Thuốc Regurgex 10mg

Thuốc Regurgex 10mg

Thuốc Regurgex 10mg là thuốc gì?

Regurgex 10mg là thuốc điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn.

Chống chỉ định:

• Nôn sau khi mổ.
• Chảy máu đường tiêu hóa.
• Tắc ruột cơ học.
• Trẻ nhỏ dưới 1 tuổi.
• Bệnh nhân suy gan trung bình và nặng.
• Bệnh nhân có thời gian dẫn truyền xung động tim kéo dài, đặc biệt là khoảng QT, bệnh nhân có rối loạn điện giải rõ rệt hoặc bệnh nhân đang có bệnh tim mạch như suy tim xung huyết.
• Dùng phối hợp với thuốc kéo dài khoảng QT.
• Dùng phối hợp với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 (không phụ thuộc tác dụng kéo dài khoảng QT).

Tác dụng phụ:

Hiếm gặp, ADR <1/1000

• Rối loạn ngoại tháp hoặc buồn ngủ (thường do rối loạn tính thấm của hàng rào máu – não hoặc do quá liều).
• Chảy sữa, rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, vú to hoặc đau tức vú do tăng prolactin huyết thanh (có thể gặp ở người bệnh dùng thuốc liều cao dài ngày).
• Loạn nhịp thất, kéo dài khoảng QT, xoắn đỉnh, đột tử do tim mạch (chưa rõ).

Hướng dẫn xử lý ADR: Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc:

Chống chỉ định dùng đồng thời với:

• Các thuốc làm kéo dài khoảng QTc (nguy cơ xoắn đỉnh): (Ví dụ: nhiều nhóm thuốc khác nhau, danh sách không đầy đủ)
• Chất ức chế CYP3A4 mạnh (không phụ thuộc tác dụng kéo dài khoảng QT): (Ví dụ: nhiều nhóm thuốc khác nhau, danh sách không đầy đủ)

Không khuyến cáo dùng đồng thời với:

• Thuốc ức chế CYP3A4 trung bình: (Ví dụ: Diltiazem, Verapamil và một số thuốc nhóm macrolid)

Sử dụng thận trọng khi dùng đồng thời với:

• Thuốc chậm nhịp tim, thuốc làm giảm kali máu và một số thuốc macrolid góp phần làm kéo dài khoảng QT: Azithromycin và Roxithromycin (chống chỉ định Clathromycin do là thuốc ức chế CYP3A4 mạnh).

(Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng Regurgex 10mg cùng với các thuốc khác.)

Dược lực học:

Domperidone là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự metoclopramide hydroclorid. Do thuốc hầu như không tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không gây ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh. Domperidon kích thích nhu động ống tiêu hóa, làm tăng trương lực cơ thắt tâm vị và làm tăng biên độ mở rộng cơ thắt môn vị sau bữa ăn, nhưng không ảnh hưởng lên sự bài tiết của dạ dày. Thuốc dùng để điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn cấp, cả buồn nôn và nôn do dùng levodopa hoặc bromocriptine ở người bệnh Parkinson.

Dược động học:

Domperidon được hấp thu ở đường tiêu hóa, nhưng có sinh khả dụng đường uống thấp (uống lúc đói chỉ vào khoảng 14%) do chuyển hóa bước đầu của thuốc qua gan và chuyển hóa ở ruột. Sinh khả dụng của thuốc sau khi uống tăng lên rõ rệt nếu uống thuốc 90 phút sau khi ăn, nhưng thời gian để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương thì chậm lại. Thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng từ 92% đến 93%. Thuốc chuyển hóa rất nhanh và nhiều ở gan nhờ quá trình hydroxyl hóa và khử N-alkyl oxy hóa. Nửa đời thải trừ ở người khỏe mạnh khoảng 7,5 giờ và kéo dài ở người có suy giảm chức năng thận. Không có hiện tượng thuốc bị tích tụ trong cơ thể do suy thận, vì độ thanh thải của thận thấp hơn nhiều so với độ thanh thải toàn phần của huyết tương. Domperidon đào thải theo phân và nước tiểu, chủ yếu dưới dạng các chất chuyển hóa: 30% liều uống đào thải theo nước tiểu trong 24 giờ (0,4% ở dạng nguyên vẹn), 66% đào thải theo phân trong vòng 4 ngày (10% ở dạng nguyên vẹn). Domperidon hầu như không qua hàng rào máu - não.

Liều lượng và cách dùng:

Cách dùng: Dùng đường uống. Uống thuốc 15 - 30 phút trước ăn. Chỉ nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất để kiểm soát nôn và buồn nôn. Nên uống Regurgex 10mg trước bữa ăn. Nếu uống sau bữa ăn, thuốc có thể bị chậm hấp thu. Thời gian điều trị tối đa không nên vượt quá một tuần.

Liều dùng:

• Người lớn và trẻ vị thành niên (từ 12 tuổi trở lên và cân nặng từ 35kg trở lên): Viên 10mg, có thể dùng lên đến 3 lần/ngày, liều tối đa là 30mg/ngày.
• Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, trẻ em (dưới 12 tuổi) và trẻ vị thành niên cân nặng dưới 35kg: Dạng bào chế này không thích hợp, có thể cân nhắc dùng dạng hỗn dịch uống.
• Bệnh nhân suy gan: Chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan trung bình và nặng. Không cần hiệu chỉnh liều đối với bệnh nhân suy gan nhẹ.
• Bệnh nhân suy thận: Do thời gian bán thải của domperidon bị kéo dài ở bệnh nhân suy thận nặng nên nếu dùng nhắc lại, số lần đưa thuốc cần giảm xuống còn 1 đến 2 lần/ngày và tùy thuộc vào mức độ suy thận và có thể hiệu chỉnh liều nếu cần.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Chỉ được dùng domperidon không quá 12 tuần cho người bệnh Parkinson. Có thể xuất hiện phản ứng có hại ở thần kinh trung ương. Chỉ dùng domperidon cho người bệnh Parkinson khi các biện pháp chống nôn khác an toàn hơn không có tác dụng.
• Domperidon làm kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ. Nguy cơ này cao hơn đối với bệnh nhân trên 60 tuổi, bệnh nhân dùng liều hàng ngày lớn hơn 30mg và bệnh nhân dùng đồng thời thuốc kéo dài khoảng QT hoặc thuốc ức chế CYP3A4. Sử dụng Domperidon với liều thấp nhất có hiệu quả ở người lớn và trẻ em.
• Thuốc có chứa lactose và có thể không phù hợp cho bệnh nhân không dung nạp với lactose, không dung nạp galactose do thiếu men chuyển hóa galactose hay kém hấp thu glucose/galactose.

Xử lý quá liều: Gây lợi niệu thẩm thấu, rửa dạ dày, điều trị triệu chứng. Trong trường hợp quá liều, cần thực hiện các biện pháp điều trị triệu chứng ngay lập tức. Nên theo dõi điện tâm đồ do khả năng gây kéo dài khoảng QT.

Quên liều: Bệnh nhân nên uống thuốc vào thời gian cố định. Nếu bị quên 1 liều, có thể bỏ qua liều đó và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình như cũ. Không nên tăng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thông tin thêm về Domperidone:

Domperidone là một thuốc chống nôn, hoạt động bằng cách chặn thụ thể dopamine ở vùng kích thích nôn trong não. Nó cũng có tác dụng kích thích nhu động ruột.

Bảo quản: Bảo quản nhiệt độ không quá 30^oC. Tránh ánh sáng và ẩm.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.