Thuốc Mesalazine 500mg

Thuốc Mesalazine 500mg

Thuốc Mesalazine 500mg là thuốc gì?

Mesalazine 500mg là thuốc thuộc nhóm thuốc tiêu hóa, chứa hoạt chất Mesalazine (acid 5-aminosalicylic: 5-ASA) có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa, chủ yếu tác động tại chỗ.

Thành phần:

Chỉ định:

• Điều trị viêm loét đại tràng đoạn cuối nhẹ đến trung bình.
• Điều trị viêm đại tràng sigma.
• Điều trị viêm trực tràng.

Chống chỉ định:

• Tiền sử mẫn cảm với các salicylat hoặc thận mẫn cảm với sulfasalazine.
• Suy thận nặng và rối loạn chức năng gan.
• Hẹp môn vị, tắc ruột.
• Trẻ em dưới 2 tuổi.

Tác dụng phụ:

Thường gặp (>1/100):

• Toàn thân: Nhức đầu, mệt mỏi, suy nhược, chóng mặt, sốt.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, làm tăng triệu chứng của viêm đại tràng, ợ hơi, táo bón, khó tiêu.
• Da: Mày đay, phát ban, ngứa, mụn trứng cá.
• Hô hấp: Viêm họng, ho.

Hiếm gặp (<1/1000):

• Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và rối loạn tạo máu.
• Viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.
• Nhạy cảm với ánh sáng.
• Tăng transaminase, viêm gan.
• Đau khớp, chuột rút, đau lưng.
• Bệnh thần kinh (chủ yếu tác động đến chân).
• Viêm thận, hội chứng thận hư.
• Tăng triglycerid.
• Rụng tóc, viêm tụy, hội chứng không dung nạp mesalazine.

Lưu ý: Khi gặp tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ.

Tương tác thuốc:

• Dùng đồng thời với sulfasalazine dạng uống có thể gây tăng nguy cơ độc với thận.
• Đã có thông báo tăng thời gian prothrombin ở người bệnh đang dùng warfarin.

Dược lực học:

Mesalazine (5-ASA) có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa. Cơ chế tác dụng chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng dường như có tác dụng tại chỗ, thông qua việc ức chế tổng hợp prostaglandin, gây trở ngại cho tổng hợp leukotriene và giảm di cư của bạch cầu. Mesalazine ngăn ngừa sự tích tụ của thromboxan B2 và 6-keto-prostaglandin F1.

Dược động học:

Hấp thu: Viên bao tan trong ruột, thuốc đi qua dạ dày còn nguyên vẹn. Viên có xu hướng tan rã khoảng 5 giờ sau khi rời khỏi dạ dày.

Phân bố: Nồng độ ổn định trung bình trong huyết tương của 5-ASA và N-acetyl-5-ASA đạt mức 0,7 mcg và 1.2 mcg/mL tương ứng với liều 500mg x 3 lần/ngày.

Chuyển hóa: 5-ASA được chuyển hóa qua quá trình acetyl-hóa.

Thải trừ: Thận bài tiết cả hai chất 5-ASA tự do và dạng acetyl hóa (N-Ac-5-ASA) vào nước tiểu. Tỷ lệ tìm thấy trung bình trong nước tiểu sau khi uống 5-ASA được ước tính khoảng 44%.

Liều lượng và cách dùng:

Người lớn:

• Điều trị cấp: 4 g/ngày (8 viên 500mg), chia 2-3 lần.
• Điều trị duy trì: 1,5 g/ngày (3 viên 500mg), chia 2-3 lần. Liều khuyến cáo: 2 g/ngày (4 viên 500mg), chia nhiều lần.

Trẻ em: (Liều dùng cụ thể cần tham khảo ý kiến bác sĩ)

• Viêm loét đại tràng cấp (5-15 tuổi): 15-20 mg/kg (tối đa 1g), 3 lần/ngày.
• Viêm loét đại tràng cấp (15-18 tuổi): 1-2 g (2-4 viên), 2 lần/ngày hoặc chia 3 lần.
• Điều trị duy trì (5-15 tuổi): 10 mg/kg (tối đa 500mg), 2 lần/ngày.
• Điều trị duy trì (15-18 tuổi): 2g/lần, 1 lần/ngày.

Lưu ý: Viên Mesalazine 500mg không phù hợp cho trẻ em dưới 2 tuổi. Liều dùng trên chỉ mang tính tham khảo. Thuốc dùng đường uống, nuốt trọn, không nhai.

Người cao tuổi (>65 tuổi): Cần thận trọng khi lựa chọn liều dùng.

Lưu ý thận trọng khi dùng:

• Cẩn thận khi sử dụng cho người suy gan, suy thận.
• Theo dõi huyết học nếu có chảy máu, thâm tím, ban xuất huyết, thiếu máu, sốt hoặc viêm họng.
• Theo dõi chức năng thận định kỳ, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị.
• Ngừng điều trị nếu nghi ngờ viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim.

Xử lý quá liều: Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Có thể tiêm truyền tĩnh mạch các chất điện giải để tăng lợi tiểu. Theo dõi sát bệnh nhân.

Quên liều: Uống càng sớm càng tốt. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và không dùng gấp đôi liều.

Thông tin về Mesalazine (5-ASA):

Mesalazine (5-aminosalicylic acid) là phần hoạt tính của sulfasalazine. Tác dụng chính là chống viêm tại chỗ trong đường tiêu hóa.

Bảo quản: Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Lưu ý: Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.