Thuốc Methylprednisolone 16mg

Thuốc Methylprednisolone 16mg

Thuốc Methylprednisolone 16mg là thuốc gì?

Methylprednisolone 16mg là thuốc kháng viêm thuộc nhóm corticosteroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch mạnh.

Chỉ định:

• Chống viêm: Viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ toàn thân, viêm động mạch thái dương, viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng.
• Ức chế miễn dịch: Thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt, ung thư bạch cầu cấp, u lympho, ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn cảm với các glucocorticoid.
• Nhiễm khuẩn nặng (trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não).
• Nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao.
• Đang dùng vaccin virus sống.

Tác dụng phụ:

• Rối loạn nước điện giải: Kiềm máu do hạ kali huyết, giữ muối nước dẫn tới cao huyết áp, suy tim sung huyết.
• Rối loạn nội tiết và chuyển hóa: Hội chứng Cushing do thuốc, ngưng bài tiết ACTH, teo vỏ thượng thận, giảm dung nạp glucose.
• Rối loạn hệ cơ xương: Teo cơ, loãng xương, lún cột sống, hoại thư xương không nhiễm trùng, đứt dây chằng.
• Rối loạn tiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, xuất huyết do loét, loét ruột non, viêm tụy cấp tính (nhất là ở trẻ em).
• Rối loạn về da: Teo da, chậm liền sẹo, ban xuất huyết, bầm máu, mụn trứng cá (chủ yếu ở lưng), rậm lông.
• Rối loạn tâm thần kinh: Hưng phấn quá độ khi dùng thuốc, trầm cảm khi ngưng thuốc.
• Rối loạn về mắt: Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc:

Methylprednisolone là chất gây cảm ứng enzyme cytochrom P450 và là cơ chất của enzyme P450 CYP 3A. Thuốc này có thể ức chế chuyển hóa của ciclosporin, erythromycin, phenobarbitan, phenytoin, carbamazepin, ketoconazol, rifampicin. Phenobarbitan, phenytoin, rifampicin, các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết làm giảm hiệu lực của methylprednisolone. Methylprednisolone gây tăng kali huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn. Tránh dùng đồng thời methylprednisolone với thuốc kháng viêm không steroid vì có thể gây loét dạ dày.

Dược lực học:

Methylprednisolone là một glucocorticoid, dẫn xuất 6- alpha methyl của prednisolon, có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt. Do methyl hóa prednisolon, tác dụng corticoid chuyển hoá muối đã được loại trừ vì vậy có ít nguy cơ giữ muối và gây phù. Tác dụng chống viêm của methylprednisolone tăng 20% so với tác dụng của prednisolon.

Dược động học:

Sinh khả dụng xấp xỉ 80%. Nồng độ huyết tương đạt mức tối đa 1-2 giờ sau khi dùng thuốc. Thời gian tác dụng sinh học (ức chế tuyến yên) khoảng 1/2 ngày, có thể coi là tác dụng ngắn. Methylprednisolon được chuyển hoá ở gan, giống như chuyển hoá của hydrocortison và chất chuyển hoá được bài tiết qua nước tiểu. Nửa đời xấp xỉ 3 giờ.

Liều lượng và cách dùng:

Đường dùng: Uống

Liều dùng: Phải theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Liều khởi đầu (chia làm 2-4 lần/ngày):

• Người lớn: 5-60mg/ngày
• Trẻ em: 0,14-2mg/kg/ngày

Liều duy trì (chia làm 2-4 lần/ngày):

• Người lớn: 5-15mg/ngày
• Trẻ em: 0,25-0,50mg/kg/ngày

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Thận trọng với bệnh nhân bị loãng xương, người mới nối thông ruột, mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, đái tháo đường, cao huyết áp, suy tim, trẻ đang lớn, người cao tuổi.
• Phải luôn giảm liều từ từ, không được ngưng thuốc đột ngột.
• Điều trị kéo dài hơn 6 tháng thường gây thiếu cortisone do kìm hãm ACTH, do đó cần chú ý khi bị stress nặng xảy đến khi đang điều trị hay khi đã ngưng thuốc nhiều tháng.

Xử lý quá liều:

Thông tin chưa được cập nhật.

Quên liều:

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Bảo quản: Nơi khô mát (nhiệt độ < 30°C), tránh ánh sáng.

Thông tin thêm về Methylprednisolone:

(Lưu ý: Phần này chỉ bao gồm thông tin đã có sẵn và không có thêm thông tin bổ sung khác)