Thuốc Nasrix

Thuốc Nasrix: Thông tin chi tiết

Thuốc Nasrix là thuốc gì?

Nasrix là thuốc phối hợp chứa Simvastatin và Ezetimibe, được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ kèm ăn kiêng để điều trị tăng cholesterol huyết tiên phát (dị hợp tử gia đình và không gia đình) hoặc tăng lipid huyết hỗn hợp trong các trường hợp cụ thể.

Thành phần

Chỉ định

Nasrix được chỉ định như một liệu pháp hỗ trợ kèm ăn kiêng để điều trị tăng cholesterol huyết tiên phát (dị hợp tử gia đình và không gia đình) hoặc tăng lipid huyết hỗn hợp khi:

• Không đạt mục tiêu điều trị khi dùng simvastatin đơn trị.
• Đã điều trị với simvastatin và ezetimibe.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân mẫn cảm với simvastatin, ezetimibe hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
• Bệnh nhân có bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh kéo dài mà không rõ nguyên nhân.
• Sử dụng chung với chất ức chế mạnh CYP3A4 (như itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, chất ức chế HIV protease (như nelfinavir), boceprevir, telaprevir, nefazodon, gemfibrozil, cyclosporin, danazol và các thuốc chứa cobicistat).
• Dùng chung với verapamil, diltiazem, dronedaron.
• Không dùng simvastatin quá 40 mg khi phối hợp cùng với lomitapid.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Nasrix, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR). Một số tác dụng phụ thường gặp và ít gặp được liệt kê dưới đây. Tuy nhiên, danh sách này không đầy đủ và bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Thường gặp (≥1%):

• Sinh hóa: Tăng ALT và/hoặc AST; tăng CK huyết.
• Cơ xương khớp: Đau cơ.

Ít gặp (<1%):

• Sinh hóa: Tăng bilirubin huyết, tăng acid uric huyết, tăng gamma-glutamyltransferase, tăng INR, protein niệu, giảm cân.
• Thần kinh: Chóng mặt, đau đầu, dị cảm.
• Tiêu hóa: Đau bụng, khó chịu ở bụng, đau bụng trên, chứng khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn, nôn, chướng bụng, tiêu chảy, khô miệng, trào ngược dạ dày - thực quản.
• Da và mô dưới da: Phát ban, ngứa, mày đay.
• Cơ xương khớp: Đau khớp, co cơ, yếu cơ, khó chịu cơ vân, đau tứ chi, đau lưng.
• Toàn thân: Suy nhược, mệt mỏi, phù ngoại biên, đau ngực.
• Tâm thần: Rối loạn giấc ngủ, mất ngủ.

Lưu ý: Danh sách này không đầy đủ. Hãy báo cáo cho bác sĩ bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải.

Tương tác thuốc

Nasrix có thể tương tác với một số thuốc khác. Vui lòng thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược bạn đang sử dụng để tránh tương tác thuốc nguy hiểm.

Các tương tác đáng chú ý bao gồm:

• Chất ức chế mạnh CYP3A4: Chống chỉ định phối hợp.
• Các fibrat: Không khuyến cáo phối hợp.
• Niacin (≥ 1 g/ngày): Không khuyến cáo phối hợp ở bệnh nhân châu Á.
• Verapamil, diltiazem, dronedaron: Chống chỉ định phối hợp.
• Amiodaron, amlodipin, ranolazin: Không dùng quá 1 viên/ngày.
• Lomitapid: Ở bệnh nhân tăng cholesterol gia đình huyết đồng hợp tử, không dùng quá 40 mg simvastatin/ ngày.
• Nước ép bưởi: Tránh sử dụng chung.
• Thuốc chống đông (warfarin, thuốc chống đông coumarin, hoặc fluindion): Cần theo dõi INR.

Dược lực học

Nasrix là thuốc phối hợp hai chất simvastatin và ezetimibe. Simvastatin là chất ức chế HMG-CoA reductase, ức chế quá trình sinh tổng hợp cholesterol nội sinh. Ezetimibe ức chế sự hấp thu cholesterol ngoại sinh ở ruột non. Sự kết hợp này tạo ra tác dụng hiệp đồng làm giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, và triglyceride, đồng thời tăng HDL-C.

Dược động học

Không có tương tác dược động học đáng kể khi phối hợp ezetimibe với simvastatin. Viên kết hợp simvastatin và ezetimibe có dược động học tương tự với khi uống hai viên simvastatin và ezetimibe riêng lẻ. (Thông tin chi tiết về dược động học của Simvastatin và Ezetimibe được mô tả ở phần dưới)

Thông tin thêm về thành phần:

Simvastatin:

Nhóm dược lý: Chống tăng lipid huyết (nhóm chất ức chế HMG-CoA reductase, nhóm statin).

Simvastatin ức chế HMG-CoA reductase, enzym xúc tác quá trình chuyển đổi HMG-CoA thành acid mevalonic, là giai đoạn sớm và bước giới hạn tốc độ trong con đường sinh tổng hợp cholesterol. Simvastatin làm giảm LDL-C, tăng HDL-C và giảm triglyceride.

Ezetimibe:

Nhóm dược lý: Nhóm thuốc điều hòa lipid khác.

Ezetimibe ức chế sự hấp thu cholesterol và sterol thực vật ở ruột non bằng cách ức chế Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), chất vận chuyển sterol.

Liều lượng và cách dùng

Người lớn: Liều dùng thông thường là 1 viên/ngày, uống một lần vào buổi tối, không cần thiết phải uống cùng với thức ăn.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.

Trẻ em: Chỉ sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 10 tuổi.

Bệnh nhân suy gan/thận: Cần điều chỉnh liều hoặc chống chỉ định tùy thuộc vào mức độ suy gan/thận.

Lưu ý thận trọng khi dùng

Xem phần "Thận trọng khi sử dụng" trong thông tin chi tiết ở trên.

Xử lý quá liều

Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.