Thuốc Resilo 50

Thuốc Resilo 50

Thuốc Resilo 50 là thuốc gì?

Resilo 50 là thuốc điều trị cao huyết áp, có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc điều trị cao huyết áp khác. Thuốc chứa hoạt chất chính là Losartan với hàm lượng 50mg.

Thành phần

Chỉ định

Resilo 50 được chỉ định dùng trong trường hợp: Điều trị cao huyết áp, đơn trị hoặc phối hợp với các thuốc chống cao huyết áp khác.

Chống chỉ định

• Phụ nữ có thai.
• Bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Tiêu hóa: Buồn nôn, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa.
• Cơ, xương, khớp: Co rút cơ, đau cơ xương.
• Thần kinh: Chóng mặt, mất ngủ.
• Hô hấp: Ho, nghẹt mũi.
• Toàn thân: Phù mạch (bao gồm sưng mặt, môi và/hoặc lưỡi).

Không rõ tần suất:

• Chuyển hóa: Tăng kali huyết, tăng nhẹ BUN hoặc creatinin huyết thanh, tăng nhẹ enzyme gan hoặc bilirubin huyết thanh.
• Huyết học: Giảm nhẹ hemoglobin và hematocrit.

Hướng dẫn xử trí ADR: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Tương tác thuốc

Về mặt dược động học, Losartan không có tương tác thuốc đáng kể với các thuốc như: Hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine và phenobarbital. Những tương tác với các chất ức chế mạnh Cytochrome P450 3A4 (ketoconazole, troleandomycin) hoặc P450 2C9 (sulfaphenazole) ức chế đáng kể việc hình thành các chất chuyển hóa có hoạt tính và gần như ức chế hoàn toàn khi phối hợp với sulfaphenazole và ketoconazole. Dược động lực học của việc sử dụng đồng thời các thuốc ức chế này với losartan vẫn chưa được kiểm tra.

Dược lực học

Losartan gắn kết chọn lọc và cạnh tranh với thụ thể angiotensin II tại tuýp phụ 1, do đó ngăn chặn được tác động sinh lý gây ra bởi angiotensin II. Losartan và chất chuyển hóa chính của nó ức chế co mạch và ức chế tác động gây bài tiết aldosterol của angiotensin II bằng cách ức chế chọn lọc gắn kết của angiotensin II với thụ thể AT₁, trong nhiều loại mô khác nhau. Chất chuyển hóa chủ yếu là losartan - E3147 gây được tác động hạ áp đáng kể kéo dài trong suốt 24 giờ sau liều uống một lần duy nhất trong ngày.

Dược động học

Sau khi uống, losartan được hấp thu tốt và trải qua một quá trình chuyển hóa quan trọng. Sinh khả dụng học toàn thân vào khoảng 33% và có khoảng 14% liều uống vào của losartan được biến đổi thành các chất chuyển hóa có hoạt tính. Nồng độ đỉnh trung bình của losartan trong huyết tương đạt được trong khoảng 1 giờ và của chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là 3 - 4 giờ. Thức ăn làm chậm sự hấp thu và làm giảm nồng độ tối đa của losartan, nhưng chỉ gây ảnh hưởng nhẹ đến vùng diện tích dưới đường cong của losartan và chất chuyển hóa chính (giảm 10%). Losartan và chất chuyển hóa nó gắn kết rất mạnh với protein huyết tương (chủ yếu là albumin). Khoảng 4% liều uống của losartan được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi và 6% được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa có hoạt tính. Một phần losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó được bài tiết qua mật. Sau liều uống, có khoảng 35% được tìm thấy trong nước tiểu và 60% trong phân.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng: Liều thông thường của losartan là 50 mg/1 lần/ngày. Liều khởi đầu 25 mg có thể sử dụng cho bệnh nhân đang được điều trị với các thuốc lợi tiểu hoặc bệnh nhân có tiền sử suy gan. Losartan nên được sử dụng đồng thời với các thuốc hạ áp khác nếu không kiểm soát được mức huyết áp cần thiết bằng chế độ đơn trị liệu.

Cách dùng: Losartan có thể uống 1 lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày 25 - 100 mg. Losartan có thể được uống cùng lúc với thức ăn hay không thức ăn.

Bệnh nhân lớn tuổi (≥75 tuổi): Nên khởi đầu với liều 25mg, đặc biệt với bệnh nhân suy thận nhẹ. Đối với bệnh nhân suy thận vừa đến nặng hoặc bệnh nhân đang thẩm phân máu, nên khởi đầu với liều 25 mg.

Bệnh nhân suy kiệt thể tích nội mạch: Nên khởi đầu với liều 25mg.

Bệnh nhân suy gan: Nên giảm liều.

Trẻ em: Tính an toàn hiệu quả của losartan trên bệnh nhân nhi vẫn chưa được thiết lập.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Trong tình trạng suy kiệt thể tích nội mạch (ví dụ: bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu liều cao), hạ huyết áp triệu chứng có thể xảy ra. Cần điều chỉnh tình trạng này trước khi bắt đầu điều trị với losartan hoặc phải giảm liều khởi đầu.
• Chứng hẹp động mạch thận: Thuốc có thể làm tăng ure máu và creatinin trong huyết thanh trên bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch ở bệnh nhân có một thận độc nhất.
• Resilo không nên sử dụng với các thuốc lợi tiểu làm mất kali.
• Nên giảm liều cho bệnh nhân suy gan.
• Việc điều trị bằng losartan cho các bệnh nhân suy tim sung huyết có liên quan đến chứng thiểu niệu, tăng ure huyết và hiếm khi gây suy thận và/hoặc tử vong.

Xử lý quá liều

Những biểu hiện thường gặp nhất của quá liều losartan có thể là: Hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra do sự kích thích phó giao cảm. Nếu hạ huyết áp có triệu chứng xảy ra, nên được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ. Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó không thể thẩm phân được.

Quên liều

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về Losartan (Hoạt chất)

(Lưu ý: Phần này chỉ tóm tắt các thông tin đã có sẵn trong nội dung cung cấp, không phải là thông tin đầy đủ về Losartan)

Losartan là thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, có tác dụng hạ huyết áp bằng cách ức chế tác dụng của angiotensin II trên các thụ thể AT1. Nó được hấp thu tốt qua đường uống và trải qua quá trình chuyển hóa đáng kể để tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính. Losartan và các chất chuyển hóa của nó liên kết mạnh với protein huyết tương.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, dưới 30^oC, tránh ánh sáng.

THÔNG TIN TRÊN CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO. LUÔN LUÔN TƯ VẤN BÁC SĨ HOẶC DƯỢC SĨ TRƯỚC KHI SỬ DỤNG THUỐC.