Thuốc Nesteloc 40

Thuốc Nesteloc 40

Thuốc Nesteloc 40 là thuốc gì?

Nesteloc 40 là thuốc thuộc nhóm thuốc dạ dày, chứa hoạt chất Esomeprazol 40mg. Thuốc có tác dụng làm giảm tiết acid dạ dày, giúp điều trị các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid.

Thành phần

Chỉ định

• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản.
• Bệnh loét dạ dày - tá tràng.
• Chữa loét dạ dày - tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori và ngăn ngừa nguy cơ tái phát bệnh nhân loét dạ dày - tá tràng nhiễm Helicobacter pylori.
• Phòng ngừa và điều trị loét dạ dày - tá tràng gây ra do thuốc kháng viêm không steroid.

Chống chỉ định

• Tiền sử quá mẫn với esomeprazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Nesteloc 40:

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt.
• Tiêu hóa: Đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Da: Viêm da, ngứa, nổi mề đay.
• Thần kinh: Choáng váng.
• Tiêu hóa: Khô miệng.

Hiếm gặp (1/10000 < ADR < 1/1000):

• Phản ứng quá mẫn bao gồm: Mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ.
• Rối loạn khác: Sốt, đổ mồ hôi, phù ngoại biên, mẫn cảm với ánh sáng.

Rất hiếm gặp (ADR < 1/10000):

• Mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng men gan, viêm gan, suy gan, viêm thận kẽ, đau cơ, khớp.

Hướng dẫn xử trí ADR: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Tương tác thuốc

Esomeprazol có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

• Thuốc hấp thu phụ thuộc pH (Ketoconazole, digoxin, muối sắt).
• Clarithromycin và amoxicillin.
• Thuốc chuyển hóa bởi hệ enzym cytochrom P450 isoenzym CYP2C19 (ví dụ: diazepam).
• Saquinavir, nelfinavir, atazanavir.
• Clopidogrel.
• Cilostazol.

Lưu ý: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ về các tương tác thuốc có thể xảy ra khi sử dụng Nesteloc 40 cùng với các thuốc khác.

Dược lực học

Nesteloc 40 chứa esomeprazol, là đồng phân S của omeprazol. Esomeprazol làm giảm tiết acid dạ dày bằng cách liên kết chọn lọc và không hồi phục vào bơm proton (H⁺/K⁺-ATPase) ở tế bào viền niêm mạc dạ dày. Thuốc ức chế cả quá trình tiết acid cơ bản và do kích thích.

Dược động học

Hấp thu:

Esomeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đỉnh đạt được sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tăng lên theo liều dùng và khi dùng nhắc lại. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu. Nên uống thuốc 1 giờ trước bữa ăn.

Phân bố:

Khoảng 97% esomeprazol gắn kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa:

Esomeprazol được chuyển hóa rộng rãi ở gan, chủ yếu qua CYP2C19 và CYP3A4. Một số người châu Á có thể chuyển hóa chậm hơn do thiếu isoenzym CYP2C19.

Thải trừ:

Thời gian bán thải khoảng 1-1,5 giờ. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt tính qua nước tiểu, phần còn lại qua phân.

Lưu ý: Ở người suy gan nặng, cần giảm liều và không nên dùng quá 20mg/ngày.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng:

Uống nguyên viên, không nhai hay nghiền. Uống trước bữa ăn (tốt nhất là trước bữa ăn sáng).

Liều dùng:

Liều dùng cụ thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh và được chỉ định bởi bác sĩ. Liều dùng tham khảo:

• Hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản: 20-40mg/ngày.
• Bệnh loét dạ dày - tá tràng có H. pylori: 20mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc 40mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày (trong liệu pháp phối hợp).
• Bệnh loét dạ dày - tá tràng do thuốc kháng viêm không steroid: 20-40mg/ngày trong 6 tháng.
• Suy gan: Không cần điều chỉnh liều ở suy gan nhẹ và vừa. Suy gan nặng: không quá 20mg/ngày.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Khi có các triệu chứng cảnh giác (sụt cân, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn ra máu, đại tiện ra máu đen), cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày.
• Thận trọng khi dùng thuốc kéo dài (có thể gây viêm teo dạ dày).
• Thận trọng khi dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi.
• Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận nặng.
• Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc (có thể gây chóng mặt, nhức đầu).
• Chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.
• Không nên dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Xử lý quá liều

Chưa có báo cáo về quá liều esomeprazol. Điều trị triệu chứng và dùng các biện pháp hỗ trợ tổng quát. Thẩm tách máu không hiệu quả.

Quên liều

Dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng lịch. Không dùng gấp đôi liều.

Thông tin thêm về Esomeprazol

Esomeprazol là đồng phân S của Omeprazol, có tác dụng mạnh hơn trong việc ức chế bơm proton. Nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa và có thời gian bán thải tương đối ngắn.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.