Thuốc Rovatin

Thuốc Rovatin

Thuốc Rovatin là thuốc gì?

Rovatin là thuốc hạ lipid máu, được sử dụng để giảm lượng cholesterol và triglycerid trong máu. Thuốc được chỉ định bổ sung cho chế độ ăn uống để kiểm soát rối loạn lipid máu và giảm nguy cơ bệnh tim mạch.

Thành phần

Thông tin thêm về Rosuvastatin: Rosuvastatin là một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh enzym khử HMG-CoA, một enzym giới hạn tốc độ chuyển hóa coenzym A 3-hydroxy-3-methylglutaryl thành mevalonat - tiền chất của cholesterol. Đích tác dụng chính là gan. Rosuvastatin làm tăng số lượng thụ thể LDL gan trên bề mặt tế bào, tăng hấp thu và chuyển hóa LDL và ức chế tổng hợp VLDL ở gan.

Chỉ định

• Bổ sung cho chế độ ăn uống để giảm lượng cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol, ApoB, nonHDL-C, và lượng triglycerid (TG) và tăng lượng HDL-C ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát (có tính gia đình dị hợp tử và không có tính gia đình), và rối loạn lipid máu hỗn hợp (Fredrickson loại IIa và IIb).
• Hỗ trợ cho chế độ ăn uống để điều trị bệnh nhân có mức TG huyết thanh cao (Fredrickson loại IV).
• Giảm LDL-C, cholesterol toàn phần, và ApoB ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát có tính gia đình đồng hợp tử, như một thuốc hỗ trợ khác cho phương pháp điều trị hạ lipid (thí dụ, gạn tách LDL-c trong máu) hoặc nếu phương pháp điều trị này không có hiệu quả.
• Sử dụng kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn cho bệnh nhân rối loạn beta lipoprotein máu nguyên phát (tăng lipoprotein máu typ 1H).
• Sử dụng kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn cho bệnh nhân chậm tiến triển của xơ vữa động mạch để làm giảm TC-total cholesterol và LDL-C đến ngưỡng mục tiêu.
• Phòng ngừa bệnh tim mạch nguyên phát. Ở những bệnh nhân không có biểu hiện bệnh mạch vành trên lâm sàng nhưng tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan tiến triển hoặc transaminase huyết thanh cao dai dẳng không rõ nguyên nhân.
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
• Phụ nữ có thể có thai mà không dùng biện pháp tránh thai có hiệu quả.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút).
• Đang dùng ciclosporin.
• Liều 40mg bị chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận vừa, suy giáp, tiền sử gia đình hoặc bản thân có bệnh lý cơ có tính di truyền, tiền sử tổn thương cơ trước đây gây bởi thuốc ức chế HMG-CoA reductase khác hoặc fibrat, nghiện rượu, các tình trạng làm tăng nồng độ thuốc trong máu, bệnh nhân là người châu Á, dùng kết hợp fibrat.

Tác dụng phụ

Rovatin nói chung được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau cơ, táo bón, suy nhược, đau bụng, buồn nôn. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm tăng đường huyết, tăng HbA1c, giảm tiểu cầu, các phản ứng quá mẫn, viêm tụy, viêm gan, ngứa, ban đỏ, mề đay, bệnh cơ (bao gồm viêm cơ), tiêu cơ vân, đau khớp, protein niệu. Xem bảng chi tiết tác dụng phụ theo tần suất và hệ cơ quan (trong phần tài liệu gốc).

Tương tác thuốc

Rovatin có thể tương tác với nhiều thuốc khác, đặc biệt là thuốc ức chế protease, gemfibrozil, các thuốc hạ lipid khác, niacin liều cao, colchicin, thuốc kháng vitamin K, thuốc tránh thai đường uống, digoxin, acid fusidic. Xem bảng chi tiết tương tác thuốc và ảnh hưởng của chúng lên nồng độ Rosuvastatin (trong phần tài liệu gốc).

Dược lực học

Rosuvastatin là một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh enzym khử HMG-CoA. Nó làm tăng số lượng thụ thể LDL gan, tăng hấp thu và chuyển hóa LDL và ức chế tổng hợp VLDL ở gan.

Dược động học

(Thông tin chi tiết về hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ Rosuvastatin có trong phần tài liệu gốc).

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng phải được cá thể hóa theo mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân. Liều khởi điểm thông thường là 5 hoặc 10mg/ngày. Liều tối đa là 40mg/ngày. Xem hướng dẫn chi tiết về liều dùng cho người lớn, trẻ em, người cao tuổi, bệnh nhân suy gan và suy thận (trong phần tài liệu gốc).

Lưu ý thận trọng khi dùng

Cần thận trọng khi sử dụng Rovatin ở bệnh nhân có bệnh thận, bệnh gan, bệnh cơ, người cao tuổi, người châu Á, và khi sử dụng đồng thời với các thuốc khác. Xem chi tiết các lưu ý thận trọng (trong phần tài liệu gốc).

Xử lý quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng lịch.