Thuốc Ravenell-125 Davipharm

Thuốc Ravenell-125

Thuốc Ravenell-125 là thuốc gì?

Thuốc Ravenell-125 là thuốc điều trị thuộc nhóm thuốc tim mạch huyết áp. Thành phần chính là Bosentan, có tác dụng giãn mạch bằng cách ức chế hormon endothelin-1 (ET-1), một hormon gây co mạch máu.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị tăng áp lực động mạch phổi (PAH):
  • PAH tiên phát (không rõ nguyên nhân hoặc có tính gia đình).
  • PAH gây ra bởi xơ cứng bì.
  • PAH gây ra bởi khuyết tật tim bẩm sinh.
• Giảm số lượng vết loét mới ở ngón tay/chân ở bệnh nhân bị xơ cứng bì.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với bosentan hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy gan trung bình và nặng (Child-Pugh B hoặc C).
• Giá trị enzym aminotransferase gan (ALT, AST) cao hơn gấp 3 lần giá trị giới hạn bình thường.
• Sử dụng chung với cyclosporin A.
• Phụ nữ có thai.
• Phụ nữ có khả năng mang thai không sử dụng biện pháp tránh thai tin cậy.

Tác dụng phụ:

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Rất thường gặp (ADR ≥ 1/10): Nhức đầu, phù, giữ dịch.
• Thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10): Thiếu máu, giảm hemoglobin, phản ứng quá mẫn, ngất, hồi hộp, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt, hạ huyết áp, nghẹt mũi, ban đỏ.
• Ít gặp (1/1.000 ≤ ADR < 1/100): Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, tăng enzym aminotransferase cùng với viêm gan và/ hoặc vàng da.
• Hiếm gặp (1/10.000 ≤ ADR < 1/1.000): Sốc phản vệ và/ hoặc phù mạch, hoại tử gan, suy gan.
• Chưa rõ tần suất: Thiếu máu hoặc giảm hemoglobin cần phải truyền hồng cầu.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Tương tác thuốc:

Bosentan là chất cảm ứng của CYP3A4 và CYP2C9. Việc sử dụng đồng thời với các thuốc được chuyển hóa bởi các enzym này có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc đó. Bosentan cũng có thể tương tác với các thuốc ức chế CYP3A4 và CYP2C9, dẫn đến tăng nồng độ bosentan trong máu. Đặc biệt chống chỉ định sử dụng chung với cyclosporin A. Cần thận trọng khi sử dụng cùng với các thuốc như fluconazol, ketoconazol, ritonavir, tacrolimus, sirolimus, glibenclamid, rifampicin, lopinavir + ritonavir, thuốc tránh thai hormon, warfarin, simvastatin, sildenafil và digoxin. Tham khảo ý kiến bác sĩ về các tương tác thuốc tiềm năng trước khi sử dụng Ravenell-125 cùng với các thuốc khác.

Dược lực học:

Bosentan là chất đối kháng thụ thể endothelin kép, có ái lực với cả thụ thể ETA và ETB. Bosentan làm giảm kháng lực mạch máu phổi và toàn thân, dẫn đến tăng cung lượng tim mà không làm tăng nhịp tim. Bằng cách ức chế ET-1, bosentan giúp giảm co mạch và cải thiện lưu lượng máu.

Dược động học:

Bosentan được hấp thu chủ yếu qua đường uống, sinh khả dụng khoảng 50%. Bosentan gắn kết nhiều với protein huyết tương. Bosentan được chuyển hóa ở gan và thải trừ chủ yếu qua mật. Thời gian bán thải khoảng 5,4 giờ. Dược động học có thể thay đổi ở bệnh nhân suy gan và suy thận.

Liều lượng và cách dùng:

Liều lượng và cách dùng thuốc cần được bác sĩ chỉ định. Thông thường, liều khởi đầu cho người lớn là 62,5 mg x 2 lần/ngày trong 4 tuần, sau đó tăng lên 125 mg x 2 lần/ngày. Liều dùng cho trẻ em bị PAH từ 1 tuổi trở lên là 2 mg/kg cân nặng x 2 lần/ngày. Thuốc được uống đường uống, có thể cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Thường xuyên kiểm tra chức năng gan và nồng độ hemoglobin trong quá trình điều trị.
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về gan hoặc thiếu máu.
• Không dùng thuốc cho trẻ em bị xơ cứng bì hệ thống và loét ngón tay/ chân đang tiến triển.
• Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc do thuốc có thể gây hạ huyết áp và chóng mặt.
• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.

Xử lý quá liều:

Quá liều Bosentan có thể dẫn đến hạ huyết áp. Cần hỗ trợ tim mạch tích cực. Bosentan không thể loại bỏ bằng phương pháp lọc máu.

Quên liều:

Nếu quên một liều, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Thông tin thêm về Bosentan:

Bosentan là một chất đối kháng thụ thể endothelin mạnh mẽ, có tác dụng giãn mạch và cải thiện lưu lượng máu trong phổi và toàn thân. Nó được sử dụng rộng rãi trong điều trị PAH và các bệnh liên quan khác.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.