Thuốc Metformin

Thuốc Metformin 1000mg

Thuốc Metformin là thuốc gì?

Metformin là một thuốc trị tiểu đường thuộc nhóm biguanid, được sử dụng để điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn. Thuốc giúp kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách làm giảm lượng đường glucose sản sinh ra trong gan, tăng nhạy cảm insulin của cơ thể và làm giảm hấp thu glucose từ ruột.

Thành phần

Chỉ định

• Điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn.
• Đơn trị hoặc kết hợp với các thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác hoặc với insulin, đặc biệt ở bệnh nhân thừa cân, khi chế độ ăn kiêng và tập thể dục đơn thuần không thể kiểm soát nồng độ đường huyết thỏa đáng.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai.
• Trạng thái dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn, chấn thương (phải được điều trị đái tháo đường bằng insulin).
• Bệnh nhân giảm chức năng thận (creatinine huyết thanh ≥ 1,5 mg/dl ở nam, hoặc ≥ 1,4 mg/dl ở nữ) hoặc có thể do bệnh lý khác.
• Bệnh nhân nhiễm acid chuyển hóa cấp tính hoặc mạn tính, có hoặc không có hôn mê (kể cả nhiễm acid – ceton do đái tháo đường).
• Bệnh nhân có bệnh gan/tim mạch nặng, bệnh hô hấp nặng với giảm oxygen huyết; suy tim sung huyết, trụy tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp tính; bệnh phổi thiếu oxygen mạn tính; nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết; mất bù chuyển hóa cấp tính; hoại thư, nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng.
• Ngừng tạm thời metformin cho người bệnh chiếu chụp X quang có tiêm chất cản quang có iod.

Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn thường gặp:

• Chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy thượng vị, táo bón, ợ nóng
• Ban, mày đay, cảm thụ với ánh sáng
• Giảm nồng độ vitamin B12

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc gây ra các tác dụng phụ. Bệnh nhân nên báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách những thuốc và các thực phẩm chức năng bạn đang sử dụng. Không nên dùng hay tăng giảm liều lượng của thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Dược lực học

Chưa có dữ liệu.

Dược động học

Chưa có dữ liệu.

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng: Metformin dạng viên nén được dùng đường uống cùng với bữa ăn hoặc sau khi ăn.

Liều dùng:

• Đơn trị liệu và kết hợp với các thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác: Liều tối đa 2 viên/lần/ngày vào bữa ăn (nếu không kiểm soát được đường huyết: xem xét chế độ liều 1 viên x 2 lần/ngày vào bữa ăn sáng và tối; vẫn không kiểm soát được đường huyết: chuyển sang viên nén metformin thông thường với liều tối đa 3000 mg/ngày). Đang điều trị với metformin 1000 mg hoặc 2000 mg: duy trì liều hàng ngày tương đương liều hàng ngày của metformin hiện đang dùng. Đã điều trị với metformin > 2000 mg/ngày: không khuyến cáo chuyển sang Metformin. Mới dùng metformin hoặc chuyển từ thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác: khởi đầu 500 mg x 1 lần/ngày (dùng chế phẩm khác phù hợp liều này) vào bữa ăn tối, sau 10-15 ngày, chỉnh liều dựa trên glucose huyết.
• Kết hợp insulin: khởi đầu 500 mg x 1 lần/ngày (dùng chế phẩm khác phù hợp liều này) vào bữa ăn tối, chỉnh liều insulin dựa trên glucose huyết. Sau khi điều chỉnh liều, xem xét chuyển sang Metformin.

Không nên dùng Metformin cho trẻ em.

Người cao tuổi: Điều chỉnh liều theo chức năng thận.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Lưu ý thận trọng khi dùng

• Nguy cơ nhiễm acid lactic (tăng theo mức độ suy thận, tuổi, uống rượu).
• Tạm ngừng dùng metformin khi tiến hành các phẫu thuật/thủ thuật.
• Các thuốc uống điều trị đái tháo đường làm tăng tỷ lệ tử vong về tim mạch, so với việc điều trị bằng chế độ ăn đơn thuần hoặc phối hợp insulin với chế độ ăn.
• Cần cân nhắc nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, căn cứ vào mức độ quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
• Bệnh nhân cần chú ý tới đáp ứng của cơ thể với thuốc trước khi lái xe hay vận hành máy móc (nếu phối hợp thuốc trị đái tháo đường khác).

Xử lý quá liều

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Thông tin về Metformin (Hoạt chất)

Metformin là một biguanid được sử dụng rộng rãi trong điều trị đái tháo đường type 2. Cơ chế tác dụng chính của nó là làm giảm sản xuất glucose ở gan, tăng độ nhạy cảm của insulin ở mô ngoại vi và làm giảm hấp thu glucose ở ruột.

Bảo quản: Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C. Để xa tầm tay trẻ em.