Thuốc Metformin 500mg

Thuốc Metformin 500mg

Thuốc Metformin 500mg là thuốc gì?

Metformin 500mg là thuốc thuộc nhóm biguanid, được sử dụng trong điều trị bệnh đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin).

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị bệnh đái tháo đường type 2:
  • Đơn trị liệu khi chế độ ăn không kiểm soát được đường huyết.
  • Kết hợp với sulfonylurea khi chế độ ăn và Metformin hoặc sulfonylurea đơn thuần không đủ hiệu quả.

Chống chỉ định:

• Suy thận nặng (eGFR dưới 30 mL/phút/1,73m²).
• Quá mẫn với Metformin.
• Toan chuyển hóa cấp hoặc mãn tính (bao gồm nhiễm toan ceton do tiểu đường).
• Tình trạng dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn nặng, chấn thương (cần điều trị bằng insulin).
• Suy gan nặng, bệnh tim mạch nặng, bệnh hô hấp nặng với giảm oxy huyết.
• Suy tim sung huyết, trụy tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp.
• Bệnh phổi thiếu oxy mạn tính.
• Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết.
• Mất bù chuyển hóa cấp tính (ví dụ: nhiễm khuẩn hoặc hoại thư).
• Mang thai (cần dùng insulin).
• Hoại thư, nghiện rượu, suy dinh dưỡng.
• Đái tháo đường type 1.
• Cần gây mê.

Tác dụng phụ:

Tác dụng phụ thường gặp nhất là về tiêu hóa (chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, ợ nóng). Các tác dụng này thường xảy ra khi bắt đầu điều trị và giảm dần. Ít gặp hơn: ban da, mày đay, nhức đầu, chóng mặt, giảm nồng độ vitamin B12. Rất hiếm gặp: nhiễm toan lactic (biến chứng nghiêm trọng, cần ngừng thuốc và đến bệnh viện ngay lập tức).

Tương tác thuốc:

Metformin có thể tương tác với nhiều thuốc khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu, corticosteroid, thuốc ức chế carbonic anhydrase, thuốc cản quang có iod, và rượu. Điều này có thể làm giảm hoặc tăng hiệu quả của Metformin hoặc tăng nguy cơ nhiễm toan lactic. Cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng.

Dược lực học:

Metformin là thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid. Nó làm giảm đường huyết bằng cách tăng sử dụng glucose ở tế bào, cải thiện liên kết insulin với thụ thể, ức chế tổng hợp glucose ở gan và giảm hấp thu glucose ở ruột. Metformin không kích thích giải phóng insulin từ tuyến tụy và không gây hạ đường huyết (trừ trường hợp nhịn đói hoặc phối hợp với các thuốc khác).

Dược động học:

Metformin hấp thu chậm và không hoàn toàn. Sinh khả dụng khoảng 50-60%. Thức ăn làm giảm hấp thu. Metformin được bài tiết chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải là 1,5-4,5 giờ. Nguy cơ tích lũy thuốc tăng lên ở người suy thận.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn: Liều khởi đầu thường là 500mg hoặc 850mg, 1 lần/ngày. Có thể tăng liều dần lên đến tối đa 2000mg/ngày, chia làm nhiều lần uống. Uống thuốc sau bữa ăn. Liều dùng cần được điều chỉnh tùy theo tình trạng bệnh nhân và chức năng thận.

Người cao tuổi: Cần điều chỉnh liều dựa trên chức năng thận.

Trẻ em và thanh thiếu niên: Không khuyến cáo dùng hàm lượng 850mg.

Bệnh nhân suy thận: Cần đánh giá chức năng thận trước và trong quá trình điều trị. Chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

Nhiễm toan lactic: Đây là biến chứng nghiêm trọng có thể gây tử vong. Nguy cơ tăng lên ở người suy thận, người cao tuổi, người dùng thuốc cản quang có iod, người uống nhiều rượu, người bị suy tim hoặc suy gan. Cần theo dõi sát sao các triệu chứng như khó chịu, đau cơ, suy hô hấp, lơ mơ và đau bụng.

Suy giảm chức năng thận hoặc gan: Cần theo dõi chức năng thận và gan thường xuyên.

Xử lý quá liều:

Hạ đường huyết và nhiễm toan lactic có thể xảy ra. Thẩm tách máu được khuyến cáo để loại bỏ thuốc.

Quên liều:

Uống bổ sung liều đã quên ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ uống liều kế tiếp. Không uống gấp đôi liều.

Thông tin về Metformin Hydrochloride (hoạt chất):

Metformin Hydrochloride là một dẫn chất biguanid, có tác dụng hạ đường huyết bằng cách tác động lên nhiều cơ chế khác nhau trong quá trình chuyển hóa glucose.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.