Thuốc Somexwell-40mg

Thuốc Somexwell-40mg

Thuốc Somexwell-40mg là thuốc gì?

Somexwell-40mg là thuốc thuộc nhóm thuốc dạ dày, chứa hoạt chất Esomeprazol 40mg. Thuốc được sử dụng để điều trị các vấn đề về dạ dày như trào ngược dạ dày thực quản (GERD), loét dạ dày tá tràng, và các vấn đề liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID).

Thành phần

Chỉ định

Somexwell 40mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Người lớn:
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD).
• Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
• Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).
• Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori.
• Chữa lành loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori.
• Phòng ngừa tái phát loét dạ dày - tá tràng ở bệnh nhân loét có nhiễm Helicobacter pylori.
• Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục.
• Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID.
• Phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ.
• Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
• Điều trị hội chứng Zollinger Ellison.
• Trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên:
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).
• Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
• Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD).
• Kết hợp với kháng sinh trong điều trị loét tá tràng do Helicobacter pylori.

Chống chỉ định

• Tiền sử quá mẫn với esomeprazol, phân nhóm benzimidazol hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không sử dụng esomeprazol đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng Somexwell 40mg bao gồm:

• Thường gặp (> 1/100): Nhức đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn/nôn.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Phù ngoại biên, mất ngủ, choáng váng, dị cảm, ngủ gà, chóng mặt, khô miệng, tăng men gan, viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay, gãy xương hông, cổ tay và cột sống.
• Hiếm gặp (1/10000 < ADR < 1/1000): Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, phản ứng quá mẫn (sốt, phù mạch, phản vệ/sốc phản vệ), giảm natri máu, kích động, lú lẫn, trầm cảm, rối loạn vị giác, nhìn mờ, co thắt phế quản, viêm miệng, nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa, viêm gan (có hoặc không vàng da), hói đầu, nhạy cảm với ánh sáng, đau khớp, đau cơ, khó ở, tăng tiết mồ hôi.
• Rất hiếm gặp (< 1/10000): Mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu, nóng nảy, ảo giác, suy gan, bệnh não (ở bệnh nhân đã có bệnh gan), yếu cơ, viêm thận kẽ, nữ hóa tuyến vú.
• Không rõ tần suất: Viêm đại tràng vi thể, giảm magie máu (có thể dẫn đến giảm canxi máu và giảm kali máu).

Tương tác thuốc

Không sử dụng Somexwell 40mg khi đang dùng thuốc có chứa nelfinavir.

Thông báo cho bác sĩ nếu đang sử dụng các thuốc sau:

• Atazanavir
• Clopidogrel
• Ketoconazol, itraconazol, voriconazol
• Erlotinib
• Citalopram, imipramin, clomipramin
• Diazepam
• Phenytoin
• Thuốc chống đông máu như warfarin
• Cilostazol
• Cisaprid
• Digoxin
• Methotrexat (liều cao)
• Tacrolimus
• Rifampicin
• St. John’s wort

Dược lực học

Esomeprazol là dạng đồng phân S- của omeprazol, ức chế đặc hiệu bơm acid ở tế bào thành dạ dày, làm giảm bài tiết acid dạ dày. Tác dụng lên sự tiết acid dịch vị bắt đầu trong vòng 1 giờ sau khi uống. Khi dùng esomeprazol 40mg, khoảng 78% bệnh nhân viêm thực quản do trào ngược được chữa lành sau 4 tuần và khoảng 93% được chữa lành sau 8 tuần. Điều trị bằng esomeprazol 20 mg, 2 lần/ngày và kháng sinh thích hợp trong 1 tuần đã diệt trừ Helicobacter pylori thành công ở khoảng 90% bệnh nhân.

Dược động học

Esomeprazol được hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 1-2 giờ sau khi uống. Độ sinh khả dụng tuyệt đối là 64% sau khi uống liều đơn 40 mg và tăng lên 89% sau khi dùng liều lặp lại 1 lần/ngày. Thức ăn làm chậm và giảm sự hấp thu esomeprazol. Thuốc được chuyển hóa hoàn toàn qua hệ thống cytochrom P450 (CYP) và bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Nuốt toàn bộ viên cùng với chất lỏng, không nhai hay nghiền nát. Có thể phân tán viên trong nửa ly nước không chứa carbonat nếu khó nuốt. Uống dịch phân tán ngay lập tức hoặc trong vòng 30 phút.

Liều dùng: Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào chỉ định và tình trạng bệnh. Tham khảo phần Chỉ định ở trên để biết liều dùng chi tiết cho từng trường hợp. Liều dùng cần được bác sĩ chỉ định.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Thông báo với bác sĩ nếu bị suy gan nặng, suy thận nặng, dị ứng da với thuốc ức chế bơm proton, hoặc dự định làm xét nghiệm máu Chromogranin A.
• Thuốc có thể che giấu các triệu chứng của bệnh khác. Thông báo ngay với bác sĩ nếu có giảm cân không chủ ý, khó nuốt, đau dạ dày, khó tiêu, nôn ra máu, hoặc đại tiện phân đen.
• Sử dụng lâu dài có thể làm tăng nguy cơ gãy xương. Thông báo với bác sĩ nếu bị loãng xương hoặc đang dùng corticosteroid.
• Nếu gặp các triệu chứng nổi mẩn da, đặc biệt ở nơi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, cần thông báo với bác sĩ ngay.
• Thuốc chứa lactose monohydrat. Không sử dụng cho bệnh nhân không dung nạp galactose, thiếu hụt lapp-lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
• Trẻ em dưới 12 tuổi: sử dụng dạng bào chế khác phù hợp hơn.

Xử lý quá liều

Cho đến nay có ít kinh nghiệm về việc dùng quá liều có chủ đích. Các triệu chứng có thể bao gồm các triệu chứng trên đường tiêu hóa và tình trạng mệt mỏi. Cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức nếu sử dụng thuốc quá liều. Chưa có chất giải độc đặc hiệu. Nên điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ tổng quát.

Quên liều

Nếu bỏ lỡ 1 liều, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Thông tin thêm về Esomeprazol

Esomeprazol là đồng phân S của Omeprazol, một chất ức chế bơm proton. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng acid được sản xuất trong dạ dày. Esomeprazol có hiệu quả trong việc điều trị và phòng ngừa các bệnh lý liên quan đến acid dạ dày.