Thuốc Tatanol Codein

Thuốc Tatanol Codein

Thuốc Tatanol Codein là gì?

Tatanol Codein là thuốc giảm đau, hạ sốt phối hợp, chứa cả Acetaminophen và Codein. Acetaminophen có tác dụng giảm đau, hạ sốt chủ yếu ở ngoại biên, trong khi Codein có tác dụng giảm đau mạnh hơn ở hệ thần kinh trung ương. Sự kết hợp này giúp thuốc hiệu quả trong điều trị các cơn đau, kể cả những trường hợp không đáp ứng với thuốc giảm đau ngoại biên.

Thành phần:

Chỉ định:

• Giảm đau trong các trường hợp đau thắt lưng, đau đầu (trong trường hợp nặng), đau dây thần kinh, đau toàn thân, đau cơ.

Chống chỉ định:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy hô hấp, hen suyễn.
• Thiếu máu nhiều lần hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.
• Thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
• Trẻ em dưới 18 tuổi vừa thực hiện cắt amidan hoặc thủ thuật nạo VA.
• Phụ nữ có thai.

Tác dụng phụ:

Ở liều điều trị, có thể gặp các tác dụng phụ như táo bón, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, nôn. Ít gặp hơn là ban da (ban đỏ, mày đay), phản ứng quá mẫn. Trong một số trường hợp hiếm gặp, Acetaminophen có thể gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu, độc tính trên thận khi lạm dụng dài ngày.

Tương tác thuốc:

• Không dùng thuốc cho bệnh nhân đang sử dụng thuốc giảm đau hướng thần.
• Không nên dùng đồng thời với rượu, các chất đồng vận và đối kháng morphin, thuốc ức chế thần kinh trung ương, các dẫn xuất khác của morphin.
• Uống dài ngày liều cao Acetaminophen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.
• Uống rượu nhiều và kéo dài có thể làm tăng nguy cơ Acetaminophen gây độc cho gan.
• Thuốc chống co giật (như phenytoin, barbiturat, carbamazepin) có thể làm tăng độc tính gan của Acetaminophen.
• Cần chú ý khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng khi dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

Dược lực học:

Tatanol Codein kết hợp tác dụng giảm đau, hạ sốt của Acetaminophen (chủ yếu ngoại biên) và tác dụng giảm đau mạnh của Codein (ở hệ thần kinh trung ương). Cơ chế giảm đau của Acetaminophen chưa được biết rõ hoàn toàn, có thể do ức chế tổng hợp prostaglandin ở hệ thần kinh trung ương và ngoại biên. Cơ chế hạ sốt là ức chế tổng hợp prostaglandin ở trung tâm điều nhiệt vùng đồi thị. Codein tăng tác dụng giảm đau và có tác dụng trực tiếp lên trung tâm ho ở hành não (trấn ho).

Dược động học:

Acetaminophen: Hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường uống. Thời gian đạt nồng độ tối đa (Tmax) 1-3 giờ. Thời gian tác dụng 3-4 giờ. Chuyển hóa ở gan và thải trừ qua nước tiểu chủ yếu ở dạng liên hợp.

Codein: Hấp thu khá nhanh ở ruột, nồng độ tối đa đạt được sau 60 phút. Thời gian bán thải (T1/2) ở người lớn khoảng 3 giờ. Chuyển hóa ở gan và bài tiết qua nước tiểu dạng liên hợp.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn: 1-2 viên, 1-3 lần/ngày, cách nhau ít nhất 4 giờ. Suy thận nặng (thanh thải Creatinin < 10ml/phút): cách nhau ít nhất 8 giờ.

Trẻ em ≥ 15kg (≥ 3 tuổi): Liều Codein 3mg/kg/ngày, chia 4-6 lần. Tối đa 1mg/kg/lần (6mg/kg/ngày). Thành phẩm chứa Codein bán không cần đơn tối đa 10 ngày sử dụng.

Lưu ý: Liều dùng chỉ mang tính tham khảo. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Suy thận nặng.
• Sử dụng kéo dài có thể gây nghiện.
• Không uống rượu, lái xe, vận hành máy móc khi dùng thuốc.
• Cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng (SJS, TEN, Lyell, AGEP) đối với Acetaminophen.
• Chỉ dùng Codein giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình cho trẻ >12 tuổi khi thuốc khác không hiệu quả. Dùng liều thấp nhất, thời gian ngắn nhất.
• Thận trọng khi dùng Codein cho trẻ em dưới 12 tuổi và phụ nữ cho con bú.

Xử lý quá liều:

Acetaminophen: Triệu chứng: tiêu chảy, chán ăn, buồn nôn, nôn, xanh xao, đau bụng, tăng tiết mồ hôi, độc gan. Điều trị: chuyển ngay đến bệnh viện, gây nôn hoặc rửa dạ dày, uống than hoạt tính, dùng N-acetylcystein (thuốc giải độc đặc hiệu), thẩm phân (nếu cần).

Codein: Triệu chứng: ức chế hô hấp, ngủ gật, phát ban, buồn nôn, ngứa. Điều trị: trợ hô hấp, dùng Naloxon (nếu ngộ độc nhiều).

Quên liều:

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều quên và dùng liều kế tiếp đúng lịch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về thành phần:

Acetaminophen: Thuốc giảm đau, hạ sốt, tác dụng ngoại vi. Chuyển hóa ở gan và thải trừ qua thận.

Codein: Thuốc giảm đau opioid, có tác dụng giảm đau mạnh hơn Acetaminophen. Cũng có tác dụng ức chế ho. Chuyển hóa ở gan và thải trừ qua thận. Có khả năng gây nghiện nếu dùng kéo dài và liều cao.

Bảo quản: Nơi khô, mát (dưới 30°C), tránh ánh sáng.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế lời khuyên của bác sĩ. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.