẫn cách xử trí ADR: Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

• Digoxin: Dùng đồng thời với Telmisartan làm tăng nồng độ của digoxin trong huyết thanh.
• Thuốc lợi tiểu: Làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Telmisartan.
• Warfarin: Dùng đồng thời với Telmisartan làm giảm nhẹ nồng độ warfarin trong máu.
• Thuốc lợi tiểu giữ kali: Có thể làm tăng thêm tác dụng tăng kali máu của Telmisartan.

Dược lực học

Telmisartan là một chất đối kháng đặc hiệu của thụ thể angiotensin II ở cơ trơn thành mạch và tuyến thượng thận. Angiotensin II là chất gây co mạch, kích thích vỏ thượng thận tổng hợp và giải phóng aldosteron, kích thích tim. Aldosteron làm giảm bài tiết natri và tăng bài tiết kali ở thận. Telmisartan ngăn cản gắn angiotensin II vào thụ thể AT1 ở cơ trơn mạch máu và tuyến thượng thận, gây giãn mạch và giảm tác dụng của aldosteron. Tác dụng hạ huyết áp duy trì trong 24 giờ và vẫn còn tác dụng trong 48 giờ sau khi uống. Sau khi uống liều đầu tiên, tác dụng hạ huyết áp biểu hiện trong vòng 03 giờ đầu tiên, ở người tăng huyết áp, telmisartan làm giảm huyết áp tâm thu và tâm trương mà không thay đổi tần số tim.

Dược động học

Hấp thu:

Telmisartan được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng tuyệt đối đường uống phụ thuộc liều dùng. Thức ăn làm ảnh hưởng đến sự hấp thu, sau khi uống, nồng độ thuốc cao nhất trong huyết tương đạt được sau 0,5 -1 giờ.

Phân bố:

Hơn 99% telmisartan gắn vào protein huyết tương.

Chuyển hóa - Thải trừ:

Sau khi tiêm tĩnh mạch hoặc uống telmisartan, khoảng 97% liều không đổi được đào thải theo đường mật vào phân, lượng rất ít <1% đào thải qua nước tiểu, thời gian bán thải của telmisartan khoảng 24 giờ. Telmisartan được chuyển hóa thành dạng liên hợp acylglucuronid không hoạt tính.

Suy gan:

Nồng độ telmisartan trong máu tăng và sinh khả dụng tuyệt đối đạt gần 100%.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Uống ngày 1 lần, không phụ thuộc bữa ăn.

Liều dùng:

• Người lớn: 40mg/1 lần/ngày. Nếu cần, có thể tăng tới liều tối đa 80mg/1 lần/ngày.
• Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.
• Suy gan nhẹ hoặc vừa: Liều hàng ngày không được vượt quá 40 mg/1 lần/ngày.
• Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
• Trẻ em dưới 18 tuổi: Độ an toàn và hiệu quả chưa xác định được.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Theo dõi nồng độ kali máu, đặc biệt ở người cao tuổi và người suy thận.
• Người hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá.
• Bệnh cơ tim phì đại tắc nghẹn.
• Bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng.
• Bệnh nhân có nguy cơ bị mất nước.
• Loét dạ dày - tá tràng thể hoạt động hoặc bệnh dạ dày - ruột khác.
• Suy gan mức độ nhẹ và trung bình.
• Hẹp động mạch thận.
• Suy chức năng thận nhẹ và trung bình.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thận trọng khi dùng cho người lái tàu xe, vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt, choáng váng do hạ huyết áp.

Thời kỳ mang thai: Thận trọng khi dùng Telmisartan cho 3 tháng đầu thai kỳ. Không dùng cho phụ nữ có thai từ tháng thứ 3 trở đi.

Thời kỳ cho con bú: Không dùng cho phụ nữ cho con bú.

Xử lý quá liều

Biểu hiện: Nhịp tim chậm (do kích thích phó giao cảm) hoặc nhịp tim nhanh, chóng mặt, choáng váng, hạ huyết áp.

Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Thông tin thêm về Telmisartan

Telmisartan là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II (ARB). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn angiotensin II, một hormone gây co mạch máu, từ đó làm giảm huyết áp.

Bảo quản: Bảo quản nơi khô, không quá 30^oC, tránh ánh sáng.