Thuốc Nebivox 5mg

Thuốc Nebivox 5mg

Thuốc Nebivox 5mg là thuốc gì?

Nebivox 5mg là thuốc thuộc nhóm thuốc tim mạch, huyết áp, chứa hoạt chất chính là Nebivolol 5mg. Thuốc được chỉ định điều trị tăng huyết áp từ nhẹ đến trung bình.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị tăng huyết áp từ nhẹ đến trung bình.
• Có thể dùng khi huyết áp tăng cao.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với Nebivolol.
• Bệnh nhân suy gan.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Bệnh nhân hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.
• Bệnh nhân đau thắt ngực Prinzmetal, hạ huyết áp quá thấp (90/60 mmHg), nhịp tim quá chậm (dưới 50 lần/phút), bệnh suy nút xoang, block nhĩ thất cấp 2, 3, block xoang nhĩ, suy tim nặng (độ 4), sốc tim, toan chuyển hoá, u tuyến thượng thận.
• Trẻ em (chưa có đủ kinh nghiệm sử dụng cho trẻ em).

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng Nebivox:

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

Khi uống cùng với các thuốc làm hạ huyết áp, bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống động kinh có thể làm giảm tác dụng của nebivolol.

Dược lực học

Nebivolol là một hỗn hợp racemic gồm hai dạng đồng phân SRRR-nebivolol (hay d-nebivolol) và RSSS-nebivolol (hay l-nebivolol). Nebivolol ức chế thụ thể beta-1 chọn lọc. Thuốc cũng điều hòa việc phóng thích nitric oxide để tạo ra sự giãn mạch, từ đó giảm toàn bộ sức cản ngoại biên, làm giảm huyết áp.

Dược động học

Hấp thu

Có thể uống nebivolol cùng hoặc không cùng với thức ăn với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 2 – 6 giờ sau khi uống thuốc.

Chuyển hóa

Thuốc được chuyển hóa một phần thành các chất chuyển hóa hydroxyl có hoạt tính. Sinh khả dụng của nebivolol trung bình là 12% ở chất chuyển hoá có hoạt tính và hầu như không còn ở chất chuyển hoá ít hoạt tính. Nhưng sinh khả dụng trung bình của các chất đối hình và các chất chuyển hóa hydroxyl là hoàn toàn tương tự giữa các chất chuyển hoá có hoạt tính và ít hoạt tính; không thấy có sự khác nhau giữa các tác dụng dược lý học.

Liều lượng và cách dùng

Liều dùng

Người lớn: 01 viên 5 mg x 1 lần/ngày, tốt nhất là uống vào cùng một thời điểm trong ngày, có thể uống cùng hoặc không cùng với bữa ăn.

Uống kết hợp với thuốc khác: Khi uống Nebivox 5 mg với hydrochlorothiazide 12,5 mg – 25 mg thì sẽ làm tăng tác dụng hạ huyết áp.

Bệnh nhân suy thận: Liều khuyến cáo ban đầu là 2,5 mg mỗi ngày. Liều hàng ngày có thể tăng tới 5 mg nếu cần.

Người cao tuổi (trên 65 tuổi): Liều khuyến cáo ban đầu là 2,5 mg mỗi ngày. Liều hàng ngày có thể tăng tới 5 mg nếu cần. Do vận động hạn chế của bệnh nhân trên 75 tuổi nên phải rất thận trọng khi dùng thuốc cho các bệnh nhân này.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Cách dùng

Dùng đường uống.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Ngừng thuốc đột ngột có thể làm gia tăng cơn đau thắt ngực ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ. Phải ngừng thuốc từ từ (trong khoảng từ 1 - 2 tuần) và bệnh nhân phải có một chế độ tập luyện phù hợp trong quá trình ngừng thuốc.
• Nếu mạch giảm xuống dưới 50 - 55 lần/phút khi nghỉ ngơi và/hoặc khi bệnh nhân có các triệu chứng của chậm nhịp tim thì cần phải giảm liều.
• Chất đối kháng beta-adrenergic có thể làm giảm khả năng dị ứng và làm nặng thêm phản ứng quá mẫn.
• Có thể gây đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi và cảm giác khác thường nên không lái xe và vận hành máy móc sau khi dùng thuốc.

Xử lý quá liều

Triệu chứng: Giảm nhịp tim, hạ huyết áp, co thắt phế quản, suy tim cấp.

Điều trị: Kiểm tra đường huyết và điều trị triệu chứng và nâng đỡ hợp lý. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho trung tâm cấp cứu hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.